強(qiáng)迫性思維吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2021-05-2097644次收聽(tīng)
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強(qiáng)迫性思維屬于強(qiáng)迫癥的一個(gè)癥狀，由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。藥物治療是強(qiáng)迫癥主要治療方法之一，常用藥物包括SSRIs類，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀等，此外還有三環(huán)類抗抑郁藥物（TCAs），如氯米帕明等。
其中，SSRIs是目前等一線治療藥物，氯米帕明存在不良反應(yīng)，臨床上較為少用?？咕癫∷幬镫m然不是治療強(qiáng)迫癥的常規(guī)用藥，但是與SSRIs聯(lián)合使用時(shí)，可以增加SSRIs的療效。常用藥物包括非典型抗精神病藥物，如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奧氮平等。
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強(qiáng)迫性思維屬于強(qiáng)迫癥的一個(gè)癥狀，由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。藥物治療是強(qiáng)迫癥主要治療方法之一，常用藥物包括SSRIs類，如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀等，此外還有三環(huán)類抗抑郁藥物（TCAs），如氯米帕明等。
其中，SSRIs是目前等一線治療藥物，氯米帕明存在不良反應(yīng)，臨床上較為少用?？咕癫∷幬镫m然不是治療強(qiáng)迫癥的常規(guī)用藥，但是與SSRIs聯(lián)合使用時(shí)，可以增加SSRIs的療效。常用藥物包括非典型抗精神病藥物，如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奧氮平等。
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強(qiáng)迫觀念指的是什么
強(qiáng)迫觀念是指患者頭腦中總是有反復(fù)、持續(xù)的闖入想法、沖動(dòng)、表象等?；颊呖赡軙?huì)意識(shí)到這些想法沒(méi)有意義，且不合乎情理，但是沒(méi)有辦法控制自己的想法，所以一直感覺(jué)到痛苦和焦慮。這種強(qiáng)迫觀念感包括他人給自己的傷害、怕臟、怕給他人傷害等，還會(huì)對(duì)宗教以及道德過(guò)分的關(guān)注，包括強(qiáng)迫性窮思竭慮，對(duì)沒(méi)有意義的事情反復(fù)思考，即使知道沒(méi)有意義，還無(wú)法停止思考。強(qiáng)迫性對(duì)立思維也是強(qiáng)迫觀念的一種，是兩個(gè)相對(duì)的想法或者概念同時(shí)出現(xiàn)，導(dǎo)致患者十分痛苦。
強(qiáng)迫癥的好發(fā)人群有哪些
過(guò)于追求完美者，凡事想做到十全十美，易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥；職場(chǎng)一族工作壓力大、學(xué)生家教過(guò)嚴(yán)易出現(xiàn)強(qiáng)迫癥；有性格缺陷也是強(qiáng)迫癥好發(fā)人群。
強(qiáng)迫癥如何康復(fù)
首先支持性心理療法，緩解焦慮情緒；其次認(rèn)知行為矯正，包括系統(tǒng)脫敏法、示范法、暴露法、厭惡療法、森田療法等，可以促使強(qiáng)迫癥盡快康復(fù)。
強(qiáng)迫癥的癥狀有哪些
強(qiáng)迫癥就是無(wú)論思維想問(wèn)題還是一個(gè)動(dòng)作，都會(huì)反復(fù)做，雖然覺(jué)得沒(méi)必要，但又被迫要做。從意識(shí)層面是要對(duì)抗，不想這么做，但是又控制不住這么做，這就是強(qiáng)迫癥。思維癥狀，比如，總?cè)?shù)這個(gè)樓的一個(gè)層高、層數(shù)。但是，覺(jué)得沒(méi)必要，卻又一遍又一遍樓層數(shù)就很難受，或者總?cè)ハ胍患虑?，想今天晚上吃什么飯，去哪個(gè)餐廳，已經(jīng)想出來(lái)了，可還是忍不住去想。動(dòng)作癥狀，更容易理解，比如洗手，洗很多遍，皮膚都洗的發(fā)白，脫皮，患者也覺(jué)得沒(méi)必要再洗，可還是要去洗。或之前有病人就是要進(jìn)來(lái)看一下醫(yī)生手上有沒(méi)有筆，后來(lái)醫(yī)生不讓再進(jìn)來(lái)，卻堅(jiān)決要進(jìn)來(lái)，這就是強(qiáng)迫癥，患者本人也很痛苦，本人意識(shí)層面也不想這么做，但是患者控制不住。
