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強(qiáng)迫癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

強(qiáng)迫癥具有家族聚集性，一級(jí)親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法，藥物可選舍曲林、氟西汀、氟伏沙明等5-羥色胺再攝取抑制劑。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

大腦內(nèi)5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂可能導(dǎo)致強(qiáng)迫思維。臨床常用氯米帕明、帕羅西汀等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，配合暴露反應(yīng)預(yù)防療法。

3、心理社會(huì)因素

童年創(chuàng)傷、長期壓力等心理刺激可能誘發(fā)強(qiáng)迫行為。治療以心理疏導(dǎo)為主，家長需幫助孩子建立安全感，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用低劑量奧氮平輔助治療。

4、腦結(jié)構(gòu)異常

前額葉-基底節(jié)環(huán)路功能異常與強(qiáng)迫癥狀相關(guān)，可能表現(xiàn)為重復(fù)檢查、儀式化行為。深部腦刺激手術(shù)適用于難治性病例，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

日常保持規(guī)律作息，家長應(yīng)避免過度指責(zé)患者的強(qiáng)迫行為，可嘗試正念訓(xùn)練緩解焦慮癥狀，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)到精神心理科就診。