兒童腦膜炎的早期癥狀是什么
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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醫(yī)普小能手
兒童腦膜炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神萎靡、頸部僵硬等。兒童腦膜炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

兒童腦膜炎早期常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度,部分患兒可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱通常由病原體感染導(dǎo)致,可能伴隨面色蒼白或潮紅。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方式,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,年齡較小的兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安或用手拍打頭部。頭痛多與顱內(nèi)壓增高有關(guān),可能伴隨畏光癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
腦膜炎患兒常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)且反復(fù)發(fā)作。嘔吐由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞引起,可能伴有食欲減退。家長(zhǎng)需注意防止誤吸,保持呼吸道通暢,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐。

患兒可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍等意識(shí)狀態(tài)改變,表現(xiàn)為異常安靜或難以喚醒。這與中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累有關(guān),可能伴隨眼神呆滯。家長(zhǎng)需立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
年長(zhǎng)兒可能出現(xiàn)頸部抵抗感,體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)布氏征、克氏征陽(yáng)性。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),嬰幼兒可能表現(xiàn)為前囟膨隆。家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行彎曲患兒頸部,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免自行用藥。治療期間需保持病房安靜,減少聲光刺激,遵醫(yī)囑按時(shí)給藥。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物,注意維持水電解質(zhì)平衡。出院后定期隨訪,監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。