泌尿道感染嚴(yán)重嗎 泌尿道感染帶來的三個危害須知
泌尿外科編輯
醫(yī)普小新
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泌尿道感染可能引發(fā)腎盂腎炎、尿源性膿毒癥、腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。泌尿道感染的危害主要有感染擴散、全身炎癥反應(yīng)、器官功能損傷。
1、感染擴散：
病原體沿尿路上行可導(dǎo)致腎盂腎炎，表現(xiàn)為高熱、腰痛及菌尿。這種情況需要及時使用抗生素治療，延誤處理可能導(dǎo)致腎實質(zhì)損傷。急性腎盂腎炎患者需靜脈注射敏感抗生素2周以上。
2、全身炎癥反應(yīng)：
嚴(yán)重感染可能誘發(fā)尿源性膿毒癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓下降等全身中毒癥狀。這種情況屬于泌尿外科急癥，需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行液體復(fù)蘇和強效抗感染治療。膿毒癥休克病死率可達(dá)30%以上。
3、器官功能損傷：
反復(fù)發(fā)作的泌尿道感染可能造成腎瘢痕形成，最終發(fā)展為慢性腎功能不全。這種情況常見于存在尿路結(jié)構(gòu)異常的患者，需要長期隨訪腎功能指標(biāo)。終末期腎病患者需進(jìn)行透析或腎移植治療。
預(yù)防泌尿道感染需保持每日2000毫升以上飲水量，建議選擇蔓越莓汁等具有抑制細(xì)菌黏附作用的飲品。避免長時間憋尿，性行為后及時排尿可減少細(xì)菌逆行感染風(fēng)險。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，絕經(jīng)后女性可考慮局部使用雌激素制劑。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，完成尿培養(yǎng)檢查后規(guī)范使用抗生素。日常注意會陰部清潔，建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并避免過度使用洗劑。
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