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十二指腸球部潰瘍的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1457316次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

十二指腸球部潰瘍患者典型的癥狀是腹痛,腹痛有空腹痛和夜間痛的發(fā)病特點(diǎn)。

腹痛是慢性的過(guò)程,對(duì)腹痛持續(xù)性的發(fā)作,一般是燒灼痛或鈍痛,也有少部分是呈痙攣樣的疼痛。疼痛的部位是在兩側(cè)肋弓之下,偏左或偏右的位置。有個(gè)很典型的特點(diǎn)是患者饑餓時(shí)有肚子疼,吃了飯后就會(huì)緩解一點(diǎn),在醫(yī)學(xué)上稱之為空腹痛或饑餓痛。夜間時(shí)有患者出現(xiàn)晚上疼,患者就疼醒了這樣的情況,醫(yī)學(xué)上叫夜間痛。

十二指腸球部潰瘍是臨床中常見(jiàn)的疾病,這種疾病的病情程度是比較重的,潰瘍是說(shuō)明黏膜的完整性破壞了。

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十二指腸高度擴(kuò)張可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律進(jìn)食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腹部受壓、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。十二指腸高度擴(kuò)張可能與胃腸動(dòng)力障礙、消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐等癥狀。
十二指腸潰瘍的常識(shí)
在臨床上我們經(jīng)??吹胶芏嗳耍绕涫侵星嗄?,經(jīng)過(guò)幾天熬夜、勞累或飲食不規(guī)律飲食后出現(xiàn)腹部隱痛或是大便發(fā)黑,尤其有時(shí)夜間會(huì)痛醒,很多人往往不在意,那么我們今天就一起來(lái)了解下,十二指腸潰瘍的常識(shí)。
怎樣診斷十二指腸潰瘍
大家在沒(méi)有檢查疾病的時(shí)候,可以先根據(jù)癥狀來(lái)作一個(gè)初步的診斷,一旦被確診為十二指腸潰瘍,請(qǐng)患者不要灰心,要有積極的態(tài)度去治療疾病,下面我們就來(lái)講一下怎樣診斷十二指腸潰瘍。
十二指腸潰瘍出血危害
十二指腸潰瘍出血患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、饑餓痛、餐前痛、夜間痛、出血、穿孔、梗阻、黑便、柏油樣大便、嘔血、貧血、休克、心慌、出冷汗、死亡等癥狀。十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的癥狀就是腹痛、饑餓痛、餐前痛、夜間痛,如果十二指腸潰瘍患者沒(méi)有得到規(guī)律正常的治療,往往會(huì)合并有其他的并發(fā)癥,比如出血、穿孔、梗阻,其中出血是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,它往往是在十二指腸潰瘍損傷比較深,損傷到小血管甚至小動(dòng)脈的基礎(chǔ)之上,患者會(huì)出現(xiàn)黑便,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)柏油樣大便,再嚴(yán)重出現(xiàn)嘔血,一般來(lái)說(shuō)如果出血量比較少,5毫升及以下的話患者可能僅僅是大便潛血陽(yáng)性,而50毫升及以下患者大便有可能會(huì)變黑,但是如果出血量比較大,超過(guò)了400毫升,甚至說(shuō)超過(guò)了800毫升,這個(gè)時(shí)候患者就可能會(huì)出現(xiàn)黑便、柏油樣大便,如果用水沖可以看到糞池里面的大便是泛紅的,再出血量比較大患者可能就會(huì)出現(xiàn)來(lái)不及往下排就進(jìn)入到胃里面,有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、嘔吐咖啡樣暗紅色,甚至是鮮紅色的胃內(nèi)容物。癥狀較輕的患者可能出現(xiàn)輕微貧血的癥狀,重度有可能會(huì)引起患者休克前的癥狀,比如心慌出冷汗,再重的患者就有可能出現(xiàn)休克,比如短時(shí)間內(nèi)大量的出血,出現(xiàn)800到1000毫升及以上,再重的話有可能會(huì)出現(xiàn)患者來(lái)不及到醫(yī)院診治就出現(xiàn)死亡的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-03-18

