十二指腸潰瘍好治嗎
發(fā)布時間：2019-12-2554845次播放
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十二指腸潰瘍自從兩個革命性的東西出現(xiàn)后，一是幽門螺桿菌相關性病因學的提出，二是以質子泵抑制劑為代表的藥物出現(xiàn)，使十二指腸潰瘍的治愈率和非手術治療效果大大提高。
自從1983年，澳大利亞學者馬歇爾提出了幽門螺桿菌相關的學說之后，給四聯(lián)療法根除HP后，十二指腸潰瘍痊愈率大大增加。第二個革命性的是以奧美拉唑、雷貝拉唑為代表的質子泵抑制劑出現(xiàn)后，99%的十二指腸潰瘍不需要外科的手術治療了，而70年代及以前，好多十二指腸潰瘍內科治療效果不好，而不得不進行手術治療，自從幽門螺桿菌感染學說以及質子泵抑制劑出現(xiàn)后，95%以上的可以通過內科的藥物治療得到根治，得到痊愈或至少得到癥狀的緩解。
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十二指腸高度擴張日常生活中如何預防
十二指腸高度擴張可通過調整飲食結構、規(guī)律進食、控制基礎疾病、避免腹部受壓、適度運動等方式預防。十二指腸高度擴張可能與胃腸動力障礙、消化系統(tǒng)結構異常等因素有關，通常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐等癥狀。
十二指腸潰瘍的危害包括哪些
十二指腸潰瘍的危害包括哪些?十二指腸潰瘍上一種有嚴重危害性的胃腸道消化疾病，如果患者在疾病初期沒有及時治療的話，就會發(fā)生潰瘍穿孔、出血等并發(fā)癥，嚴重的時候還會引發(fā)身體的癌細胞，發(fā)生癌變。
十二指腸潰瘍治療
十二指腸潰瘍治療分為內科治療和外科治療兩大類。內科治療主要是藥物治療，基礎治療是以質子泵抑制劑，如奧美拉唑、泮托拉唑為代表的最基礎治療，因為十二指腸潰瘍是酸相關的疾病，十二指腸潰瘍的患者有酸分泌過多的情況，這時質子泵抑制劑就是基礎的藥物治療，服用6至8周，另外有黏膜保護劑，包括達喜，然后替普瑞酮這類藥物為代表的黏膜的保護治療，也是需要服用6至8周，還有是動力的藥物治療，有的患者由于十二指腸潰瘍合并幽門梗阻，患者進食之后會經常出現(xiàn)腹脹甚至是腹痛的情況。動力藥物治療也很重要，還有就是以根除Hp為基礎治療，因為80%左右的十二指腸潰瘍患者合并有幽門螺桿菌感染，這時就需要給予質子泵抑制劑、阿莫西林、克拉霉素為基礎的抗生素治療，以及以得必泰為代表的鉍劑的四聯(lián)療法藥物治療，可以達到80%的根除Hp的這么治療效果，如果在內科治療效果不好的情況之下，患者可能會出現(xiàn)合并癥，最常見合并癥，如說出血、穿孔、梗阻，如果患者突然出現(xiàn)那種嘔血或者是黑便，經過內科治療或內鏡下治療效果不好，再或者患者出現(xiàn)那種難以緩解的梗阻，再或者患者出現(xiàn)穿孔，那可能就得需要外科治療了。
十二指腸潰瘍飲食注意事項
