甲減嚴(yán)重會引起哪些病
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醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞： #甲減
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甲狀腺功能減退癥嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)多種并發(fā)癥，主要包括心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損害、代謝紊亂、生育功能障礙及粘液性水腫昏迷。
1、心血管疾?。?/h3>
長期未控制的甲減會導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力下降，可能引發(fā)心包積液、動脈粥樣硬化甚至心力衰竭?；颊叱０橛醒獕寒惓?、血脂升高等表現(xiàn)，需通過甲狀腺激素替代治療結(jié)合心血管藥物干預(yù)。
2、神經(jīng)系統(tǒng)損害：
重度甲減可引起周圍神經(jīng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、抑郁狀態(tài)，嚴(yán)重者出現(xiàn)小腦共濟(jì)失調(diào)。兒童期發(fā)病可能造成不可逆的智力發(fā)育障礙。
3、代謝紊亂：
甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率顯著降低，常合并高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥等脂代謝異常，增加非酒精性脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。部分患者出現(xiàn)頑固性低鈉血癥，與抗利尿激素分泌異常有關(guān)。
4、生育功能障礙：
女性患者易發(fā)生月經(jīng)紊亂、排卵障礙，男性可能出現(xiàn)性欲減退和精子質(zhì)量下降。妊娠期甲減控制不佳會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)發(fā)育缺陷風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測甲狀腺功能。
5、粘液性水腫昏迷：
這是甲減最危急的并發(fā)癥，表現(xiàn)為低體溫、意識障礙、呼吸抑制，多由感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素誘發(fā)。死亡率高達(dá)30%-50%，需立即靜脈補(bǔ)充甲狀腺激素并針對誘因治療。
甲減患者需終身規(guī)律服用左甲狀腺素鈉，定期復(fù)查甲狀腺功能。日常應(yīng)保證碘和硒的適量攝入，避免過量食用致甲狀腺腫食物如卷心菜、木薯。適度有氧運(yùn)動有助于改善代謝，冬季需注意保暖。出現(xiàn)嗜睡、體重驟增、面部浮腫等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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