甲減患者的飲食有哪些注意事項(xiàng)
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甲狀腺功能減退（甲減）患者需通過飲食調(diào)整輔助治療，重點(diǎn)控制碘攝入、保證蛋白質(zhì)和膳食纖維，避免影響藥物吸收的食物。
1. 碘攝入需平衡
甲減患者每日碘攝入量建議150微克左右。海帶、紫菜等高碘食物每周不超過1次，避免碘過量加重甲狀腺負(fù)擔(dān)。缺碘地區(qū)可選用加碘鹽，但橋本甲狀腺炎患者需限制碘鹽攝入。
2. 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)補(bǔ)充
每日每公斤體重需1.2-1.5克蛋白質(zhì)。雞蛋、三文魚、雞胸肉等提供必需氨基酸，幫助修復(fù)甲狀腺組織。乳糖不耐受者可選豆?jié){或杏仁奶替代牛奶。
3. 膳食纖維與維生素
燕麥、糙米等全谷物改善便秘癥狀。菠菜、胡蘿卜富含維生素A和B族，促進(jìn)甲狀腺激素合成。避免同時(shí)食用十字花科蔬菜（如西蘭花、卷心菜），其硫苷成分可能干擾碘吸收。
4. 藥物相互作用規(guī)避
左甲狀腺素鈉（優(yōu)甲樂）需空腹服用，服藥后4小時(shí)內(nèi)避免食用豆制品、高鈣食物（牛奶、奶酪）和高纖維食物，防止藥物吸收率下降50%以上?？Х群筒柚辽匍g隔1小時(shí)飲用。
5. 必需營養(yǎng)素強(qiáng)化
硒元素每日60微克可通過巴西堅(jiān)果（2-3顆/天）補(bǔ)充，調(diào)節(jié)甲狀腺抗體。鋅元素優(yōu)先從牡蠣、南瓜子獲取，缺乏可能導(dǎo)致T4轉(zhuǎn)化T3障礙。
甲減飲食管理需長期堅(jiān)持，定期監(jiān)測TSH指標(biāo)調(diào)整方案。合并高血脂患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，體重異常增加時(shí)需控制每日碳水化合物的比例不超過50%。出現(xiàn)水腫癥狀需限制鹽分至每日3克以下。
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