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健康資訊

非萎縮性胃炎和淺表性胃炎的區(qū)別

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-18 20:20:05

非萎縮性胃炎與淺表性胃炎的主要區(qū)別在于病變深度和病理特征，前者累及黏膜全層但無(wú)腺體減少，后者僅局限于黏膜表層。兩者差異主要體現(xiàn)在病變范圍、癥狀表現(xiàn)、內(nèi)鏡特征、病理學(xué)改變及預(yù)后五個(gè)方面。

1、病變范圍：

非萎縮性胃炎病變可波及胃黏膜全層，但腺體結(jié)構(gòu)保持完整；淺表性胃炎僅累及黏膜表層上皮細(xì)胞，炎癥浸潤(rùn)較淺。前者可能出現(xiàn)黏膜充血水腫，后者常見(jiàn)點(diǎn)狀糜爛或紅斑。

2、癥狀表現(xiàn)：

非萎縮性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹；淺表性胃炎以燒灼感、反酸為主。前者癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，后者常因飲食刺激誘發(fā)短暫不適，部分患者可能無(wú)明顯癥狀。

3、內(nèi)鏡特征：

非萎縮性胃炎內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜粗糙、顆粒感增強(qiáng)；淺表性胃炎典型表現(xiàn)為黏膜充血水腫伴散在出血點(diǎn)。前者可能出現(xiàn)黏膜皺襞增粗，后者常見(jiàn)黏液斑附著。

4、病理學(xué)改變：

非萎縮性胃炎病理顯示炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)至黏膜肌層，但無(wú)腺體萎縮或腸化生；淺表性胃炎僅見(jiàn)表層上皮細(xì)胞變性脫落，固有層炎癥較輕。前者可能伴隨淋巴濾泡形成，后者常見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

5、預(yù)后差異：

非萎縮性胃炎存在進(jìn)展為萎縮性胃炎的風(fēng)險(xiǎn)，需定期隨訪；淺表性胃炎多數(shù)可逆，經(jīng)規(guī)范治療后可完全修復(fù)。前者可能需長(zhǎng)期管理，后者通常預(yù)后良好。

日常飲食建議選擇易消化的粥類、面條等主食，搭配清蒸魚(yú)、燉豆腐等低脂高蛋白食物，避免辛辣刺激及腌制食品。規(guī)律進(jìn)食時(shí)間，每餐七分飽為宜，餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定有助于減輕胃黏膜炎癥反應(yīng)，戒煙限酒可降低胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦黑便等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估病情變化。

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