孟氏骨折怎么辦 孟氏骨折的3個(gè)療法詳述
急救知識(shí)編輯
科普小醫(yī)森
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孟氏骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、康復(fù)功能鍛煉等方式治療。孟氏骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

適用于無(wú)明顯移位的閉合性骨折。通過專業(yè)醫(yī)師手法牽引使骨折端復(fù)位后,采用石膏或支具進(jìn)行外固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨折對(duì)位情況,固定時(shí)間通常為4-6周。此方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性相對(duì)較差,需嚴(yán)格避免患肢負(fù)重。

針對(duì)嚴(yán)重移位或開放性骨折。手術(shù)通過鋼板螺釘或髓內(nèi)釘?shù)绕餍祵?shí)現(xiàn)解剖復(fù)位,術(shù)后早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。內(nèi)固定物需根據(jù)骨折類型選擇,尺骨近端骨折多采用重建鋼板,橈骨頭脫位常需環(huán)狀韌帶修復(fù)。術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。
拆除固定裝置后需系統(tǒng)康復(fù)治療。早期以冷熱敷交替緩解腫脹,逐步進(jìn)行腕肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等訓(xùn)練。中期加入抗阻練習(xí)恢復(fù)肌力,后期通過功能性活動(dòng)重建運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。康復(fù)過程中疼痛評(píng)分超過3分需暫停訓(xùn)練并就醫(yī)評(píng)估。

孟氏骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進(jìn)骨愈合,多食用乳制品、深海魚類及深綠色蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D。避免吸煙飲酒及高鹽飲食,防止骨質(zhì)疏松影響愈合。固定期間保持肩關(guān)節(jié)及手指活動(dòng),拆除固定后每周進(jìn)行3-5次水中步行訓(xùn)練減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)橈骨頭穩(wěn)定性,若出現(xiàn)前臂旋轉(zhuǎn)受限或持續(xù)性疼痛需及時(shí)復(fù)診。