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男性不育需要檢查哪些項目

男科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #男性不育 #男性

男性不育需進行精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學檢查及免疫學檢查等項目。

1、精液分析：

精液分析是評估男性生育力的基礎項目，包括精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標。異常結果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。需禁欲2-7天后采集標本，重復檢查2-3次以提高準確性。發(fā)現(xiàn)異常需結合其他檢查明確病因。

2、性激素檢測：

通過檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，判斷下丘腦-垂體-睪丸軸功能。低促性腺激素性性腺功能減退表現(xiàn)為激素全面降低，高促性腺激素性性腺功能減退則顯示促性腺激素升高伴睪酮降低。該檢查需在早晨空腹進行。

3、生殖系統(tǒng)超聲：

陰囊超聲可檢測睪丸體積、附睪及精索靜脈情況，經(jīng)直腸超聲能觀察精囊和射精管。精索靜脈曲張是常見病因，表現(xiàn)為靜脈直徑超過2毫米。超聲還能發(fā)現(xiàn)隱睪、睪丸微石癥等結構異常，指導后續(xù)治療選擇。

4、遺傳學檢查：

染色體核型分析可診斷克氏綜合征等染色體異常，Y染色體微缺失檢測適用于嚴重少精癥患者。先天性輸精管缺如患者需進行囊性纖維化基因篩查。遺傳因素導致的不育通常需要輔助生殖技術干預。

5、免疫學檢查：

抗精子抗體檢測適用于精液分析顯示精子凝集或活力低下者。免疫性不育占不育病例的3%-7%，可通過免疫抑制劑或體外授精治療。檢查前需排除感染、外傷等誘發(fā)因素。

建議檢查前保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境及煙酒刺激。均衡攝入鋅、硒等微量元素，適度進行有氧運動。檢查結果異常時應及時就診生殖男科，根據(jù)病因選擇藥物治療、手術或輔助生殖技術。伴侶需同步進行生育評估，制定個性化治療方案。

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