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強(qiáng)迫癥怎么治療
強(qiáng)迫癥可以使用舍曲林、文拉法辛，度洛西汀等藥物治療，配合心理治療來(lái)進(jìn)行緩解。強(qiáng)迫癥治療分為藥物治療和非藥物治療。一、藥物治療可用抗焦慮藥，但劑量比治療焦慮、抑郁時(shí)的劑量要大，如舍曲林，治抑郁時(shí)一粒一天兩次，而治強(qiáng)迫癥時(shí)需一粒一天三次，總量是三粒甚至四粒。藥物治療還有SSRI類，如文拉法辛，度洛西汀等。醫(yī)生結(jié)合病情輕重、病人的意愿綜合考慮后為病人選藥。二、心理治療同樣重要，與心理老師單獨(dú)溝通，心理治療方式有精神動(dòng)力，通過(guò)與患者溝通，探尋強(qiáng)迫癥背后的成因。也有認(rèn)知行為治療，即CPT行為訓(xùn)練。最后，如催眠法，部分患者可緩解病情。
強(qiáng)迫癥影響學(xué)習(xí)該怎么辦
強(qiáng)迫癥影響學(xué)習(xí)首先要積極地面對(duì)強(qiáng)迫癥，去診斷和治療，包括藥物治療和心理治療。藥物治療是要足量足療程，心理治療需要患者和心理治療師保持定期就診的頻率和積極配合的心態(tài)，對(duì)于強(qiáng)迫癥緩解是非常有幫助的，除此之外就是自我調(diào)整，首先患者要調(diào)整好心態(tài)，解除對(duì)強(qiáng)迫癥狀的過(guò)度關(guān)注和在意，從而緩解過(guò)度的焦慮和害怕緊張，要采取不理不怕不在乎，不對(duì)抗的態(tài)度，這是打破強(qiáng)迫惡性循環(huán)的關(guān)鍵。同時(shí)也要改變自己不良的人格特點(diǎn)，樹(shù)立起自愛(ài)、自信、自立的強(qiáng)大自我，同時(shí)思維方式也要轉(zhuǎn)變成積極樂(lè)觀、豁達(dá)、正確的思維方式，患者要學(xué)會(huì)接納強(qiáng)迫癥狀，帶著強(qiáng)迫癥狀順其自然、為所當(dāng)為，這非常有利于緩解強(qiáng)迫癥。
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強(qiáng)迫癥治愈率
強(qiáng)迫癥治愈率和患者病情有關(guān)系。因?yàn)閺?qiáng)迫癥是一個(gè)多因素疾病，患者的發(fā)病和人格特點(diǎn)非常相關(guān)。輕度強(qiáng)迫癥患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療、心理治療和自我成長(zhǎng)，人格當(dāng)中的不足得到了調(diào)整和提高以后，它的治愈率還是非常高。重度強(qiáng)迫癥患者治愈率不是很理想。因?yàn)榛颊叩牟∏楸容^重，患病時(shí)間比較長(zhǎng)，這時(shí)要求非常充分和系統(tǒng)的藥物治療，甚至很可能要聯(lián)合兩種甚至三種抗強(qiáng)迫藥物一起服用，同時(shí)還要配合聯(lián)合、規(guī)范、系統(tǒng)的心理治療。重度強(qiáng)迫癥在規(guī)范系統(tǒng)的治療下治愈率，大約在50%左右。
強(qiáng)迫癥會(huì)遺傳給小孩嗎
我們先說(shuō)一下強(qiáng)迫癥的病因。目前強(qiáng)迫癥的病因也沒(méi)有完全搞清楚。強(qiáng)迫癥的發(fā)病很緩慢，也沒(méi)有明顯誘發(fā)因素?，F(xiàn)在的研究可能與精神心理應(yīng)激因素和個(gè)性因素，神經(jīng)生化因素等這些因素有關(guān)。遺傳因素也有研究，比如強(qiáng)迫癥的雙生子，單卵雙生子和雙卵雙生子的研究，單卵雙生子的同病率要高于雙卵雙生子，說(shuō)明強(qiáng)迫癥與遺傳有一定的關(guān)系。但是也有不少研究認(rèn)為，遺傳因素所起的生物學(xué)的作用并不是肯定的，它的發(fā)病可能與環(huán)境因素、個(gè)性因素這些影響更加明顯，所以在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中有遺傳因素的，他的下一代不一定會(huì)發(fā)病。沒(méi)有遺傳基因的了，他的后代也有可能出現(xiàn)強(qiáng)迫癥的可能，這就是說(shuō)遺傳因素有，但不是起決定作用的，所以它的作用不肯定。強(qiáng)迫癥的發(fā)病應(yīng)該是多因素的，尤其是一些個(gè)性的因素，家庭環(huán)境的因素，加上一些遺傳因素共同影響，而導(dǎo)致強(qiáng)迫癥發(fā)病的。
強(qiáng)迫癥暴露療法
