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傷口愈合了一走路就腫怎么回事

普外科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: #傷口 #傷口愈合

傷口愈合后走路腫脹可能由局部血液循環(huán)障礙、淋巴回流受阻、感染未完全控制、瘢痕組織牽拉、活動過早等因素引起,可通過熱敷按摩、彈力襪加壓、抗感染治療、瘢痕軟化處理、限制活動等方式緩解。

1、血液循環(huán)障礙:

傷口愈合過程中新生毛細血管網(wǎng)較脆弱,下肢負重時靜脈回流受阻導致淤血腫脹。建議抬高患肢促進血液回流,避免長時間站立行走,必要時穿戴醫(yī)用彈力襪改善靜脈功能。

2、淋巴回流受阻:

手術或創(chuàng)傷可能損傷皮下淋巴管網(wǎng)絡,造成組織液積聚??蛇M行向心性按摩促進淋巴引流,夜間睡眠時墊高患肢,嚴重者需專業(yè)淋巴引流治療。

3、潛在感染:

表面愈合的傷口深部可能存在低度感染,活動時炎性滲出增加。表現(xiàn)為局部皮溫升高伴壓痛,需就醫(yī)進行超聲檢查,必要時使用抗生素阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等控制感染。

4、瘢痕牽拉:

愈合后纖維組織增生可能壓迫微血管和神經(jīng)末梢??赏庥枚嗷撬嵴扯嗵侨楦嘬浕:郏浜瞎柰罅霞訅?,避免瘢痕區(qū)過度拉伸。

5、過早負重:

深層組織未完全修復時過早承重會導致機械性損傷。建議根據(jù)傷口深度分級恢復活動,淺表傷口愈合2周后逐步負重,深部或術后傷口需4-6周保護期。

日常應保持傷口清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物避免摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品促進組織修復,增加維生素C含量高的獼猴桃、鮮棗等水果攝入。恢復期可進行非負重踝泵運動促進循環(huán),每日3次每次15分鐘,腫脹明顯時可間隔冷敷15分鐘。若持續(xù)腫脹超過1周或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,需及時至外科門診復查。

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