登革熱病是什么病,能治愈嗎
傳染科編輯
醫(yī)語暖心
關鍵詞： #治愈
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登革熱是由登革病毒引起的急性蚊媒傳染病，可治愈但需及時治療。典型癥狀包括高熱、頭痛、肌肉痛和皮疹，重癥可能出現(xiàn)出血或休克。治療以對癥支持為主，預防關鍵在于防蚊滅蚊。
1. 登革熱的傳播與病因
登革病毒通過伊蚊叮咬傳播，主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行。病毒有4種血清型，感染一種型別后僅對該型免疫。病毒侵入人體后會在單核巨噬細胞系統(tǒng)增殖，引發(fā)全身炎癥反應。遺傳因素中HLA基因多態(tài)性可能影響病情嚴重程度。
2. 典型臨床表現(xiàn)
潛伏期3-14天后出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可達40℃，伴隨劇烈頭痛、眼后痛、肌肉關節(jié)痛。發(fā)病3-4天后可能出現(xiàn)充血性皮疹，先見于軀干后蔓延至四肢。部分患者有牙齦出血、鼻衄等出血傾向。重癥登革熱會出現(xiàn)血漿滲漏、休克或器官衰竭。
3. 診斷與治療措施
血常規(guī)檢查顯示白細胞和血小板減少可輔助診斷，病毒分離或NS1抗原檢測能確診。治療采用三種方案：對乙酰氨基酚退熱，避免使用阿司匹林；口服補液鹽防止脫水；重癥需靜脈補液維持血容量。出現(xiàn)警示癥狀如持續(xù)嘔吐、腹痛、嗜睡時需住院治療。
4. 預防關鍵措施
清除積水容器等蚊蟲孳生地最有效，家庭可使用電蚊拍、蚊帳物理防蚊。外出時涂抹含避蚊胺的驅(qū)蚊劑，穿著淺色長袖衣物。社區(qū)滅蚊可采用蘇云金芽孢桿菌等生物殺蟲劑，或溴氰菊酯等化學噴灑。疫苗研發(fā)中已有Dengvaxia獲批在部分國家使用。
登革熱絕大多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全康復，但再次感染不同血清型可能加重病情。流行區(qū)居民應做好防蚊措施，出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)檢測。醫(yī)療機構需警惕重癥早期預警信號，避免發(fā)展為登革休克綜合征。保持環(huán)境清潔、消除蚊媒孳生環(huán)境是防控根本。
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