權(quán)威問答
強(qiáng)迫癥和抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。強(qiáng)迫癥通常由遺傳因素、腦功能異常、心理壓力、性格特征等原因引起；抑郁癥多與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病、社會(huì)支持不足等因素相關(guān)。
認(rèn)知行為療法對強(qiáng)迫癥效果顯著，通過暴露反應(yīng)預(yù)防減少強(qiáng)迫行為；抑郁癥可采用人際心理治療或正念療法，改善負(fù)面認(rèn)知模式。心理治療需由專業(yè)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。
強(qiáng)迫癥常用舍曲林、氟伏沙明、氯米帕明等5-羥色胺再攝取抑制劑；抑郁癥可選用艾司西酞普蘭、文拉法辛、米氮平等抗抑郁藥。藥物使用須嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)師指導(dǎo)。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對難治性抑郁有明確療效；嚴(yán)重強(qiáng)迫癥可考慮深部腦刺激術(shù)。物理治療作為輔助手段，需評估適應(yīng)證后實(shí)施。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌緩解抑郁，瑜伽和冥想幫助減輕強(qiáng)迫思維。保持社交活動(dòng)與充足睡眠對兩種疾病均有改善作用。
建議建立規(guī)律作息并記錄癥狀變化，避免酒精和咖啡因攝入，家屬應(yīng)參與康復(fù)監(jiān)督，定期復(fù)診評估治療效果。
