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前列腺肥大手術(shù)方式有哪些 前列腺肥大3大手術(shù)方法分享

前列腺疾病編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #手術(shù)

前列腺肥大（良性前列腺增生）的手術(shù)治療方式主要有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)三種。

1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療前列腺肥大的經(jīng)典術(shù)式，通過尿道插入電切鏡，使用環(huán)形電極切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于大多數(shù)中度前列腺增生患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿、尿頻等癥狀，通常1-2周內(nèi)緩解。術(shù)前需評估患者心肺功能，術(shù)后需留置導尿管3-5天。

2、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)：

經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)采用激光或等離子能量，將增生腺體從包膜完整剝離。相比傳統(tǒng)電切術(shù)，該術(shù)式出血更少、切除更徹底，特別適合大體積前列腺患者。術(shù)后尿失禁發(fā)生率低于5%，但操作難度較高。常見設(shè)備有鈥激光剜除系統(tǒng)與綠激光汽化系統(tǒng)，需根據(jù)腺體大小選擇合適能量平臺。

3、開放性前列腺切除術(shù)：

開放性前列腺切除術(shù)通過下腹部切口直接切除增生腺體，適用于腺體重量超過80克的巨大型前列腺增生。手術(shù)可徹底解決排尿梗阻，但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期需2-4周。根據(jù)入路不同分為恥骨后徑路與恥骨上徑路，術(shù)中需注意保護勃起神經(jīng)與尿道括約肌。術(shù)后可能出現(xiàn)逆行射精，但性功能通常不受影響。

前列腺肥大患者術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免久坐與騎車等壓迫會陰部行為。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，多食用番茄、南瓜子等含鋅食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止提重物與劇烈運動，定期進行盆底肌訓練有助于改善控尿功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或排尿困難需立即復(fù)診，術(shù)后3個月需復(fù)查尿流率與殘余尿測定。

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