強(qiáng)迫癥暴露療法，屬于一種心理治療方式，具體治療原則就是讓患者需要面對(duì)自己懼怕的客體，需要在治療師陪伴下接受治療。在治療師的陪伴下，刻意面對(duì)他這種害怕的客體，會(huì)做出焦慮恐懼的反應(yīng)，通過(guò)放松訓(xùn)練，使患者的癥狀逐漸轉(zhuǎn)型，最終緩解。當(dāng)然在治療前，醫(yī)生應(yīng)該向患者介紹這種治療原理與過(guò)程，如實(shí)的告訴患者必須要付出痛苦的代價(jià)。家屬和患者同意以后進(jìn)行治療。如患者特別怕臟，有的患者出門不敢坐公交車，怕臟怕什么地方不敢摸，怕有艾滋病，怕有細(xì)菌，怕有病毒，他不敢去什么地方，這時(shí)候治療師就可以陪伴他去什么地方，他不敢碰什么，讓他專門去碰什么。治療師也可以作為榜樣，先去接觸，再讓患者自己接觸。雖然他害怕，也鼓勵(lì)讓他接觸，同時(shí)在結(jié)束以后交給放松訓(xùn)練方法，如肌肉放松，比如深呼吸，讓他軀體放松，減輕他的這種焦慮的反應(yīng)。但這一次兩次也不會(huì)有效果，時(shí)間長(zhǎng)了以后不斷的進(jìn)行脫敏沖擊療法，就會(huì)逐漸的有療效的，患者的癥狀會(huì)逐漸緩解。
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焦慮強(qiáng)迫癥的自救方法
強(qiáng)迫癥患者自我調(diào)整，也是自救的方法：第一點(diǎn)，建議每天在陽(yáng)光下運(yùn)動(dòng)半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)，用好心態(tài)改變自己。第二點(diǎn)，用積極行為來(lái)改變自己。第三點(diǎn)，多做自己喜歡做的而且有益身心健康的事情。第四點(diǎn)，尊重自我和他人，接納一切。第五點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短、取長(zhǎng)不避短。第六點(diǎn)，經(jīng)常自我鼓勵(lì)和激勵(lì)自己。第七點(diǎn)，對(duì)人和事要做到永遠(yuǎn)接納、寬容、包容，學(xué)會(huì)體諒、換位思考，學(xué)會(huì)永遠(yuǎn)豁達(dá)。強(qiáng)迫癥痛苦的根源其實(shí)不是外因，而是患者的內(nèi)心。如果患者能夠豁達(dá)地對(duì)待強(qiáng)迫癥狀，帶來(lái)的痛苦會(huì)減小。
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強(qiáng)迫癥自我療法
強(qiáng)迫癥患者可以通過(guò)自我療法，進(jìn)行治愈。因?yàn)椴皇撬械膯?wèn)題都需要找醫(yī)生，人從進(jìn)化的角度講，都有自我修復(fù)能力。所以強(qiáng)迫癥患者可以通過(guò)自己調(diào)解，能幫助自己克服強(qiáng)迫癥。但不是所有的強(qiáng)迫癥患者都可以自我調(diào)節(jié)，比如有的人可以通過(guò)閱讀自助的強(qiáng)迫癥心理治療書籍，然后自己身體力行，就可以克服一些強(qiáng)迫的問(wèn)題。目前市面上有很多類似的書籍，比如日本的森田正馬寫的心理治療方法，即順其自然、為所當(dāng)為，很多人就能從中受益；以及可以閱讀認(rèn)知行為治療的自助書籍，把自己的生活安排得充實(shí)，就可以減輕強(qiáng)迫癥的影響。
如何治療強(qiáng)迫癥
對(duì)于患有強(qiáng)迫癥的人來(lái)說(shuō)，首先可以選擇使用森田療法來(lái)讓自己的精神處于一個(gè)比較放松的狀態(tài)。其次，要多參與社會(huì)活動(dòng)積極的與他人進(jìn)行溝通。另外，可通過(guò)藥物來(lái)緩解強(qiáng)迫思維以及強(qiáng)迫行為，可用抑制劑類藥物。
什么叫強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥屬于一種精神類的疾病。強(qiáng)迫癥與遺傳、社會(huì)因素還有個(gè)人性格都有著很大的關(guān)系。強(qiáng)迫癥的患者對(duì)于所有的事情都比較追求完美，對(duì)自己和他人的要求都非常高。強(qiáng)迫癥的患者一般會(huì)有強(qiáng)迫性思考、強(qiáng)迫性行為和病識(shí)感這三種癥狀。
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為什么會(huì)得強(qiáng)迫癥
有強(qiáng)迫現(xiàn)象的人大多數(shù)有一種“不允許自己不完美”的心理傾向，這種人更容易得強(qiáng)迫癥。在生活中過(guò)度關(guān)注細(xì)節(jié)，追求完美，追求確定感的人就是強(qiáng)迫人格傾向，在此基礎(chǔ)上，通過(guò)一些因素的觸發(fā)，表現(xiàn)出超乎尋常的一些思維和行為，產(chǎn)生困擾，就會(huì)得強(qiáng)迫癥。
“晚睡強(qiáng)迫癥”威脅白領(lǐng)健康
現(xiàn)在，很多白領(lǐng)的私人生活從下班才開(kāi)始，無(wú)視疲憊的身體，還要繼續(xù)熬夜打游戲、上網(wǎng)、看書、看電影、聚會(huì)……沒(méi)什么事可做時(shí)卻不愿睡覺(jué)，非要熬到凌晨一兩點(diǎn)才上床，這正是“晚睡強(qiáng)迫癥”的典型表現(xiàn)。
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