腰椎間盤突出癥的防治方法有哪些

骨科編輯健康真相官

27次瀏覽發(fā)布時間：2025-05-18 18:58:46

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腰椎間盤突出癥的防治方法主要有生活調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)康復、手術(shù)治療。

1、生活調(diào)整：

保持正確坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢?？刂企w重減輕腰椎負擔，睡眠時選擇硬度適中的床墊。避免彎腰搬重物，必要時采用下蹲姿勢。日?？蛇M行游泳、慢跑等低沖擊運動增強腰背肌力量。

2、物理治療：

通過牽引治療減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。專業(yè)按摩能放松腰部肌肉痙攣，手法復位需由專業(yè)醫(yī)師操作。佩戴腰圍可在急性期提供支撐，但不宜長期使用。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛和炎癥，肌肉松弛劑如甲氧氯普胺能減輕肌肉痙攣。嚴重疼痛可使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用，注意胃腸道和肝腎不良反應。

4、中醫(yī)康復：

針灸選取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡，推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。中藥熏蒸利用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡，拔罐可改善局部氣血循環(huán)。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法能調(diào)節(jié)整體機能，需長期堅持練習。

5、手術(shù)治療：

椎間孔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)方式摘除突出髓核，椎間盤置換術(shù)適用于嚴重病變患者。開放手術(shù)如椎板切除減壓用于合并椎管狹窄病例，脊柱融合術(shù)可重建腰椎穩(wěn)定性。術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑進行康復訓練，預防并發(fā)癥和復發(fā)。

腰椎間盤突出癥患者日常應注意腰部保暖，避免受涼。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補充維生素D促進鈣吸收。急性期需臥床休息2-3天，硬板床上采用仰臥位屈膝姿勢。恢復期可進行五點支撐、小燕飛等腰背肌功能鍛煉，循序漸進增加運動量。避免久坐久站，每1-2小時變換體位，辦公時可使用腰靠墊。戒煙限酒以減少椎間盤營養(yǎng)供應障礙，保持規(guī)律作息有助于組織修復。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。

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