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十二指腸潰瘍嚴(yán)不嚴(yán)重
十二指腸潰瘍整體來(lái)說(shuō)可輕可重,輕的就是輕微的癥狀,重的就是出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥。十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種,一般是指病變累及到黏膜以及黏膜下層百分之95以上,是在十二指腸球部,部分的患者會(huì)合并有幽門的變形或者十二指腸的變形,總體來(lái)說(shuō),可輕患者可能僅僅是有輕微的腹痛,而沒(méi)有其他的癥狀。而可重就是說(shuō),那如果是在患者,得不到很好的治療,或者,是在本身的基礎(chǔ)狀況比較差的情況之下,得了十二指腸潰瘍,那患者可能會(huì)有嚴(yán)重的合并癥,最常見(jiàn)就包括出血,比如十二指腸潰瘍,如果是比較深會(huì)累及到十二指腸肌間小動(dòng)脈,可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)性的潰瘍性的出血,這個(gè)時(shí)候,得需要內(nèi)鏡下的止血和治療,有時(shí)候內(nèi)鏡下止血,治療效果不好??赡苓€得需要外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)和治療,這是出血;穿孔同樣是十二指腸潰瘍,比較深的情況之下沒(méi)有得到規(guī)范的治療,然后有可能會(huì)突破漿膜層進(jìn)入腹腔,這個(gè)時(shí)候,十二指腸潰瘍穿孔往往是外科的急腹癥,就得需要外科的治療,而梗阻是因?yàn)槭改c潰瘍往往95%是十二指腸球部的,大部分都是在內(nèi)側(cè),往往會(huì)引起十二指腸球壁的變形,也有一部分還會(huì)累及到幽門的梗阻、水腫。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-18

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十二指腸潰瘍能吃什么
十二指腸潰瘍能吃軟的、好消化的,有粥、面條、饅頭、花卷等食物。根據(jù)不同的疾病的階段吃什么也是不同的,那么普通的十二指腸潰瘍,如果沒(méi)有并發(fā)癥的時(shí)候,這時(shí)候一般的飯是都可以吃的,但是需要注意不能吃辣的、過(guò)甜的、過(guò)涼的,不能喝濃茶、咖啡、碳酸飲料、酒等。如果十二指腸球潰瘍的病人同時(shí)合并了出血,要看出血的情況,一般出血比較少的時(shí)候可能病人表現(xiàn)是一個(gè)黑便,這時(shí)候一般到了醫(yī)院可以給病人吃一點(diǎn)流食,這流食可以中和胃酸,減少胃酸對(duì)十二指腸球潰瘍的刺激,也減少出血的這種可能,但如果潰瘍要是影響到了血管,病人出血量比較大,出現(xiàn)一個(gè)吐血的情況也就是嘔血,這種情況是給病人什么都不能吃的,是要禁食的,那么如果十二指腸潰瘍合并了穿孔,這個(gè)時(shí)候是堅(jiān)決什么都不能吃的,因?yàn)槌粤说臇|西會(huì)通過(guò)穿孔的地方漏到腹腔里邊,會(huì)造成腹腔的一些感染等,給以后的治療增添麻煩。十二指腸潰瘍同時(shí)合并有幽門梗阻,這時(shí)候也是不能吃的,那么吃了東西都下不去,那么病人就會(huì)有惡心嘔吐等這些情況,所以說(shuō)十二指腸球潰瘍能吃什么取決于患者疾病的階段,如果沒(méi)有并發(fā)癥的可以吃,就按上面那些注意的東西,有些不能吃的,有些能吃的,如果出現(xiàn)了并發(fā)癥,一般這個(gè)時(shí)候就要去醫(yī)院就診,很多東西是不能吃的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2020-02-24

