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胃癌的晚期有什么癥狀

發(fā)布時間:2021-07-0981901次收聽

語音內(nèi)容:

胃癌如果到了晚期,很多的臨床表現(xiàn)都會出現(xiàn)。首先是胃癌局部的一些表現(xiàn),癌腫長在胃里邊,長的部位的不同,會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。絕大多數(shù)人會有胃疼、胃脹、惡心、嘔吐,有一些病人會出現(xiàn)腫瘤的壞死出血,會出現(xiàn)嘔血、黑便或者是便血。如果發(fā)生在賁門的胃癌,出現(xiàn)賁門的梗阻,會出現(xiàn)吞咽困難。如果發(fā)現(xiàn)幽門口的胃癌,會出現(xiàn)幽門梗阻,會出現(xiàn)惡心、嘔吐隔夜的宿食。

如果是胃癌的腫瘤,到了晚期出現(xiàn)了臟器的轉(zhuǎn)移,或者是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還會出現(xiàn)相應(yīng)臟器的一些癥狀的表現(xiàn)。比如肝臟的轉(zhuǎn)移,會表現(xiàn)為肝功能的異常,進一步加重了病人的食欲不振,厭油膩、惡心、吐或者是營養(yǎng)不良,甚至有一些病人到晚期,會出現(xiàn)腹水、胸水等表現(xiàn)。如果胃癌晚期轉(zhuǎn)移到了肺會出現(xiàn)咳嗽、咳痰,甚至有咯血。如果轉(zhuǎn)移到腦了,病人會有神經(jīng)、精神方面的改變。

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胃癌不能吃的水果
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對于患有胃癌的患者,在手術(shù)之后,不僅僅只是要調(diào)節(jié)好自己的飲食,保證身體所需的足夠營養(yǎng),如果想要能夠盡快康復(fù)的話,還應(yīng)該要做好術(shù)后的身體鍛煉,加強自身的抵抗能力,但是胃癌患者在術(shù)后,都有哪些比較合理的鍛煉方法呢?我們來請教一下專家。
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化療的費用要看醫(yī)生選取化療方案,藥物的選擇等有關(guān),順鉑、卡鉑、5-FU這些老藥,幾十塊錢一支非常便宜,但是也有一些新的化療藥比方紫杉醇、脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇等價格就會比較貴,另外進口的相對來說比國產(chǎn)的價格會貴一些。還有一類口服的化療藥比方說希羅達、替吉奧等這一類口服藥,相對來說要便宜一些。一個周期正常情況下正常的幾千塊錢的化療藥,可能還要加一些輔助的用藥,大概一兩萬一個周期。但是一般情況下化療不會是一個周期,一般會需要四到六個周期,如果長時間維持化療要一年到四年,費用可能會更高一些??傮w大多數(shù)的化療藥,都是在國家醫(yī)保的保險報銷范圍之內(nèi),所以大多數(shù)的患者是能夠承受。
胃癌吃什么好
胃癌吃高蛋白的飲食,包括牛奶、蛋、肉等。早期胃癌,胃鏡下表現(xiàn)是胃上長了一些潰瘍,潰瘍相當于長了一個瘡。用習(xí)慣的說法就是長了一個痤瘡,就像胃上爛了一個大潰瘍。這樣的話,潰瘍面如果吃辛辣、刺激、粗糙的食物,會刺激、會很疼。所以胃癌的早期主張病人避免吃辛辣、刺激的、酸的和生冷、不好消化的食物。但是為了保證腫瘤病人的營養(yǎng),鼓勵病人吃營養(yǎng)要全面:比如說肉燉爛一點,多喝熱牛奶,雞蛋盡量不要油煎要蒸,蒸成了雞蛋糕,這樣都好消化。要鼓勵病人多吃水果,不要吃涼水果,比如榨成果汁來吃,但是酸倒不鼓勵吃,比如酸的橘子,吃的胃酸,那么病人潰瘍面會疼。對于晚期的腫瘤潰瘍面就比較大,會出現(xiàn)各種的并發(fā)癥,比如幽門梗阻。病人是吃飯后頑固性的胃脹,甚至?xí)I吐,會消化道出血。這個時候的飲食要求很嚴格,在病人表現(xiàn)為黑便或吐血的時候,一定要禁食,到醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)飲食,如果沒有出現(xiàn)吐血這一癥狀的時候,要吃流質(zhì)和半流質(zhì)飲食,少吃剛說的刺激性的食物,辣的、酸的、涼的、硬的這些食物,那么蔬菜一定要燉爛、剁成泥,那么肉要燉成肉沫,蛋要蒸成雞蛋糕,少吃多餐。如果早晨有饑餓感就早晨吃,晚上有饑餓感就要晚上吃。如果出現(xiàn)了幽門梗阻,吃了會吐,那么就一定要分餐,甚至要腸外營養(yǎng)
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幽門螺桿菌是胃癌的主要致病因素,幽門螺桿菌的檢測方法很多,目前使用較多的是碳13呼氣試驗和幽門螺桿菌抗體檢測。這兩種方法的檢測原理完全不同,而呼氣試驗是一個金標準。呼氣試驗的優(yōu)點是沒有創(chuàng)傷性,而抗體檢測需要進行抽血。吹氣檢測能檢測出是否有幽門螺桿菌感染,但是如果在四周之內(nèi)應(yīng)用過抗生素,可能會抑制細菌生長,造成假陰性;而抗體檢測只要以前患過幽門螺桿菌,即使是治愈以后,抗體仍然會是陽性,即無法確定是現(xiàn)癥感染,還是既往感染。所以,兩種檢測各有優(yōu)缺點。碳13呼氣試驗可能略勝一籌。
胃低分化腺癌有哪些化療方案
胃低分化腺癌化療大部分都是以藥物為主,比如最常見的5-氟尿嘧啶,或者升級換代產(chǎn)品西洛達,以及拓撲替康和羥基喜樹堿等等。ECF方案患者可在家中休息較長時間(原方案可改為一月一次,5-FU持續(xù)泵入),而FOLFOX4太密集,病人無休息時間,不是很人性化。
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2018-09-21

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肝樣胃癌
實際上,肝樣胃癌是胃癌的一種比較少見的類型。一般情況下,從病理學(xué)上來講,是在胃癌的組織標本里發(fā)現(xiàn)腺癌和肝細胞癌樣分化的細胞成分。肝樣胃癌,往往會在血清學(xué)檢測當中,查到比較高的甲胎蛋白水平。肝樣胃癌比普通的胃癌惡性度高,肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率在75%以上,患者五年的生存率可能不到10%。肝樣胃癌患者的預(yù)后,會比較差。但是,還有一小部分的肝樣胃癌,它是不產(chǎn)高甲胎蛋白的。對于這部分肝樣胃癌的病人,往往進行篩查的效果,就會比較差。一旦確認病人是患有肝樣胃癌的情況,就應(yīng)該采取更積極的治療方式。如果病人還沒有發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的情況,可以說患者還是比較幸運。這時候,通過進行胃癌的根治性手術(shù),患者獲得治愈的機會,就會大大的增加。
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針對胃癌復(fù)發(fā)要怎么治療
胃癌復(fù)發(fā)的治療,要根據(jù)情況而定。如果是單純的胃癌復(fù)發(fā),不存在遠處轉(zhuǎn)移,可考慮手術(shù)治療,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,要看體征狀況,不適合手術(shù)應(yīng)選擇放療、化療,結(jié)合中藥治療。胃癌復(fù)發(fā)十分常見,胃癌手術(shù)以后三年的復(fù)發(fā)率超過60%。
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