急性心肌梗死為什么要臥床休息

發(fā)布時(shí)間：2021-01-1599041次收聽

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急性肌梗死的患者在急性期時(shí)要求臥床休息。主要的原因，第一個(gè)是活動會增加心肌的耗氧量，尤其在梗死心肌周圍心肌處于缺血狀態(tài)，運(yùn)動后會增加缺血面積。

第二個(gè)是會增加心肌梗死的并發(fā)癥，運(yùn)動會誘發(fā)心律失常，尤其是室性心律失常。如室速室顫的發(fā)生，有誘發(fā)猝死的可能，另外活動量的增加也會增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)。

第三個(gè)方面是心肌梗死之后，患者本身體力上也不允許進(jìn)行活動。本身沒有精力和體力去增加活動量，自然要臥床的休息。在臥床期間，還要密切關(guān)注生命體征，就是血流動力學(xué)的變化。

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兒童ST段抬高嚴(yán)重嗎

兒童ST段抬高是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果進(jìn)行了相應(yīng)心臟手術(shù)，可能會導(dǎo)致該情況，此時(shí)就不嚴(yán)重，如果存在較為明顯的不適，可能嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：ST段通常是心電圖上的一種術(shù)語表達(dá)方式，一般是自QRS波群的終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段，是心室緩慢復(fù)吸過程，如果兒童進(jìn)行了相應(yīng)的心臟手術(shù)，可能心臟的功能需要一定的恢復(fù)時(shí)間，會出現(xiàn)該情況，一般會逐漸消失，此時(shí)通常是不嚴(yán)重的。2、嚴(yán)重：如果沒有進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療，出現(xiàn)該情況可能與急性心肌梗死、急性冠狀動脈阻塞、變異型心絞痛等原因有關(guān)，此時(shí)就是較為嚴(yán)重的，需及時(shí)采取相應(yīng)治療措施。如果ST段抬高的情況較為嚴(yán)重，出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛的癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以免延誤治療時(shí)機(jī)。

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急性心梗會自行恢復(fù)嗎

絕大多數(shù)的心肌梗塞是不能自行恢復(fù)的，只有少數(shù)的急性心肌梗塞在發(fā)生后血栓能夠自溶，從而導(dǎo)致血流的恢復(fù)。但是即使血流再通，已經(jīng)壞死的心肌仍然不能夠恢復(fù)。因?yàn)樾募〖?xì)胞屬于不可再生的細(xì)胞，心肌壞死以后局部的壞死組織將會以瘢痕來愈合，就會導(dǎo)致心肌重構(gòu)的發(fā)生。對于發(fā)生心肌梗塞的患者，要及時(shí)的明確診斷，明確診斷以后盡快的給予再關(guān)灌治療，使血流再通的時(shí)間盡可能的縮短，從而可以最大限度的減小心肌壞死的面積，保護(hù)心臟的功能，降低急性心肌梗塞急性期的死亡率，改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。

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2021-05-08

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急性心肌梗死的早期癥狀

半數(shù)以上患者在發(fā)病之前的數(shù)日會有乏力、胸悶不適，活動的時(shí)候有心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，也可以認(rèn)為是早期癥狀。其中初發(fā)型心絞痛和惡化型心絞痛為最突出，心絞痛和以前相比，發(fā)作頻繁，而且性質(zhì)較劇烈，持續(xù)時(shí)間也更久，硝酸甘油療效變差。會發(fā)現(xiàn)心絞痛出現(xiàn)的時(shí)候含服硝酸甘油，可能不能達(dá)到完全的緩解，疼痛持續(xù)的時(shí)間也比較長，誘發(fā)因素也不明顯。以往在發(fā)生心絞痛的話，大多可能會在心肌耗量增加的情況，劇烈的運(yùn)動，情緒的不波動、感染、飽餐、寒冷等誘發(fā)。在急性心梗之前，這些誘因可能不明顯，靜息狀態(tài)下也會有相應(yīng)癥狀?；颊叱靥壑?，還會伴有一些惡心、嘔吐或者是出汗、心動過速等癥狀。

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2021-01-15

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急性心肌梗死術(shù)后注意事項(xiàng)

包括以下幾個(gè)方面，一個(gè)方面要關(guān)注術(shù)后患者心肌酶譜一個(gè)動態(tài)的變化。每天要復(fù)查心肌酶譜，尤其在術(shù)后三天之內(nèi)，監(jiān)測血流動力學(xué)、血壓、心跳以及心電圖的動態(tài)變化，注意復(fù)查心臟超聲。第二個(gè)方面是關(guān)注急性支架內(nèi)血栓形成。一般在術(shù)后一周之內(nèi)更容易常見。通常我們會加強(qiáng)抗血栓抗凝治療。如一周內(nèi)給予低分子肝素抗凝，同時(shí)給予雙聯(lián)抗小板抗栓的治療，如應(yīng)用阿司匹林和替格瑞洛或者是阿司匹林和氯吡格雷的聯(lián)合。另外關(guān)注患者是否出現(xiàn)急性機(jī)械并發(fā)癥，乳頭肌的功能失調(diào)或斷裂。心室游離壁的破裂，室間隔穿孔等等。要注意復(fù)查心臟超聲，同時(shí)囑患者臥床休息，尤其在心梗后七天之內(nèi)，避免患者出現(xiàn)便秘，給予患者比較容易吸收消化的食物，同時(shí)完善患者其他藥物治療，強(qiáng)化他汀類的治療，逐漸加用β和RAAS系統(tǒng)阻滯劑，例如ACEI類的藥物根據(jù)患者血壓情況逐漸增加劑量。