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十二指腸潰瘍的飲食
十二指腸潰瘍可以吃軟、易消化吸收,千萬(wàn)不能吃刺激、辛辣、難以消化的食物。潰瘍是比較嚴(yán)重情況,說(shuō)明十二指腸的病變浸潤(rùn)的深度已經(jīng)達(dá)到了消化道管道的肌肉層以上。如果沒(méi)有及時(shí)治療就會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥,比如出血、消化道穿孔。需外科開(kāi)刀。十二指腸球的潰瘍患者,除系統(tǒng)的、規(guī)范的應(yīng)用藥物以外,飲食也要起到很大的改變才能夠促進(jìn)愈合:酸的、辣的、辛辣的、刺激性的、高脂肪的、油炸的、油煎的、不易消化的飲食全部都要避免;煙和酒精一定要戒斷,高鹽的、特別甜的,或特別冷的、有刺激性食物都不能吃,要吃非常軟的、易消化吸收的,比如面包、饅頭,還有粥這些易消化吸收的飲食,好消化的輔食,比如魚肉或雞湯。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2020-02-14

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十二指腸潰瘍會(huì)腹瀉嗎
十二指腸潰瘍相信一定是完善了胃鏡以后有了這樣的診斷。十二指腸潰瘍的患者,他的典型的癥狀是有腹痛的癥狀。有的患者就問(wèn)了,十二指腸球有潰瘍會(huì)導(dǎo)致拉肚子、腹瀉嗎?這個(gè)通常是不會(huì)的。十二指腸球部的潰瘍或者是十二指腸潰瘍典型的癥狀就是腹痛,有的患者會(huì)有大便的潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,有的患者由于十二指腸球的潰瘍,會(huì)導(dǎo)致消化道的大量出血,有嘔血或者黑便等等消化道出血的癥狀。這些患者會(huì)不會(huì)有腹瀉,假如說(shuō)出血的量比較大,這些血液經(jīng)過(guò)腸道以后就會(huì)有腹瀉的癥狀。一般來(lái)說(shuō)典型的十二指腸潰瘍是不會(huì)有腹瀉出現(xiàn)的,一旦是有腹瀉的話就多提示是下段的小腸,比如說(shuō)十二指腸以后的空腸或者回腸以及結(jié)腸,尤其是結(jié)腸的炎癥、腫瘤或者是自身免疫性疾病才能夠?qū)е赂篂a。一般而言十二指腸球部或者是十二指腸的潰瘍不會(huì)導(dǎo)致腹瀉癥狀發(fā)生的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-02-14

59948次收聽(tīng)

