急性心肌梗死怎么檢查

發(fā)布時(shí)間：2020-12-2393840次收聽(tīng)

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急性心肌梗死需要做以下幾種檢查進(jìn)行明確。對(duì)于有胸痛、胸悶等癥狀發(fā)生，需要及時(shí)入院進(jìn)行檢查治療，明確有無(wú)急性心肌梗死的可能。首先需要進(jìn)行常規(guī)的心電圖檢查，觀(guān)察有無(wú)肢體導(dǎo)聯(lián)以及胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST-T段改變情況；其次是進(jìn)行心肌酶檢查以及術(shù)前的常規(guī)檢查；最后是進(jìn)行急性心肌梗死的有創(chuàng)檢查，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，可以明確血管病變的情況，可以發(fā)現(xiàn)血管有無(wú)狹窄及堵塞情況。

對(duì)于懷疑有急性心肌梗死的患者，需要進(jìn)行以上常規(guī)以及必要的檢查，可以明確心肌梗死的診斷，也可以為急性心肌梗死提供治療辦法,比如溶栓治療、微創(chuàng)介入治療以及外科手術(shù)治療等。

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老年人急性心?？赏ㄟ^(guò)立即撥打急救電話(huà)、保持靜臥、舌下含服硝酸甘油片、吸氧治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療等方式處理。急性心梗通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈栓塞等原因引起。

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心臟球囊手術(shù)視頻

心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟：第一步：術(shù)前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進(jìn)行全麻。第三步：劃線(xiàn)，確定手術(shù)切口。第四步：切開(kāi)外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線(xiàn)監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內(nèi)加壓注入顯影液，使球囊擴(kuò)張。第六步：取出導(dǎo)管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。

2023-04-20 76578次播放

急性心梗引起房顫會(huì)終生嗎

急性心肌梗塞時(shí)發(fā)生的房顫大多數(shù)經(jīng)過(guò)治療是可以恢復(fù)的，屬于暫時(shí)性的房顫。很多的房顫恢復(fù)后往往在很長(zhǎng)的時(shí)間不再發(fā)生或者再也不會(huì)發(fā)生。當(dāng)然急性心肌梗死時(shí)發(fā)生的房顫，少數(shù)的患者也會(huì)長(zhǎng)期存在。急性心肌梗死后出現(xiàn)的房顫主要是因?yàn)樾募乃缹?dǎo)致心電不穩(wěn)定以及心肌壞死導(dǎo)致心室的舒張功能減弱使左心房的壓力增高等原因所形成的。當(dāng)及時(shí)的給予再灌注治療以及給予抗心律失常的藥物，大多數(shù)的房顫能夠恢復(fù)。對(duì)于急性心肌梗死發(fā)生的房顫要積極的給予胺碘酮等藥物進(jìn)行控制，以防房顫的發(fā)生進(jìn)一步導(dǎo)致心臟功能的下降，從而造成急性心力衰竭等嚴(yán)重的后果。

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2021-05-08

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急性心肌梗死休克的原因

主要原因是一個(gè)心源性的心肌廣泛的大面積壞死。一般來(lái)說(shuō)壞死的面積超過(guò)百分之四十以上，導(dǎo)致心臟收縮功能的明顯下降，心排血量的急劇下降所致。神經(jīng)反射引起來(lái)的周?chē)艿臄U(kuò)張是次要原因。一些病人可能存在血容量不足原因的參與。一旦出現(xiàn)心源性的休克，患者預(yù)后比較差。病人可以表現(xiàn)為收縮壓低于八十毫米汞柱，有煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)而快，大汗淋漓。尿量減少，每小時(shí)小于二十毫升，同時(shí)神志淡漠等休克的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)會(huì)在急性心梗起病后數(shù)小時(shí)至一周內(nèi)出現(xiàn)，可以建議大約百分之二十的患者。如果急性心梗按照有無(wú)心衰以及血流動(dòng)力學(xué)的程度，也就是說(shuō)克力普分級(jí)法。一旦出現(xiàn)休克，急性心梗的克利普分級(jí)就是最差的，就是四級(jí)。也代表急性心梗的嚴(yán)重程度。

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2021-01-15

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急性心肌梗死為什么要臥床休息

急性肌梗死的患者在急性期時(shí)要求臥床休息。主要的原因，第一個(gè)是活動(dòng)會(huì)增加心肌的耗氧量，尤其在梗死心肌周?chē)募√幱谌毖獱顟B(tài)，運(yùn)動(dòng)后會(huì)增加缺血面積。第二個(gè)是會(huì)增加心肌梗死的并發(fā)癥，運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)心律失常，尤其是室性心律失常。如室速室顫的發(fā)生，有誘發(fā)猝死的可能，另外活動(dòng)量的增加也會(huì)增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)。第三個(gè)方面是心肌梗死之后，患者本身體力上也不允許進(jìn)行活動(dòng)。本身沒(méi)有精力和體力去增加活動(dòng)量，自然要臥床的休息。在臥床期間，還要密切關(guān)注生命體征，就是血流動(dòng)力學(xué)的變化。

