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痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食等方式緩解疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)、飲食刺激、外傷誘發(fā)、代謝異常等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛:

急性期可選用非甾體抗炎藥如依托考昔、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎止痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,避免長(zhǎng)期使用激素類藥物。合并腎功能不全者需慎用非甾體抗炎藥。

2、局部冷敷:

使用冰袋包裹毛巾后敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷可減輕關(guān)節(jié)腫脹和炎性滲出,但需避免凍傷皮膚。發(fā)作48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、抬高患肢:

發(fā)作時(shí)保持患肢高于心臟平面,可用枕頭墊高足部。該體位能促進(jìn)靜脈回流,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。臥床休息期間應(yīng)避免患肢負(fù)重或劇烈活動(dòng)。

4、調(diào)整飲食:

嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入。每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升以上,可飲用蘇打水堿化尿液。發(fā)作期完全禁酒,尤其避免啤酒等高嘌呤酒精飲品。

痛風(fēng)緩解期需長(zhǎng)期維持低嘌呤飲食,建議選擇脫脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將尿酸控制在300微摩爾每升以下可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。肥胖患者應(yīng)循序漸進(jìn)減輕體重,每周減重不超過(guò)0.5公斤。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度疲勞。

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