急性心肌梗死有頭暈的表現(xiàn)嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-01-15105979次收聽
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急性心肌梗死的患者部分可能有頭暈的表現(xiàn)。頭暈的表現(xiàn)往往是因?yàn)榈脱獕簩?dǎo)致的腦動(dòng)脈供血不足引發(fā)的。
急性心梗伴有低血壓的情況，可以見于急性的泵衰竭，大面積的左室心肌梗死或者是原發(fā)于右室的梗死，右心室的心肌梗死的患者，可以一開始出現(xiàn)右心衰伴有血壓的下降。因?yàn)檠獕旱南陆刀鴮?dǎo)致腦灌注的不足，會(huì)出現(xiàn)頭暈。
通常急性心肌梗死沒有血壓明顯的下降，通常不會(huì)引起頭暈的癥狀。低血壓的情況也預(yù)示著急性心梗比較嚴(yán)重，梗死面積比較大?？赡芎笃跁?huì)引起一些其他急性的并發(fā)癥，一些惡性的心律失常。心力衰竭的一些相應(yīng)癥狀。
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急性心肌梗死的患者部分可能有頭暈的表現(xiàn)。頭暈的表現(xiàn)往往是因?yàn)榈脱獕簩?dǎo)致的腦動(dòng)脈供血不足引發(fā)的。
急性心梗伴有低血壓的情況，可以見于急性的泵衰竭，大面積的左室心肌梗死或者是原發(fā)于右室的梗死，右心室的心肌梗死的患者，可以一開始出現(xiàn)右心衰伴有血壓的下降。因?yàn)檠獕旱南陆刀鴮?dǎo)致腦灌注的不足，會(huì)出現(xiàn)頭暈。
通常急性心肌梗死沒有血壓明顯的下降，通常不會(huì)引起頭暈的癥狀。低血壓的情況也預(yù)示著急性心梗比較嚴(yán)重，梗死面積比較大?？赡芎笃跁?huì)引起一些其他急性的并發(fā)癥，一些惡性的心律失常。心力衰竭的一些相應(yīng)癥狀。
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急性心梗治療方法造影必須嗎
一般來講，如果有條件進(jìn)行造影，急性心肌梗塞的患者造影是必須的。目前急性心肌梗塞最關(guān)鍵的治療是給予再灌注治療，而再灌注治療首選介入治療。因此，如果選擇介入的方法進(jìn)行再灌注的話，冠狀動(dòng)脈造影就是必須的。即使選擇了溶栓治療，在溶栓后無論血管是否再通，也建議進(jìn)一步的行冠狀動(dòng)脈造影以了解病變的情況。而且即使急性心肌梗塞的患者錯(cuò)過了再灌注治療的時(shí)間，當(dāng)病情穩(wěn)定后仍然需要行冠狀動(dòng)脈造影檢查來了解局部的病變，以便進(jìn)一步的采取治療。急性心肌梗塞是嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)生，如果有條件要盡量選擇介入的方法來開通堵塞的冠狀動(dòng)脈，介入方法開通冠狀動(dòng)脈，再通率高，而且開通后血流的恢復(fù)也會(huì)更好，因此對患者的預(yù)后也會(huì)產(chǎn)生有益的影響。
急性心肌梗死怎么急救
急性心急性心肌梗死的急救包括以下幾個(gè)方面?；颊咴诩抑谐霈F(xiàn)持續(xù)不能緩解的胸痛并且伴有大汗，或者是患者本來以往都有冠心病的病史，可在家里含服硝酸甘油，同時(shí)可以口服三粒阿司匹林腦快速的送到醫(yī)院急診室做心電圖，查心肌酶譜，明確是否有急性心梗。一旦診斷為急性心肌梗死，要聯(lián)系心臟的導(dǎo)管室，進(jìn)行早期冠脈的開通。把病人送到有監(jiān)護(hù)條件，一般心臟監(jiān)護(hù)室進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。最主要的是盡早打通梗死的冠脈，進(jìn)行急診的介入治療?？梢赃_(dá)到快速的解除梗阻冠脈病變的情況。使心肌得到再灌注，盡量減少心肌梗死面積，也會(huì)減少患者因心肌梗死所帶來并發(fā)癥。
急性心肌梗死需要做心臟造影嗎
急性心肌梗死需要做心臟造影。在急性心肌梗死發(fā)病的最初期建議進(jìn)行心臟造影檢查，可以明確的發(fā)現(xiàn)病變的位置以及范圍，可以明確的判斷疾病嚴(yán)重程度，可清晰的觀察到血管的狹窄、堵塞部位等，可在造影過程中予以介入支架開通血管，對于急性心肌梗死的治療有很大的益處。心臟造影后如果不適合進(jìn)行介入治療或者是介入治療不成功的，可以進(jìn)一步心外科醫(yī)師會(huì)診，予以外科手術(shù)的方式治療。如果具有心臟造影的適應(yīng)癥，建議進(jìn)行心臟造影檢查，心臟造影檢查是目前診斷冠心病的最準(zhǔn)確的檢查?？梢詾榧毙孕募」Ｋ捞峁┲委煼桨福蛇x擇藥物治療或者是介入支架治療等。
急性心肌梗死用藥禁忌
急性心肌梗死用藥禁忌有以下幾個(gè)方面。首先，在急性st段抬高型心肌梗死發(fā)作24小時(shí)內(nèi)，不能使用洋地黃類的強(qiáng)心藥物，此時(shí)使用強(qiáng)心劑可引起嚴(yán)重的心臟并發(fā)癥，比如心臟破裂、惡性心律失常等；其次，在急性心肌梗死治療期間，還要判斷有無溶栓的適應(yīng)癥，具有溶栓禁忌的不能使用靜脈藥物溶栓治療。此外對于右冠病變引起的急性心肌梗死，血壓低、心率慢時(shí)禁用硝酸酯類、利尿劑、B受體阻滯等。對于急性心肌梗死的患者，需要予以減輕心臟負(fù)荷，抗血小板聚集以及穩(wěn)定斑塊類的藥物，需要使用抗凝類的藥物，并且及時(shí)行PCI治療，可以開通堵塞的血管，幫助血運(yùn)重建，可以改善心肌梗死的癥狀。對于具有介入治療禁忌的，以及介入治療失敗的患者，可能需要予以心外科進(jìn)行手術(shù)治療。