02:08
十二指腸潰瘍會(huì)便血嗎
正常情況下,十二指腸潰瘍的初期階段不會(huì)便血,如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)便血,首先可能有出血的并發(fā)癥,便血是黑色,提示可能是上消化道出血,可能是潰瘍出血。潰瘍還有可能同時(shí)存在下消化道疾病,造成便鮮血。痔瘡一般是便鮮血,而且血跟大便不混到一起,是沾到大便的表面,這種情況可能是痔瘡的出血。如果出的血是鮮紅,但是跟大便混到一塊,要警惕是腸出血,包括血管的病變、息肉或者腸里長(zhǎng)東西,所以出現(xiàn)便血一定要到醫(yī)院就診,根據(jù)不同的情況決定下一步的治療方案。
02:43
什么是十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是我國(guó)的常見(jiàn)多發(fā)的病,是消化性潰瘍疾病的一種,是指病變損傷到十二指腸黏膜以及黏膜肌層,最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腹痛,饑餓痛或夜間痛為代表,伴有節(jié)律性和規(guī)律性的改變。一般秋冬季節(jié)天氣比較寒冷的時(shí)候多見(jiàn),以青年人群多見(jiàn),男性略多于女性,最常見(jiàn)的病因包括:幽門螺桿菌感染,80%-90%的會(huì)合并幽門螺桿菌感染,另外非甾體類消炎藥如阿司匹林、波立維這些雙抗的藥物,還有如煙酒辛辣刺激。95%的潰瘍是在十二指腸球部,前壁為主,其他包括后壁、上側(cè)壁、下側(cè)壁,如果出現(xiàn)十二指腸球部之外的潰瘍,需要警惕是否合并特殊情況的,如胃泌素瘤,需要做腹部增強(qiáng)CT進(jìn)一步了解。
02:30
十二指腸潰瘍好治嗎
十二指腸潰瘍自從兩個(gè)革命性的東西出現(xiàn)后,一是幽門螺桿菌相關(guān)性病因?qū)W的提出,二是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的藥物出現(xiàn),使十二指腸潰瘍的治愈率和非手術(shù)治療效果大大提高。自從1983年,澳大利亞學(xué)者馬歇爾提出了幽門螺桿菌相關(guān)的學(xué)說(shuō)之后,給四聯(lián)療法根除HP后,十二指腸潰瘍?nèi)蚀蟠笤黾印5诙€(gè)革命性的是以?shī)W美拉唑、雷貝拉唑?yàn)榇淼馁|(zhì)子泵抑制劑出現(xiàn)后,99%的十二指腸潰瘍不需要外科的手術(shù)治療了,而70年代及以前,好多十二指腸潰瘍內(nèi)科治療效果不好,而不得不進(jìn)行手術(shù)治療,自從幽門螺桿菌感染學(xué)說(shuō)以及質(zhì)子泵抑制劑出現(xiàn)后,95%以上的可以通過(guò)內(nèi)科的藥物治療得到根治,得到痊愈或至少得到癥狀的緩解。
02:53
十二指腸潰瘍的飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍是和幽門螺桿菌感染、生活飲食密切相關(guān)的疾病,飲食上注意事項(xiàng)有:盡量避免去小攤小販上吃,因?yàn)?0%的十二指腸潰瘍合并幽門螺桿菌感染,如果去衛(wèi)生條件不夠好很容易感染幽門螺桿菌感染,成為十二指腸潰瘍發(fā)作或復(fù)發(fā)的高危因素;辛辣刺激的食物不要吃,如麻辣燙、刺激性特別強(qiáng)的食物,容易引起胃酸的分泌過(guò)多刺激十二指腸,引起腹痛,甚至合并癥的出現(xiàn),如其他刺激性的煙、酒、咖啡,煙可引起胃和十二指腸黏膜血供減少,酒可直接損傷胃、十二指腸黏膜,咖啡會(huì)引起胃酸分泌增多;合并幽門梗阻或十二指腸變形需要流食或半流食,因?yàn)槭改c變形后常引起食物在通過(guò)幽門以及十二指腸球部緩慢,如果是固體食物就容易停頓引起腹痛、腹脹。
01:54
胃潰瘍出血怎么辦
胃潰瘍出血的時(shí)候可以采取以下措施:第一,應(yīng)該禁食,因?yàn)檫@時(shí)候再吃食物有可能會(huì)促進(jìn)創(chuàng)面,誘發(fā)出血更加加重;第二,除了禁食以外應(yīng)該補(bǔ)充一些液體,而且同時(shí)要給予質(zhì)子泵抑制劑,即拉唑類的藥物,進(jìn)行持續(xù)的靜點(diǎn)來(lái)抑制胃酸,來(lái)促進(jìn)黏膜的愈合;第三,有條件的情況下,建議盡快去做胃鏡,越早做胃鏡越能幫助診斷潰瘍的原因和出血的情況,這時(shí)候進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療,有可能對(duì)治愈非常有幫助,能使疾病很快的恢復(fù),但如果沒(méi)有內(nèi)鏡下這個(gè)手段情況下,也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,給予藥物的積極治療。
十二指腸潰瘍是什么意思
這種病其實(shí)就是一種消化性潰瘍疾病,比較難治愈,而且容易出現(xiàn)并發(fā)癥。得了這種病之后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)輕度疼痛感,這種疼痛感是有節(jié)律性的,一般出現(xiàn)在胃部部位。發(fā)病時(shí)間一般在早上,吃過(guò)中午飯之后就會(huì)緩解。這種病的不適癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作,根治后也容易復(fù)發(fā)。