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2021-01-15

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急性心肌梗死怎么引起的

心肌梗死是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀血流的急劇的減少或中斷，產(chǎn)生病理的基礎(chǔ)。在冠狀動(dòng)脈狹窄基礎(chǔ)上，局部斑塊不穩(wěn)定，一般會(huì)出現(xiàn)一個(gè)皮兒薄、餡兒大的情況，出現(xiàn)斑塊的纖維帽變薄、破裂，破裂之后繼發(fā)局部血栓的形成，使冠脈管腔完全的堵塞，血流完全的中斷，會(huì)使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血，所導(dǎo)致的部分心肌的急性的壞死、梗死。臨床上會(huì)表現(xiàn)為胸疼，會(huì)伴有心肌梗死之后，心肌標(biāo)志物的升高，心電圖也會(huì)出現(xiàn)一系列表現(xiàn)，表現(xiàn)為缺血和梗死壞死的演變。急性心梗診斷也是有三個(gè)方面，就是胸疼加心肌酶譜的升高加心電圖的一個(gè)變化。

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2021-01-15

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急性心肌梗死怎么急救

急性心肌梗死的急救有以下幾個(gè)方面。首先，對(duì)于有心臟疼痛的患者，開(kāi)始發(fā)作時(shí)就要入院治療，以便盡快確診有無(wú)心肌梗死以及及時(shí)予以治療；其次，對(duì)于急性心肌梗死發(fā)作時(shí)，不要慌張，不要過(guò)于焦慮緊張，避免出現(xiàn)病情加重。應(yīng)該保持心情穩(wěn)定下來(lái)，含服硝酸酯類(lèi)的藥物，觀(guān)察病情有無(wú)緩解，然后再撥打急救120電話(huà)；最后，對(duì)于急性心肌梗死的患者，需要及時(shí)完善手術(shù)前的檢查、心電圖以及心臟彩超等檢查，對(duì)于具有溶栓適應(yīng)癥的患者予以靜脈溶栓治療。對(duì)于沒(méi)有溶栓適應(yīng)癥的患者，可以進(jìn)行微創(chuàng)心臟介入治療；對(duì)于心臟血管病變比較重、比較復(fù)雜的，需要進(jìn)行胸外科手術(shù)處理。

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2020-12-23

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急性心肌梗死最突出的癥狀是什么

急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛，痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大，疼痛癥狀更嚴(yán)重，可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。

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中醫(yī)如何治療急性心肌梗死

辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死，氣虛血瘀型可用益氣活血藥物，痰瘀互結(jié)型可用活血化痰藥物，寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物，正虛陽(yáng)脫型可用回陽(yáng)救逆藥物等。

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myo正常值

myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標(biāo)志物，用于早期心梗參考數(shù)值。

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急性心肌梗死是怎么回事

急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類(lèi)的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診，因?yàn)檫@種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時(shí)候，胸腔內(nèi)壓力大，導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。

2020-01-02 51097次播放

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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防

急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動(dòng)、冠狀動(dòng)脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。

2020-01-02 54927次播放

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急性心肌梗死有哪些危害

急性心肌梗死的危害包括：心臟功能的減退、心律失常、形成室壁瘤、猝死等。一、急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心臟功能的減退，生活質(zhì)量降低，無(wú)法工作，要積極地康復(fù)治療，恢復(fù)心臟功能；二、心律失常，包括早搏、室顫、房顫，心律失常可能發(fā)生于各種不同的位置；三、形成室壁瘤，在劇烈運(yùn)動(dòng)或者大便時(shí)，心臟劇烈收縮，導(dǎo)致室壁瘤破裂；四、猝死，心律失常、室壁瘤的破裂、電解質(zhì)紊亂、心功能減退，均可導(dǎo)致猝死。也就是說(shuō)第四個(gè)結(jié)果可以由前三個(gè)結(jié)果導(dǎo)致，所以預(yù)防猝死，特別是在急性心肌梗死的患者當(dāng)中，一定要把前三個(gè)控制好，第四個(gè)的發(fā)生才能減少，甚至減少到零。

2020-01-02 57877次播放

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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)

急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成，導(dǎo)致了血液不能夠通過(guò)冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧，心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過(guò)介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除，同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對(duì)于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門(mén)診隨診，完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，監(jiān)測(cè)身體的各項(xiàng)指標(biāo)。

2019-12-18 60165次播放

怎么預(yù)防急性心肌梗死

急性心肌梗死是臨床上的急危重癥，情緒樂(lè)觀(guān)、適度運(yùn)動(dòng)、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復(fù)查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預(yù)防急性心肌梗死。

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