先天性足畸形術(shù)后如何護(hù)理

先天性足畸形術(shù)后護(hù)理方法包括傷口護(hù)理、疼痛管理、功能鍛煉、飲食調(diào)理和心理支持。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期更換敷料。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,避免沾水或外力碰撞。使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔傷口周圍皮膚,遵醫(yī)囑使用外用抗菌藥物。術(shù)后兩周內(nèi)避免泡澡或游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可采用冰敷緩解腫脹疼痛,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)。遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。夜間抬高患肢20-30度促進(jìn)靜脈回流,使用軟枕支撐足部。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或搏動(dòng)性疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
拆除固定裝置后開始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。初期進(jìn)行足趾屈伸、踝關(guān)節(jié)環(huán)繞等被動(dòng)活動(dòng),每日3組每組10次。2周后增加抗阻訓(xùn)練如彈力帶踝泵運(yùn)動(dòng),配合物理治療如超聲波或紅外線照射。6周后逐步恢復(fù)負(fù)重行走,使用矯形鞋墊輔助支撐。
術(shù)后需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,每日食用雞蛋、魚肉、豆制品等促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果增強(qiáng)免疫力。增加鈣質(zhì)攝入如牛奶、芝麻等有助于骨骼愈合。控制高糖高脂食物避免炎癥反應(yīng),每日飲水1500-2000毫升。
兒童患者可能出現(xiàn)術(shù)后恐懼或抗拒康復(fù)訓(xùn)練,可通過游戲化鍛煉提高配合度。家長(zhǎng)需保持耐心鼓勵(lì),避免批評(píng)指責(zé)。定期復(fù)查時(shí)與主治醫(yī)生溝通恢復(fù)進(jìn)度,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生介入。建立康復(fù)日記記錄每日進(jìn)步,增強(qiáng)治療信心。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊活動(dòng)。穿著寬松透氣的棉襪和矯形鞋,每日檢查足部皮膚有無(wú)壓瘡。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)使用特制足部支具維持矯正位置。定期隨訪監(jiān)測(cè)骨骼發(fā)育情況,青少年患者需關(guān)注生長(zhǎng)板變化。建立長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃,配合專業(yè)矯形師調(diào)整輔具使用方案。