急性心肌梗死怎么檢查
急性心肌梗死需要做以下幾種檢查進(jìn)行明確。對于有胸痛、胸悶等癥狀發(fā)生，需要及時(shí)入院進(jìn)行檢查治療，明確有無急性心肌梗死的可能。首先需要進(jìn)行常規(guī)的心電圖檢查，觀察有無肢體導(dǎo)聯(lián)以及胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST-T段改變情況；其次是進(jìn)行心肌酶檢查以及術(shù)前的常規(guī)檢查；最后是進(jìn)行急性心肌梗死的有創(chuàng)檢查，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，可以明確血管病變的情況，可以發(fā)現(xiàn)血管有無狹窄及堵塞情況。對于懷疑有急性心肌梗死的患者，需要進(jìn)行以上常規(guī)以及必要的檢查，可以明確心肌梗死的診斷，也可以為急性心肌梗死提供治療辦法,比如溶栓治療、微創(chuàng)介入治療以及外科手術(shù)治療等。
急性心肌梗死發(fā)病原因
急性心肌梗死的主要發(fā)病原因之一為飲食不節(jié)制，尤其是大量進(jìn)食高脂肪高熱量食物和經(jīng)常性酗酒時(shí)容易發(fā)生。同時(shí)身體過度勞累時(shí)可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，從而誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作。除此之外，便秘、情緒刺激都可成為誘因，還有可能是心肌炎或冠心病等原發(fā)性疾病所致。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂，甚至來不及搶救，這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個(gè)猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊，由于心肌的壞死，導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，發(fā)生室顫，還有急性的心肌梗死以后，心肌細(xì)胞的壞死，大量的物質(zhì)釋放出來，會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外，病人在放完支架以后，或者心肌梗死溶栓以后，回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸，這個(gè)時(shí)候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生，這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
02:23
急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動(dòng)、冠狀動(dòng)脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
02:31
急性心肌梗死有哪些危害
急性心肌梗死的危害包括：心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心臟功能的減退，生活質(zhì)量降低，無法工作，要積極地康復(fù)治療，恢復(fù)心臟功能；二、心律失常，包括早搏、室顫、房顫，心律失?？赡馨l(fā)生于各種不同的位置；三、形成室壁瘤，在劇烈運(yùn)動(dòng)或者大便時(shí)，心臟劇烈收縮，導(dǎo)致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、電解質(zhì)紊亂、心功能減退，均可導(dǎo)致猝死。也就是說第四個(gè)結(jié)果可以由前三個(gè)結(jié)果導(dǎo)致，所以預(yù)防猝死，特別是在急性心肌梗死的患者當(dāng)中，一定要把前三個(gè)控制好，第四個(gè)的發(fā)生才能減少，甚至減少到零。
老年人急性心梗怎么辦
心肌梗死是一種非常嚴(yán)重的疾病，突發(fā)心梗時(shí)如果救助不及時(shí)，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，而且許多患者出現(xiàn)心肌梗死的時(shí)候都是在醫(yī)院外，對于老年人出現(xiàn)急性的心肌梗的時(shí)候需要了解學(xué)習(xí)一些急救常識(shí)，如：病發(fā)時(shí)按壓人中、滾壓膻中到華蓋可以達(dá)到刺激心臟肌肉的效果、及時(shí)服用藥物送醫(yī)治療。
急性胸痛三聯(lián)征是指什么
急性胸痛三聯(lián)征，是屬于比較危險(xiǎn)的胸部疾病，需要及時(shí)急救治療。三聯(lián)征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層，治療的時(shí)間不同，遺留的后遺癥以及治療效果都不一樣。一旦診斷為急性胸痛三聯(lián)征的病人，必須積極進(jìn)行搶救治療。
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