大多數(shù)慢性胃炎并沒(méi)有特別特異癥狀。有患者就沒(méi)有癥狀，有患者會(huì)有一些非特異性癥狀，比如可以表現(xiàn)為上腹部飽脹、上腹部不適、上腹部疼痛等。這種疼痛可以是這種隱痛，也可以是一種鈍痛，或者是燒灼痛，這些都有可能出現(xiàn)?；蛘哂幸徊糠只颊呖赡鼙憩F(xiàn)為消化不良癥狀，出現(xiàn)胃脹、打嗝等表現(xiàn)，這也都是可以出現(xiàn)。需要大家注意一點(diǎn)就是慢性胃炎癥狀和內(nèi)鏡下看到慢性胃炎輕重程度，其實(shí)并不是平行。也就是說(shuō)不能說(shuō)因?yàn)榛颊邲](méi)有癥狀就一定不是慢性胃炎，尤其就是像慢性萎縮性胃炎患者。慢性萎縮性胃炎患者更應(yīng)該注意，如果一旦診斷為慢性萎縮性胃炎就算患者平時(shí)沒(méi)有癥狀，也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)查。

一般來(lái)說(shuō)慢性胃炎是不會(huì)遺傳的，比如說(shuō)最常見(jiàn)的幽門螺桿菌感染，或者是酒精、藥物或者煙酒，這些情況所引起的慢性胃炎，和遺傳背景沒(méi)有什么關(guān)系，但是呢，有比較特殊的慢性胃炎，他可能和遺傳背景有關(guān)系，比如說(shuō)，惡性貧血引起來(lái)，自身免疫相關(guān)的慢性胃炎，它可能就會(huì)有遺傳的背景，所以呢，如果是慢性胃炎，合并有少酸或者是無(wú)酸的環(huán)境，然后的話這個(gè)時(shí)候我們可能就得需要去做相關(guān)的基因?qū)W的檢測(cè)，了解有沒(méi)有惡性貧血遺傳的背景。如果有的話，那可能就要給積極的針對(duì)貧血、針對(duì)免疫這個(gè)情況，給積極的治療，當(dāng)然總體來(lái)說(shuō)，有遺傳的，這一類的慢性胃炎它的發(fā)病率其實(shí)特別低，肯定是低于1%及以下這么一個(gè)數(shù)字。所以說(shuō)患者的話，沒(méi)有合并那種貧血的癥狀，單純的只是有腹痛反酸燒心，這個(gè)時(shí)候我們就不要緊張，大可不必說(shuō)，會(huì)不會(huì)有遺傳的背景？如果說(shuō)給予積極的針對(duì)性治療，患者的慢性胃炎可以很快緩解之后，那我們一般就是說(shuō)你這個(gè)胃炎和遺傳沒(méi)有什么太多的關(guān)系，而只是普通的慢性胃炎。

慢性胃炎的癥狀主要是非特異性的慢性癥狀，包括腹痛、反酸、燒心、腹脹、嗝逆、消化不良等。腹痛一般是中腹部或中上腹和劍突下的隱痛或鈍痛，此疼痛的時(shí)間不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)，而且可以自行緩解，但如果慢性胃炎患者，合并腹痛性質(zhì)或部位改變，比如會(huì)合并有劇痛或者難以緩解的鈍痛，或者合并有腰背部的放射性疼痛。此時(shí)需要引起警惕，有沒(méi)有比較嚴(yán)重的其他疾病發(fā)生，比如合并有消化道穿孔、急性膽囊炎、急性冠脈綜合征、心肌梗塞、性胰腺炎等，這些嚴(yán)重的疾病發(fā)生，其他癥狀稍輕點(diǎn)，比如反酸、燒心、嗝逆、上腹部的飽脹感，往往是在空腹，或在飽餐之后出現(xiàn)癥狀，一般不需要給特殊的處理，可以自行緩解。但是如果患者在這些平時(shí)的癥狀基礎(chǔ)之上，突然出現(xiàn)了貧血、體重下降以及腹痛的部位和性質(zhì)發(fā)生了改變，此時(shí)需要警惕是否合并有其比較嚴(yán)重的疾病，再或者是否有合并消化道腫瘤，建議去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查診斷和治療。

胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)、血清學(xué)檢測(cè)、胃液分析都是慢性胃炎的檢查方法。慢性胃炎分為兩種，一個(gè)是慢性萎縮性胃炎，一個(gè)是慢性非萎縮性胃炎。所謂的萎縮不是指胃的縮小，普通群眾總把萎縮性胃炎理解為胃體積的縮小，實(shí)際上是不正確的。胃鏡是慢性胃炎最主要的檢查手段，胃鏡加上鏡下病理活組織的檢測(cè)是慢性胃炎的最主要檢測(cè)方式。慢性胃炎可以區(qū)分為慢性淺表性胃炎，也就是慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎?？梢酝ㄟ^(guò)幽門螺桿菌檢測(cè)，因?yàn)橛拈T螺桿菌是慢性胃炎最主要的致病原因，因此在慢性胃炎中幽門螺桿菌的檢測(cè)也非常重要；還有血清學(xué)檢測(cè)，現(xiàn)在血清學(xué)的檢測(cè)也列入了體檢項(xiàng)目，比如血清胃蛋白酶原的檢測(cè)可以提示是否有胃黏膜的萎縮，提示可以進(jìn)一步的進(jìn)行胃鏡檢測(cè)；進(jìn)行胃液分析，還有一部分病人不能耐受胃鏡，可以做上消化道鋇餐檢查。

如果單純是炎癥，一般按照慢性胃炎治療就可以，一般會(huì)給予患者抑酸的藥物，包括法莫替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑等等，同時(shí)加一些保護(hù)胃黏膜的藥物，包括吉法酯、替普瑞酮等。慢性胃炎伴糜爛的，把慢性胃炎好好治療就可以。慢性胃炎是指胃里的慢性炎癥，它的表現(xiàn)一般是充血、發(fā)紅、糜爛或說(shuō)是黏膜不平等等表現(xiàn)。糜爛也是慢性胃炎的一種表現(xiàn)形式，它是由胃鏡來(lái)診斷的。所以有了糜爛也不用太害怕，它是一個(gè)炎癥的表現(xiàn)。那么當(dāng)然如果出了糜爛的后，它屬于慢性胃炎中偏嚴(yán)重的一種，如果有患者僅僅是充血、發(fā)紅，它的炎癥可能會(huì)輕一點(diǎn)，如果出現(xiàn)了糜爛，這個(gè)時(shí)候要根據(jù)糜爛的情況，來(lái)取一點(diǎn)活檢病理來(lái)判斷一下炎癥之外還有沒(méi)有其他的情況。如果有其他的風(fēng)險(xiǎn)，比方說(shuō)早期胃癌表現(xiàn)的，那么就需內(nèi)鏡下的處理或手術(shù)治療。