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流產(chǎn)后肚子疼的厲害怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #肚子疼 #流產(chǎn)

流產(chǎn)后肚子疼可能與子宮收縮、感染或殘留組織有關，需根據(jù)疼痛程度和伴隨癥狀判斷原因。輕微疼痛可通過熱敷、休息緩解，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

1. 子宮收縮疼痛

流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復到孕前狀態(tài)，這種生理性宮縮可能持續(xù)3-7天。表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜痛，類似痛經(jīng)感。建議使用熱水袋熱敷下腹部，按醫(yī)囑服用布洛芬等止痛藥，避免劇烈運動。

2. 感染風險

術后抵抗力下降容易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，疼痛呈持續(xù)性并伴隨發(fā)熱、異常分泌物。確診需做血常規(guī)和婦科檢查。治療包括靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，保持外陰清潔，禁止盆浴兩周。

3. 妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)時殘留組織刺激子宮會引起痙攣性劇痛，陰道出血量多且時間長。超聲檢查可確診，處理方式根據(jù)情況選擇：米非司酮藥物清宮、負壓吸引術或宮腔鏡下清宮手術。術后需復查HCG水平。

4. 其他并發(fā)癥

嚴重疼痛需排除子宮穿孔或盆腔膿腫等急癥，尤其出現(xiàn)血壓下降、暈厥時。急診CT檢查后可能需要腹腔鏡探查，嚴重者需子宮動脈栓塞術止血。流產(chǎn)后一周內(nèi)突發(fā)絞痛必須及時就診。

流產(chǎn)后腹痛持續(xù)時間超過兩周，或疼痛程度影響日常生活，都提示存在異常情況。記錄疼痛規(guī)律和伴隨癥狀，術后按時復查超聲，避免過早同房。保持充足營養(yǎng)攝入，適量補充鐵劑預防貧血，有助于子宮修復。

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