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股骨頸骨折的治療方式有哪些

骨科編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #骨折 #股骨

股骨頸骨折的治療方式主要有保守治療、內固定手術、人工關節(jié)置換術、康復訓練及營養(yǎng)支持。

1、保守治療：

適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折患者，主要通過牽引固定、臥床休息及支具保護促進愈合。治療期間需定期影像學復查，觀察骨折對位情況。高齡或基礎疾病較多者可能優(yōu)先選擇此方案，但需警惕長期臥床導致的肺炎、血栓等并發(fā)癥。

2、內固定手術：

針對移位性骨折常用空心螺釘、動力髖螺釘?shù)葍裙潭ㄆ鞑?，通過手術復位后固定骨折端。該方式能保留患者自身髖關節(jié)，術后需配合漸進性負重訓練。手術時機建議在傷后48小時內，可降低股骨頭壞死風險。

3、人工關節(jié)置換術：

適用于嚴重粉碎性骨折或高齡患者，包括半髖置換和全髖置換兩種術式。人工關節(jié)能早期恢復活動能力，減少臥床并發(fā)癥。術后需嚴格遵循防脫位體位限制，使用助行器輔助活動6-8周。

4、康復訓練：

術后第2天即可開始踝泵運動預防血栓，2周后逐步進行直腿抬高、屈髖練習。3個月后加強臀肌和股四頭肌力量訓練，通過水中步行、平衡墊等改善本體感覺?？祻腿绦柙谖锢碇委煄熤笇逻M行。

5、營養(yǎng)支持：

每日需補充足量蛋白質和維生素D促進骨愈合，鈣攝入量建議達到1200mg/日?？啥嗍秤萌橹破贰⑸罹G色蔬菜及海魚，必要時在醫(yī)生指導下使用鈣劑。同時控制鈉鹽攝入，避免骨質疏松加重。

術后飲食宜選擇高蛋白易消化的魚肉、豆腐等食材，搭配西蘭花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進膠原合成?？祻推诳蛇M行坐姿腳踏車、彈力帶訓練等低沖擊運動，6個月內避免跳躍和劇烈扭轉動作。定期骨密度檢測及隨訪復查對預防二次骨折至關重要，建議每3個月進行步態(tài)評估和X線檢查。

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