宮頸活檢+ECC是什么意思
婦科編輯
醫(yī)路陽光
關鍵詞： #宮頸
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宮頸活檢聯(lián)合ECC（宮頸管搔刮術）是婦科常用的兩種宮頸病變診斷技術，主要用于排查宮頸癌及癌前病變。
1、宮頸活檢：
通過陰道鏡引導下鉗取宮頸可疑組織進行病理檢查，可直接觀察細胞形態(tài)學改變，對宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）和宮頸癌具有確診價值。操作時通常選取醋酸白上皮、碘不著色區(qū)等異常區(qū)域取材。
2、ECC技術：
宮頸管搔刮術使用特殊刮匙獲取宮頸管內(nèi)黏膜組織，彌補宮頸活檢無法覆蓋宮頸管深部的局限。該技術能發(fā)現(xiàn)隱匿于宮頸管內(nèi)的病灶，尤其適用于細胞學檢查異常但陰道鏡未見明顯病變的情況。
3、聯(lián)合應用意義：
兩項技術互補可提高診斷準確率。宮頸活檢側(cè)重評估宮頸外口及轉(zhuǎn)化區(qū)病變，ECC則針對宮頸管上段，兩者結(jié)合能全面評估宮頸病變范圍，避免漏診。
4、適應癥：
適用于TCT檢查結(jié)果異常（如ASC-H、HSIL）、HPV16/18陽性持續(xù)感染、陰道鏡提示高級別病變等情況。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮易發(fā)生宮頸管病變，更需聯(lián)合檢查。
5、注意事項：
術后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運動及性生活2周。病理報告若提示CIN2+病變需進一步行錐切術，發(fā)現(xiàn)宮頸癌則需根據(jù)分期制定手術或放化療方案。
檢查后建議增加富含維生素A、C的深色蔬菜攝入，如胡蘿卜、西蘭花等，有助于黏膜修復。避免游泳、盆浴等可能引發(fā)感染的行為，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持外陰清潔干燥。術后1個月需復查確認創(chuàng)面愈合情況，并遵醫(yī)囑定期進行HPV和TCT聯(lián)合篩查。日常注意觀察異常陰道流血或分泌物變化，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等感染征象需及時就醫(yī)。
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