胃低分化腺癌有哪些化療方案

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2159304次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

胃低分化腺癌化療大部分都是以藥物為主，比如最常見(jiàn)的5-氟尿嘧啶，或者升級(jí)換代產(chǎn)品西洛達(dá)，以及拓?fù)涮婵岛土u基喜樹(shù)堿等等。ECF方案患者可在家中休息較長(zhǎng)時(shí)間（原方案可改為一月一次，5-FU持續(xù)泵入），而FOLFOX4太密集，病人無(wú)休息時(shí)間，不是很人性化。

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胃一吃東西就脹是不是癌

胃一吃東西就脹不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃東西脹以外，有一些病人沒(méi)有任何癥狀，也有一些病人會(huì)出現(xiàn)疼，有一些病人會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血、黑便。但是診斷胃癌要遵循臨床的診斷規(guī)律，要詢問(wèn)病史、體格檢查，要做化驗(yàn)檢查，和最關(guān)鍵的就是做胃鏡檢查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃東西就脹往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的減低有關(guān)系，消化吸收不良是一組疾病的臨床表現(xiàn)。比方說(shuō)胃炎可以出現(xiàn)，比方說(shuō)胃炎的時(shí)候一吃東西就會(huì)脹，因?yàn)橄詹缓?，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎，都會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹。還有一些病人是消化性潰瘍，比方說(shuō)胃潰瘍、十二指腸潰瘍，會(huì)出現(xiàn)胃的蠕動(dòng)功能的下降，這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。還有一些病人既沒(méi)有胃炎，也沒(méi)有潰瘍，也不是胃癌，但是也會(huì)出現(xiàn)吃東西就脹，主要是功能性的消化不良，這個(gè)時(shí)候就是胃的蠕動(dòng)功能的下降，會(huì)出現(xiàn)一吃東西就脹。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2021-06-25

78351次收聽(tīng)

02:07

胃癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎

胃癌有一定轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，分為近處的轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。近處的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞旁邊的脈管，胃部周圍的淋巴結(jié)，腹膜后的淋巴結(jié)以及頸部的淋巴結(jié)等。另外還有血型的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到其他臟器。近處的轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)行手術(shù)切除，顯微鏡觀察術(shù)后的病理，觀察是否發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處肝臟，肺臟或者是骨骼的轉(zhuǎn)移，需要做影像學(xué)的檢查，包括肺部的ct，腹盆的ct，核磁或者是派克ct，全身的骨掃描，來(lái)判斷是否發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。胃部惡性腫瘤有可能轉(zhuǎn)移，而且進(jìn)展期胃癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)非常高。

2021-06-09 65496次播放

01:52

慢性胃炎會(huì)變成胃癌嗎

慢性胃炎有很多種類型，包括萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎，非萎縮性胃炎里面又包括了糜爛性胃炎。萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎通常都需要做胃鏡關(guān)注胃粘膜的改變同時(shí)結(jié)合活檢病理來(lái)判斷胃炎類型。當(dāng)患有萎縮性胃炎的時(shí)候，我們需要定期復(fù)查胃鏡，關(guān)注它有沒(méi)有進(jìn)一步的發(fā)展。在萎縮性胃炎的基礎(chǔ)上，有可能會(huì)發(fā)生早期癌變，以及進(jìn)一步發(fā)展成胃癌，但慢性胃炎并不是那么可怕，它也不是一定會(huì)發(fā)展成胃癌，只要定期的監(jiān)測(cè)胃鏡，關(guān)注胃炎變化即可。

2021-06-09 88845次播放

03:17

得了胃腺癌的病人能活多久

首先看胃腺癌是否得到有效的治愈性的根除。早期的胃的腺癌，通過(guò)ESD手術(shù)活10年甚至20年，都是很常見(jiàn)的情況，甚至說(shuō)這部分患者可以和正常人一樣生活。如果患者是未分化或低分化的腺癌，又出現(xiàn)淋巴結(jié)或血液轉(zhuǎn)移的情況，這一部分患者術(shù)后患者的存活率稍弱一點(diǎn)，有部分統(tǒng)計(jì)中晚期的患者，5年的生存率也就是50%~60%左右的時(shí)間。對(duì)于胃癌一定要做到早期的診斷，早期的治療。除了傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、化療之外，還有靶向治療、細(xì)胞治療，新的這些手段。