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2021-01-15

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急性心肌梗死猝死的癥狀

急性心肌梗死猝死的癥狀有以下幾種，可出現(xiàn)劇烈的胸痛、瀕死感、全身冰涼、大汗、惡心、嘔吐，突發(fā)意識喪失，抽搐，下合適呼吸等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)有胸痛的表現(xiàn)，就需要及時(shí)就診，及時(shí)完善心電圖、心肌酶、心臟彩超等檢查，明確診斷后予以溶栓治療。對于具有介入治療能力的，可以予以介入治療，可以開通血管，避免心肌組織大面積的壞死。急性心肌梗死發(fā)生后需要保持鎮(zhèn)靜，不要慌張，不要劇烈運(yùn)動、激動緊張等，避免心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致心源性猝死等風(fēng)險(xiǎn)。并且需要及時(shí)電話呼救，送往最近具有介入治療的醫(yī)院。急性心肌梗死術(shù)后還要避免出現(xiàn)后遺癥的可能，需要堅(jiān)持服藥，比如抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等治療。

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2020-12-23

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急性心肌梗死能吃速效救心丸嗎

急性心肌梗死能吃速效救心丸，但是此時(shí)服用救心丸效果不佳，不能緩解胸痛等癥狀。如果是心絞痛、冠心病的患者出現(xiàn)胸痛的癥狀，可以服用速效救心丸緩解癥狀。急性心肌梗死的患者，需要及時(shí)就診予以冠脈介入治療，可以開通血管，幫助重新恢復(fù)心臟供血。對于沒有介入能力的醫(yī)院，在超早期的急性心肌梗死中，可以進(jìn)行溶栓治療，也是比較有效的治療手段。對于急性心肌梗死的藥物治療，可以選擇阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板治療，予以他汀類藥物進(jìn)行降脂穩(wěn)定斑塊治療，還需要予以抗凝藥物治療。所以對于心肌梗死的患者，使用速效救心丸的治療意義不大，應(yīng)該予以血運(yùn)重建治療為主。

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2020-12-23

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急性心肌梗死最突出的癥狀是什么

急性心肌梗死最突出的癥狀是胸部疼痛，痛感取決于梗死的面積。梗死的面積越大，疼痛癥狀更嚴(yán)重，可伴有呼吸困難、心源性猝死癥狀出現(xiàn)。

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急性心肌梗死能活多久

急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕，經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上，甚至長期存活。若病情嚴(yán)重，存活期可能在五年以下，可能發(fā)生猝死。

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急性心肌梗死臨床表現(xiàn)

急性心肌梗死患者的臨床表現(xiàn)多為出現(xiàn)明顯的疼痛感、血壓隨之下降、患者感到頭暈、乏力，此后患者會出現(xiàn)心力衰竭、胃腸道不適感加重等情況。而個(gè)別患者還存在痛感輕微或無痛感的狀況，此種狀況多會使患者延誤治療。

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myo正常值

myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標(biāo)志物，用于早期心梗參考數(shù)值。

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急性心肌梗死是怎么回事

急性心肌梗死就是冠狀動脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診，因?yàn)檫@種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時(shí)候，胸腔內(nèi)壓力大，導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。

2020-01-02 51097次播放

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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防

急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運(yùn)動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動、冠狀動脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。

2020-01-02 54927次播放

急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)

心肌梗死的臨床表現(xiàn)與冠狀動脈的面積、大小、位置及側(cè)枝循環(huán)密切相關(guān)。出現(xiàn)疲勞、胸部不適、活動時(shí)心悸等癥狀。會有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外，還會出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等癥狀。

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什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死，主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動脈內(nèi)血栓突然形成，將血管完全堵死，血流不能通過，造成心肌長時(shí)間內(nèi)沒有供血和供氧，發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥，因?yàn)樾呐K的跳動必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張，而心肌細(xì)胞壞死之后，心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生，必須盡快就醫(yī)，盡量在最短的時(shí)間內(nèi)去除血栓等因素，讓冠狀動脈血流再通，繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分，讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯過最佳就診時(shí)間，心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù)，就會造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。

2019-12-18 53065次播放

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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)

急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成，導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細(xì)胞供血和供氧，心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進(jìn)行清除，同時(shí)對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，監(jiān)測身體的各項(xiàng)指標(biāo)。

2019-12-18 60165次播放