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寶寶為什么不建議用碳酸鈣

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #寶寶 #碳酸

嬰幼兒不建議使用碳酸鈣主要與吸收率低、胃腸刺激風(fēng)險(xiǎn)、代謝負(fù)擔(dān)增加、營養(yǎng)失衡可能性及存在更優(yōu)替代品等因素有關(guān)。

1、吸收率低：

碳酸鈣在胃酸不足的嬰幼兒體內(nèi)解離度低，生物利用度僅約30%。相較而言，乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等有機(jī)鈣在弱酸環(huán)境下溶解性更好，吸收率可提升至50%-60%。母乳或配方奶中的鈣磷比例更符合嬰兒生理需求。

2、胃腸刺激：

碳酸鈣中和胃酸可能引發(fā)腹脹、便秘等不良反應(yīng)。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃酸分泌量僅為成人1/10，服用后易出現(xiàn)哭鬧拒食現(xiàn)象。臨床觀察顯示約15%的嬰幼兒會出現(xiàn)排便困難癥狀。

3、代謝負(fù)擔(dān)：

碳酸鈣代謝需消耗大量胃酸并產(chǎn)生二氧化碳，可能加重嬰幼兒腎臟排泄壓力。早產(chǎn)兒及低體重兒腎功能未成熟，過量補(bǔ)充會增加高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。血鈣檢測值超過2.75mmol/L時(shí)需立即停用。

4、營養(yǎng)失衡：

單一補(bǔ)充碳酸鈣可能抑制鐵、鋅等微量元素的吸收。嬰幼兒生長發(fā)育期對多種礦物質(zhì)需求量大，長期使用可能引發(fā)繼發(fā)性微量元素缺乏癥。臨床常見伴隨面色蒼白、食欲減退等缺鐵表現(xiàn)。

5、優(yōu)選替代：

乳鈣、檸檬酸鈣等更適宜嬰幼兒補(bǔ)鈣需求。乳鈣含天然乳礦物鹽，吸收過程不消耗胃酸；檸檬酸鈣溶解度是碳酸鈣的100倍，且含鈣量達(dá)21%。特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品可提供更均衡的鈣營養(yǎng)。

嬰幼兒補(bǔ)鈣應(yīng)優(yōu)先通過母乳或配方奶獲取，足月健康嬰兒每日飲奶量達(dá)800毫升即可滿足鈣需求。添加輔食后可選擇油菜、豆腐等富含鈣的食材，避免盲目使用鈣劑。戶外活動(dòng)時(shí)保證每日1-2小時(shí)日光暴露促進(jìn)維生素D合成，定期監(jiān)測骨堿性磷酸酶等指標(biāo)。出現(xiàn)方顱、肋緣外翻等佝僂病體征時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜鈣劑并配合維生素D治療。

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