輸尿管結(jié)石的高發(fā)人群是飲水少或者是無(wú)飲水習(xí)慣的人群。另外是有不當(dāng)飲食習(xí)慣的人群。還有就是長(zhǎng)期坐位臥位，缺乏運(yùn)動(dòng)量的人群，容易患有輸尿管結(jié)石。由于飲水量過(guò)少，尿液中鈣濃度增高。鈣鹽容易沉積于泌尿道而形成結(jié)石。在食材結(jié)構(gòu)中過(guò)多量進(jìn)食高鈣、高草酸類食物，也容易導(dǎo)致泌尿道結(jié)石形成。長(zhǎng)期坐位而無(wú)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，導(dǎo)致鈣鹽沉積于泌尿道而不能及時(shí)排出。長(zhǎng)時(shí)間的積聚也容易形成輸尿管結(jié)石。為了更好的預(yù)防輸尿管結(jié)石。首要的是養(yǎng)成飲水習(xí)慣。每天堅(jiān)持需要飲用八杯水以上。促使鈣鹽以及細(xì)小結(jié)石排出。減少豆類、海產(chǎn)品、菠菜等?？梢杂行Х乐光}鹽沉積。每天堅(jiān)持六千步以上的運(yùn)動(dòng)量。體位改變可以促使鈣鹽以及小結(jié)石排出體外。

一般手術(shù)之后二到四周即可拔除雙J管，合并輸尿管狹窄的，通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)放手術(shù)，切開(kāi)輸尿管取石的，術(shù)后常規(guī)留置輸尿管支架管，術(shù)后一般一到三個(gè)月可以拔出。輸尿管結(jié)石手術(shù)目前可以采用輸尿管硬鏡、經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡或者開(kāi)放手術(shù)來(lái)完成，術(shù)后一般常規(guī)會(huì)留置輸尿管支架管，輸尿管支架管留置的時(shí)間，根據(jù)不同的手術(shù)方式，輸尿管的條件，是否合并輸尿管狹窄等情況，在體內(nèi)留的時(shí)間是有一定的差別的。一般情況下，輸尿管硬鏡或者是軟鏡手術(shù)，手術(shù)后兩周左右即可拔掉輸尿管支架管，如果輸尿管軟鏡手術(shù)當(dāng)中合并輸尿管狹窄，術(shù)中做了輸尿管切開(kāi)的，或者坎頓性的輸尿管結(jié)石，可能會(huì)引起輸尿管狹窄的這些患者，留置雙J管的時(shí)間可能要長(zhǎng)一些，有些情況甚至?xí)糁脙筛斈蚬苤Ъ芄?，留置的時(shí)間可以延長(zhǎng)至三個(gè)月左右。對(duì)于輸尿管中下段的結(jié)石，輸尿管條件非常的好，沒(méi)有狹窄的患者，手術(shù)碎石的時(shí)間比較短，術(shù)中可能也不留置輸尿管支架管，輸尿管上段結(jié)石，也可以通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行碎石取石手術(shù)。如果術(shù)中能夠確認(rèn)沒(méi)有結(jié)石殘留，有些患者可以嘗試不留置輸尿管支架管和腎造瘺管。

輸尿管結(jié)石一般可以可以通過(guò)口服藥物、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石較小時(shí)，不一定需要手術(shù)治療，可以通過(guò)口服藥物如α受體阻滯劑、坦索羅辛等擴(kuò)張輸尿管，通過(guò)多飲水、多活動(dòng)可以促進(jìn)小結(jié)石排出，對(duì)于五到六毫米以下的輸尿管結(jié)石或者經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡手術(shù)之后殘留的結(jié)石，通過(guò)多運(yùn)動(dòng)、多飲水，促進(jìn)其排出，加上藥物治療。對(duì)于特殊部位的小結(jié)石，如腎臟下端的結(jié)石，可能需要變換體位，如頭低腳高位，雙手扣擊腎區(qū)，也可以促進(jìn)結(jié)石排出，此外也可以通過(guò)體外物理排石機(jī)排石，患者躺在機(jī)器上，通過(guò)機(jī)器的運(yùn)動(dòng)、震動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后可以應(yīng)用拘櫞酸氫鉀鈉，可以達(dá)到縮小結(jié)石、延緩結(jié)石生長(zhǎng)的作用，可以促進(jìn)結(jié)石排出，感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。對(duì)于體積較大的輸尿管結(jié)石或者保守治療不成功的，應(yīng)該手術(shù)治療，不能認(rèn)為沒(méi)有癥狀的結(jié)石和腎積水沒(méi)有危險(xiǎn)，長(zhǎng)期的腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。提示：輸尿管較小的結(jié)石可以通過(guò)口服藥物，有利于結(jié)石的排除，對(duì)于較大的輸尿管結(jié)石或者保守治療不成功的結(jié)石應(yīng)該手術(shù)治療。

輸尿管結(jié)石的大小選擇適合藥物治療，臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。臨床比較適合藥物治療兩類結(jié)石，一類就是純的尿酸結(jié)石，以尿酸為主要成分的結(jié)石；另外一類就是胱氨酸結(jié)石，這兩類都屬于酸性結(jié)石。尿液堿化，增加結(jié)石的溶解度，可用枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸溶液來(lái)堿化尿液，促進(jìn)結(jié)石排出和結(jié)石溶解。對(duì)于較小的結(jié)石，一般小于8mm，沒(méi)有尿路梗阻，是可以通過(guò)藥物排石治療。臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。注意排石治療期間應(yīng)多喝水，保證每天喝水量達(dá)到3000ml，同時(shí)配合適度加大運(yùn)動(dòng)量，以促進(jìn)結(jié)石排出。在排石過(guò)程中還可以通過(guò)服用α受體阻滯劑，松弛輸尿管，促進(jìn)結(jié)石的排出。結(jié)石的排出時(shí)間跟結(jié)石的大小、位置密切相關(guān)，因人而異。

臨床上，小于6毫米的小結(jié)石，經(jīng)過(guò)治療后一周左右能夠排出。但如果伴有輸尿管狹窄，或者是較大的結(jié)石，則無(wú)法自行排出。輸尿管結(jié)石的排出時(shí)間與結(jié)石的具體大小、位置、是否伴有輸尿管狹窄有直接關(guān)系。正常情況下，6毫米以下的小結(jié)石，通過(guò)多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合擴(kuò)張輸尿管的藥物，一般一周以內(nèi)都可以排出。但如果同時(shí)伴有輸尿管的狹窄，想要自行排出也是較困難的。如果結(jié)石比較大，在輸尿管內(nèi)引起了卡頓，這種情況也很難排出體外，需要先進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，將結(jié)石粉碎以后，再進(jìn)行保守排石治療，或者進(jìn)行手術(shù)處理，通過(guò)輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石進(jìn)行治療。