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鼻息肉的較佳治療方法是什么

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #息肉 #鼻息肉

鼻息肉可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、免疫治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻息肉通常由慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫功能異常、阿司匹林不耐受等原因引起。

1、藥物治療：

糖皮質(zhì)激素鼻噴劑是首選藥物，可減輕黏膜水腫和炎癥反應(yīng)。白三烯受體拮抗劑能緩解過(guò)敏因素導(dǎo)致的息肉增生。對(duì)于合并細(xì)菌感染的情況，醫(yī)生可能短期使用抗生素。藥物治療需持續(xù)3個(gè)月以上，約60%患者息肉可縮小。

2、手術(shù)治療：

鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或息肉阻塞呼吸的情況。功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)可精準(zhǔn)切除息肉并開(kāi)放竇口。術(shù)后需配合激素治療防止復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率約15%-20%。嚴(yán)重病例可能需多次手術(shù)。

3、鼻腔沖洗：

生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原。高滲鹽水沖洗可減輕黏膜水腫，推薦每日2-3次。沖洗時(shí)可配合專用洗鼻器，水溫保持37℃左右。長(zhǎng)期堅(jiān)持可減少炎癥刺激。

4、免疫治療：

過(guò)敏原特異性免疫治療適用于過(guò)敏體質(zhì)患者。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量，改善機(jī)體免疫耐受。治療周期通常3-5年，有效率約70%。需定期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)調(diào)整劑量。

5、中醫(yī)調(diào)理：

中醫(yī)認(rèn)為鼻息肉與肺脾氣虛有關(guān)。黃芪、白術(shù)等補(bǔ)益藥材可調(diào)節(jié)免疫功能。針灸選取迎香、印堂等穴位改善局部循環(huán)。需配合飲食調(diào)理，忌食生冷辛辣食物。

鼻息肉患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，定期除螨除塵。飲食宜清淡，多食山藥、百合等健脾食材。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免粉塵環(huán)境鍛煉。戒煙限酒，減少黏膜刺激。監(jiān)測(cè)空氣質(zhì)量，霧霾天佩戴口罩。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。術(shù)后患者需定期復(fù)查，堅(jiān)持鼻腔護(hù)理。合并哮喘或過(guò)敏者需同步治療基礎(chǔ)疾病。建立癥狀日記，記錄息肉變化和誘因。

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