2021-05-31 72780次播放

02:07

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有什么

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有以下四種：第一個(gè)是局部的播散，可以出現(xiàn)局部的轉(zhuǎn)移，就可以浸潤(rùn)到胃壁外邊播散到腹腔腹膜。第二種途徑是血行的轉(zhuǎn)移，可以通過(guò)血液的運(yùn)輸達(dá)到遠(yuǎn)處的臟器。第三個(gè)是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，循著淋巴的流行途徑，首先轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，淋巴結(jié)并不一定是按照順序來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)移的，也可以出現(xiàn)跳躍性的轉(zhuǎn)移，第四個(gè)是臟器的轉(zhuǎn)移。剛才提到了一些實(shí)質(zhì)性的臟器，可以轉(zhuǎn)移到肝臟、轉(zhuǎn)移到肺，可以轉(zhuǎn)移到腦，通過(guò)血液或者是通過(guò)淋巴達(dá)到臟器的轉(zhuǎn)移。

2021-05-10 92917次播放

胃幽門(mén)梗阻就是胃癌嗎

胃幽門(mén)梗阻不是胃癌，但是胃癌的患者如果發(fā)生在幽門(mén)區(qū)，也會(huì)合并引起幽門(mén)梗阻。所以幽門(mén)梗阻可以是胃癌的臨床表現(xiàn)，但是其他疾病同樣可以導(dǎo)致幽門(mén)梗阻，例如十二指腸潰瘍、先天性幽門(mén)狹窄等等，或者不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致幽門(mén)炎癥、潰瘍，反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致幽門(mén)口水腫及瘢痕的形成，表現(xiàn)為腹疼痛、飽脹感、嘔吐等癥狀。幽門(mén)梗阻的患者需要早期進(jìn)行治療，否則會(huì)由于幽門(mén)梗阻導(dǎo)致食物和胃液不能順利通過(guò)，常引起營(yíng)養(yǎng)障礙和其他生理功能的紊亂，從而危害患者身體健康。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-22

97091次收聽(tīng)

父親胃癌遺傳孩子嗎

眾所周知，胃癌具有發(fā)病率高、危害性大等特點(diǎn)。一旦患上胃癌治愈周期比較長(zhǎng)，即使現(xiàn)在醫(yī)學(xué)那么發(fā)達(dá)，治愈康復(fù)率也不是百分百。對(duì)于胃癌這種疾病，有人會(huì)問(wèn)，既然這種病這么可怕。那么，它會(huì)遺傳嗎？下面，就為大家答復(fù)這個(gè)疑問(wèn)。

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怎么發(fā)現(xiàn)早期胃癌

胃癌早期的發(fā)現(xiàn)是非常重要的，那么如何發(fā)現(xiàn)早期的胃癌呢？常見(jiàn)的一些胃癌的癥狀，大家心里都要清楚出現(xiàn)這種情況要及時(shí)的去就診，比方說(shuō)常見(jiàn)的消化道不良反應(yīng)，惡心，嘔吐以及大便習(xí)慣的改變，特別對(duì)于一些中老年人大便習(xí)慣的改變，也考慮到你胃癌的這種可能性，還有一些疼痛一些胃部的胃脹長(zhǎng)時(shí)間能不能夠緩解，這一類人都有可能是胃癌。如果不能夠緩解，要及時(shí)的進(jìn)行消化道造影，或者說(shuō)是內(nèi)鏡的檢查，另外對(duì)一些有家族傾向的遺傳傾向的這一類的人更要密切進(jìn)行關(guān)注，來(lái)發(fā)現(xiàn)早期的這些胃癌，然后早期的治療。一般的情況下，黏膜層的早期的胃癌經(jīng)過(guò)胃鏡，這個(gè)可以局部做一個(gè)切除就沒(méi)有問(wèn)題。那么早期的胃癌發(fā)現(xiàn)，一個(gè)是我們要注意這些癥狀出現(xiàn)了一些蛛絲馬跡，另外還要定期的復(fù)查檢查身體的時(shí)候，一定要查一個(gè)腫瘤標(biāo)志物，因?yàn)橛幸恍┤藢?duì)腫瘤標(biāo)志物比較敏感，那么出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志的異常，特別是一些消化道的一些腫瘤標(biāo)志物的異常，比方說(shuō)c199CA這一類的也要警惕，胃癌的可能的產(chǎn)生。還有一個(gè)就是說(shuō)要定期的進(jìn)行胃鏡的檢查，特別是中老年人50歲以上的這個(gè)患者，這個(gè)胃癌也要高發(fā)要警惕要，定期接著進(jìn)行胃鏡的檢查，這都由于早期的發(fā)現(xiàn)，早期的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-26

