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結(jié)核性腦膜炎病因有哪些 淺析結(jié)核性腦膜炎三個(gè)病因

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #腦膜炎 #結(jié)核性腦膜炎

結(jié)核性腦膜炎主要由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、血行播散三個(gè)因素引起。

1、結(jié)核感染：

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道侵入人體后，部分細(xì)菌可通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)細(xì)菌在腦膜定植繁殖時(shí)，會(huì)引發(fā)腦膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為腦膜充血水腫及炎性滲出。這種感染多繼發(fā)于肺結(jié)核，但也可由其他部位的結(jié)核病灶擴(kuò)散所致。

2、免疫力下降：

艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、營(yíng)養(yǎng)不良人群等免疫力低下者更易發(fā)病。免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí)，體內(nèi)潛伏的結(jié)核菌易重新活化，或新感染的結(jié)核菌難以被清除，從而增加結(jié)核菌突破血腦屏障的風(fēng)險(xiǎn)。

3、血行播散：

當(dāng)肺結(jié)核或其他器官結(jié)核病灶中的細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)，形成菌血癥時(shí)，結(jié)核菌可隨血流到達(dá)腦膜。這種播散方式在急性粟粒性結(jié)核患者中尤為常見，細(xì)菌通過腦膜血管滲透至蛛網(wǎng)膜下腔，引發(fā)彌漫性腦膜炎癥。

預(yù)防結(jié)核性腦膜炎需注重增強(qiáng)體質(zhì)，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用富含蛋白質(zhì)的魚肉蛋奶和維生素豐富的新鮮果蔬；結(jié)核病患者應(yīng)規(guī)范完成全程抗結(jié)核治療；與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸后需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查；保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能；出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

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