經(jīng)常惡心干嘔是消化道常見癥狀，并沒有什么特異性。慢性胃炎、慢性咽炎、胃食管反流病、食物中毒等疾病，都可以引起相關(guān)的癥狀，很常見癥狀會(huì)是一些惡心干嘔、精神壓力過大、婦女孕期、經(jīng)期等都可以出現(xiàn)惡心的干嘔的癥狀。常見的消化道腫瘤比如也會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。所以經(jīng)常惡心干嘔不一定是胃癌。胃癌患者通常還會(huì)伴有上腹部飽脹、隱痛、泛酸、食欲減退、黑便等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，就一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，尤其是胃鏡檢查，必要時(shí)還要進(jìn)行外部組織穿刺，通過病理活檢來明確診斷，及時(shí)治療。

絕大多數(shù)病人不是胃癌，這個(gè)看是否是胃癌，還看是否伴有了其它胃癌的一些表現(xiàn)。比方病人除了有燒心、打嗝，胃難受以外，可能會(huì)出現(xiàn)大便變黑、體重下降、貧血或者是病人有疼痛持續(xù)性的加重不緩解，會(huì)出現(xiàn)同時(shí)伴有惡心、嘔吐等，同時(shí)病人有惡性腫瘤的家族史，而且年紀(jì)又比較大，超過45歲。同時(shí)還有一些不良的生活習(xí)慣，喜歡吃燒烤、腌制的食物或者是過夜的食物，或者是發(fā)霉的食物等，長期吃這些食物都有可能是胃癌。如果懷疑是胃癌，要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助確診，主要是做胃鏡的檢查就可以確診。這里面絕大多數(shù)胃的難受、燒心、打嗝不是胃癌，有可能是像良性的疾病，像慢性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎，或者是消化性潰瘍像胃潰瘍、十二指腸潰瘍，或者是功能性的消化不良，或者是胃食管反流病，都可以引起胃難受、燒心和打嗝。

化療方案多久做一次，要根據(jù)患者的分期不同，越早期需要的療程越短，越晚需要的療程越長，總體的原則是病情越重，化療的時(shí)間越長，激烈強(qiáng)度越強(qiáng)，病情越輕，給予化療的時(shí)間周期、劑量都要小一些，但是在整個(gè)的過程中，都不能夠忽視中醫(yī)藥的作用，沒有中醫(yī)藥的保駕護(hù)航，往往患者很難完成化療方案。一、如果一線方案解決不了，可能需要二線或三線方案，時(shí)間就比較長，具體沒有非常硬性的要求。常規(guī)的術(shù)后一般做四到六個(gè)周期的化療，一次化療輸液在一周左右；口服在一個(gè)月左右。一般做四到六個(gè)周期也就是四到六個(gè)月，作為術(shù)后的鞏固性化療。二、如果患者是晚期病人一開始不能夠做手術(shù)，且已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，化療的時(shí)間會(huì)更長一些，可能不止四個(gè)到六個(gè)周期；另有一些患者化療結(jié)束以后病灶比較穩(wěn)定，但還沒有完全消失，就要做持續(xù)性的維持化療，一直在吃小劑量的化療藥，控制腫瘤不再進(jìn)展，可能會(huì)吃一年、兩年，只要身體能夠耐受則需維持化療。

胃癌的發(fā)病原因，主要還是跟這種不良的飲食習(xí)慣有關(guān)系，比如說吃東西吃得太燙，喜歡吃辣辛辣刺激的，喜歡喝酒，尤其是高濃度的白酒，這對胃黏膜的損傷都是比較嚴(yán)重的。這種飲食習(xí)慣的不好，尤其是現(xiàn)在的小孩們喜歡去點(diǎn)外賣，或者在外面餐館吃飯，像這種都大油的，然后又川菜里頭火鍋，這種辛辣刺激的對胃特別的不好。這種我們在臨床上已經(jīng)看見好幾個(gè)了，就這種二三十四歲的年輕人得了胃癌，就主要是吃東西有問題導(dǎo)致的。還有一部分南方人喜歡吃腌制的食品，還包括吃一些熏制的臘肉臘魚，這一類東西對胃都很不好。還有一類是屬于胃的疾病，如慢性的胃炎，尤其變成了慢性的萎縮性胃炎，出現(xiàn)了腸上皮的化生，就變成胃的一個(gè)癌前病變。

化療即化學(xué)藥物治療。由于化療本身是一種全身治療，藥物入血之后，可能會(huì)產(chǎn)生一些全身的不良反應(yīng)，最常見的不良反應(yīng)包括消化道的不良反應(yīng)，像惡心嘔吐、沒有食欲。再一個(gè)比較常見的不良反應(yīng)叫骨髓的毒性，就是化療藥物對骨髓造血功能的抑制，最常見的是白細(xì)胞的減少，甚至有少部分病人可能會(huì)出現(xiàn)血小板的減少；還有一些特異的藥物可能會(huì)對心臟、肺有些不良反應(yīng)。目前對于胃癌來講，最常用的化療藥物是有幾種，一種就是氟尿嘧啶類的藥物，這類藥物最常見的不良反應(yīng)可能是消化道反應(yīng)；還有一種最常用藥物是鉑類，特別是奧沙利鉑是最常用的，這個(gè)藥物最常見的不良反應(yīng)是神經(jīng)末梢的毒性，像手麻、腳麻可能是最常見的不良反應(yīng)。第三類的藥物就是紫杉類藥物，這類藥物除了前面說的之外，比較常見的不良反應(yīng)是血液的、骨髓抑制；還有就是紫杉類藥物可能會(huì)導(dǎo)致明顯的脫發(fā)。這是常用三類藥物的常見的不良反應(yīng)。對于輔助治療來講，胃癌手術(shù)后的輔助化療，目前常用的就是奧沙利鉑跟氟尿嘧啶的聯(lián)合，這兩個(gè)藥物聯(lián)合通常是不會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)這些不良反應(yīng)，但是可能會(huì)有一些消化道的不良反應(yīng)，通常是比較安全。