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胃癌的原因有哪些

胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)高。胃癌的出現(xiàn)主要是由于長(zhǎng)期食用薰烤、鹽腌食品，胃遠(yuǎn)端癌發(fā)病率高，與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、等致癌物或前致癌物含量高有關(guān)；吸煙者的胃癌發(fā)病危險(xiǎn)較不吸煙者高50%。

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胃癌為什么會(huì)有腹水

胃癌引起腹水的原因和飲食是有關(guān)系的，平時(shí)如果吃太熱的食物會(huì)影響到健康，胃癌到晚期的時(shí)候，如果營(yíng)養(yǎng)狀況比較差會(huì)引起腹水，當(dāng)然，腫瘤細(xì)胞脫落的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腹水的情況，還有腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，腹水也會(huì)發(fā)生的。

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胃癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

患者出現(xiàn)胃癌向骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，涉及的癥狀有諸多方面，其中就有骨轉(zhuǎn)移局部之癥，那就是骨頭痛，是持續(xù)性的脹痛、刺痛等現(xiàn)象，在肌體活動(dòng)之時(shí)就會(huì)加重，還伴有轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的病理性骨折，隨著時(shí)間推移疼痛之感就更重了。

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肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀

肺癌腦轉(zhuǎn)移患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、頭痛，還有視乳頭的水腫等癥狀。腦轉(zhuǎn)移是肺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位之一、腦轉(zhuǎn)移的癥狀取決于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的地方，一般分為腦實(shí)質(zhì)的轉(zhuǎn)移和腦膜的轉(zhuǎn)移。腦實(shí)質(zhì)的轉(zhuǎn)移主要是大腦半球、小腦和腦干，而腦膜轉(zhuǎn)移主要是腦膜的轉(zhuǎn)移。腦實(shí)質(zhì)的轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)是顱內(nèi)壓的增高，而腦膜的轉(zhuǎn)移癥狀比較復(fù)雜且沒(méi)有特異性，主要表現(xiàn)腦膜刺激征，患者會(huì)頭暈、頭痛、惡心、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。當(dāng)患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移后，預(yù)后都比較兇險(xiǎn)，自然生存期一般是1到2個(gè)月，近年來(lái)隨著靶向治療、放療以及手術(shù)治療手段的改進(jìn)，使得肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者的生存期有一定的延長(zhǎng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2019-03-06

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胃癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些

胃癌是一種比較嚴(yán)重的癌癥類疾病，需要通過(guò)手術(shù)治療，但凡手術(shù)也是具有一定風(fēng)險(xiǎn)的，胃癌的術(shù)后并發(fā)癥包括感染，切口撕裂，十二指腸殘端瘺，腸梗阻，吻合口瘺，胃痙攣，肝功能受損，腹腔出血，血栓栓塞，吻合口梗阻，其中最常見(jiàn)的是感染。

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02:05

胃癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么

通常胃癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑可以包括三個(gè)方面：第一個(gè)就是胃癌患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)胃癌發(fā)生之后，它首先就會(huì)向胃部周圍的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是胃癌最常見(jiàn)的一個(gè)轉(zhuǎn)移途徑。所以，對(duì)于胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，一定要做淋巴結(jié)的清掃。第二個(gè)胃癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移路徑是發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移，或者是直接播散。胃癌如果從黏膜層長(zhǎng)到胃壁穿透之后，可能就會(huì)播散到患者的腹腔里面來(lái)，就是瘤細(xì)胞會(huì)直接掉到腹腔里面來(lái)，可以造成腹腔的轉(zhuǎn)移，或者是造成盆腔等部位的轉(zhuǎn)移情況，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)卵巢的轉(zhuǎn)移情況。第三個(gè)轉(zhuǎn)移路徑就是出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液之后，可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到其它的位置，最常見(jiàn)的是肝，也可能會(huì)出現(xiàn)肺、骨頭這些部位的轉(zhuǎn)移。

2018-09-06 65708次播放

胃癌早期有哪些癥狀