臨床對(duì)輸尿管結(jié)石首選的治療方法是體外震波碎石，由于該治療方式對(duì)身體不會(huì)造成損傷，排石效果不佳的情況下還可以再次碎石處理。如果結(jié)石位于輸尿管下端，碎石效果不佳的情況下，可選擇經(jīng)尿道、輸尿管鏡直觀取石處理位于輸尿管上端的結(jié)石。如果體積較大可考慮經(jīng)皮腎方式取石。如果超聲檢查測(cè)量輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)五厘米，也可以保守方式排石，給以排石顆粒，增加飲水量，并且適度的蹦跳活動(dòng)，細(xì)小結(jié)石可以自行下移而排出。需要結(jié)合超聲定位檢查結(jié)石，并且測(cè)量結(jié)石凈現(xiàn)值，綜合評(píng)估后再針對(duì)性制定適宜的輸尿管結(jié)石治療方案。輸尿管結(jié)石經(jīng)常是由腎臟的細(xì)小結(jié)石下移而形成，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石，并積極治療處理。

輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)的結(jié)石活動(dòng)之后，掉入到輸尿管內(nèi)，結(jié)石停留在狹窄的部位引起的。最常見到停留的部位是輸尿管的三個(gè)生理性狹窄的部位，如腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端，還有輸尿管跨卡血管的地方，當(dāng)然也可能會(huì)形成輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段的結(jié)石，很容易通過(guò)彩超發(fā)現(xiàn)，通常發(fā)現(xiàn)腎臟的積水，在腎臟積水的血管擴(kuò)張的遠(yuǎn)端，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對(duì)于中下段的輸尿管結(jié)石，排檢出率的敏感性要明顯降低。原因可能是腸道可能會(huì)對(duì)彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。臨床中也經(jīng)常能碰到患者，在初發(fā)疾病的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了輸尿管上段的結(jié)石，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了腎積水。通過(guò)保守治療之后，腎絞痛的癥狀已經(jīng)緩解了，到醫(yī)院來(lái)復(fù)查，彩超并沒有發(fā)現(xiàn)輸尿管的結(jié)石，但是仍然有腎臟的積水，說(shuō)明結(jié)石可能下移了。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后，彩超對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降所致，此時(shí)可以通過(guò)CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石到底有沒有排出來(lái)，還有輸尿管狹窄的患者，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。

輸尿管結(jié)石的患者根據(jù)自身情況的不同飲食禁忌不同。普通患者在飲食上并沒有特別的禁忌，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石出現(xiàn)之后，往往患者會(huì)有明顯的腰部疼痛、惡心、嘔吐、血尿等癥狀。這種情況下一般患者也不能進(jìn)食。本身患有腎結(jié)石的患者在飲食上就需要注意盡量少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物。如果是尿酸結(jié)石，平時(shí)盡量少吃一些海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟等含嘌呤比較高的食物。平時(shí)注意多喝水、勤排尿，這樣可以稀釋尿液，增加尿量，預(yù)防結(jié)石的形成。出現(xiàn)輸尿管結(jié)石癥狀首先需要去醫(yī)院通過(guò)彩超、CT等檢查，明確結(jié)石的具體位置、大小，并且積極地進(jìn)行解痙止痛治療。如果結(jié)石比較小，可以通過(guò)多喝水、勤排尿、口服排石顆粒、排石沖劑等藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了梗阻，這種情況則建議盡早手術(shù)治療，可以通過(guò)輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石等治療方式，將結(jié)石取出。

輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)六厘米，通過(guò)多喝水、多做運(yùn)動(dòng)等方式，盡量讓結(jié)石自行排出；若結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米，要先借助體外碎石方法將結(jié)石打碎，再讓其自行排出；若結(jié)石硬度較硬，體外碎石失敗，可借助微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石打碎后直接取出?；颊甙l(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石時(shí)，應(yīng)通過(guò)某些方法把結(jié)石取出或讓結(jié)石自行排出。具體方法的選擇跟結(jié)石大小、結(jié)石位置相關(guān)，另外跟結(jié)石形狀、硬度有一定關(guān)系。一、輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)六厘米，自行排出概率很大，患者可通過(guò)多喝水、多做運(yùn)動(dòng)，如跳躍性運(yùn)動(dòng)、跑步或跳繩等，盡量讓結(jié)石自行排出去；二、結(jié)石比較大，大于零點(diǎn)六厘米，這種情況下自行排出概率很低，患者應(yīng)通過(guò)其他方法，如體外碎石把結(jié)石打成小塊，然后讓它自己排出來(lái)；三、有些結(jié)石硬度比較硬，體外碎石也不能把結(jié)石打碎時(shí)，可選擇微創(chuàng)手術(shù)方法，通過(guò)微創(chuàng)方法把結(jié)石打碎，直接取出。

輸尿管結(jié)石一般表現(xiàn)為輸尿管痙攣絞痛，有些患者出現(xiàn)排尿的癥狀，或尿頻、尿血、腰腹部不適或腹痛。輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石在排出過(guò)程中，暫時(shí)受阻在輸尿管的狹窄處導(dǎo)致。原發(fā)輸尿管結(jié)石很少見。如輸尿管結(jié)石沒有排出，可能在停留部位逐漸長(zhǎng)大。這時(shí)候患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，然后做一些相關(guān)的檢查進(jìn)行明確。因?yàn)檩斈蚬芴弁矗踩菀自斐善渌膊〉恼`診。所以患者如果以前得過(guò)結(jié)石，或懷疑自己可能有結(jié)石，可以做B超，明確診斷輸尿管結(jié)石。