十二指腸潰瘍飲食注意事項有飲食的衛(wèi)生、不要吃刺激性的煙酒、咖啡、麻辣燙等食物。十二指腸潰瘍是與幽門螺桿菌感染相關，與生活飲食也是密切相關的這么疾病，第一就是盡量的避免去小攤小販上去吃，很容易就會容易感染上幽門螺桿菌感染，這樣的話會成為十二指腸潰瘍發(fā)作，或者是復發(fā)的高危的因素，第二個就是一些辛辣刺激的食物，就不要吃了，比如說麻辣燙，刺激性特別強的食物，就很容易引起胃酸的分泌過多，也會刺激到十二指腸，這樣會引起十二指腸潰瘍腹痛的癥狀的發(fā)作。刺激性的煙酒咖啡，煙會引起胃和十二指腸黏膜的血供減少，而酒就直接損傷的胃或者是十二指腸黏膜，咖啡，會引起反射性的胃酸分泌增多，有可能會引起刺激到十二指腸會引起潰瘍的發(fā)作，或是復發(fā)的情況，第三個就是十二指腸潰瘍的患者，但合并有幽門梗阻或十二指腸變形的話，那飲食上盡量的話需要注意是流食，或者是半流食，如果是固體的食物就很容易在這個地方停頓，會引起腹痛腹脹的這些情況。
十二指腸潰瘍能導致傳染嗎
十二指腸球潰瘍本身它是一個黏膜的糜爛，糜爛到一定的深度超過粘膜肌層，我們叫潰瘍，這種潰瘍本身是不傳染的。但是引起潰瘍的病因里邊有一個是幽門螺桿菌，這個是會傳染的，那么幽門螺桿菌是目前研究的特別多的一個胃腸道的細菌，它主要是在胃里邊，它會導致十二指腸潰瘍的形成，那么幽門螺桿菌它是可以傳染的，一般是通過吃飯或者說是親密的人之間的接吻等等，口口傳播，那么很多人家庭當中如果有一個人有幽門螺桿菌的感染，同時其他人也就有幽門螺桿菌的感染的幾率要明顯的增大。像咱們吃中餐的很多人喜歡大家共用一盤菜共吃一盤菜，有一些筷子什么的都在里邊夾，那么這種情況就容易造成互相的傳染，那么傳染幽門螺桿菌之后如果不治療，他就特別容易引起來十二指腸潰瘍的出現(xiàn)。所以說如果有潰瘍或者有幽門螺桿菌的情況，我們一定要積極的治療，免得幽門螺桿菌傳給別人，別人再傳回來，那么我們潰瘍就特別容易反復。
十二指腸潰瘍是怎么引起來的
十二指腸潰瘍是胃內或者十二指腸的酸過度或細菌感染導致。潰瘍得不到治愈，會造成一系列并發(fā)癥，因此要給予抑制胃酸分泌治療。十二指腸潰瘍在臨床中是較嚴重的良性疾病，典型的癥狀是消化道出血、消化道穿孔以及消化道梗阻，潰瘍愈合以后造成腸腔狹窄，有消化道梗阻的情況，這三種情況都非常棘手，甚至有部分需要外科解決。比如消化道穿孔，要開刀治療。分泌胃液或者腸液中的pH值下降造成十二指腸潰瘍。對于十二指腸潰瘍的治療，要提高胃內和小腸、十二指腸的pH值，對十二指腸潰瘍起到治療作用。同時完善幽門螺旋桿菌感染，看是不是細菌感染導致十二指腸球部或者十二指腸潰瘍。
十二指腸潰瘍會腹瀉嗎
十二指腸潰瘍相信一定是完善了胃鏡以后有了這樣的診斷。十二指腸潰瘍的患者，他的典型的癥狀是有腹痛的癥狀。有的患者就問了，十二指腸球有潰瘍會導致拉肚子、腹瀉嗎？這個通常是不會的。十二指腸球部的潰瘍或者是十二指腸潰瘍典型的癥狀就是腹痛，有的患者會有大便的潛血實驗陽性，有的患者由于十二指腸球的潰瘍，會導致消化道的大量出血，有嘔血或者黑便等等消化道出血的癥狀。這些患者會不會有腹瀉，假如說出血的量比較大，這些血液經過腸道以后就會有腹瀉的癥狀。一般來說典型的十二指腸潰瘍是不會有腹瀉出現(xiàn)的，一旦是有腹瀉的話就多提示是下段的小腸，比如說十二指腸以后的空腸或者回腸以及結腸，尤其是結腸的炎癥、腫瘤或者是自身免疫性疾病才能夠導致腹瀉。一般而言十二指腸球部或者是十二指腸的潰瘍不會導致腹瀉癥狀發(fā)生的。
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十二指腸潰瘍會傳染嗎
十二指腸球潰瘍是黏膜的糜爛，糜爛超過粘膜肌層，叫潰瘍，潰瘍本身是不傳染的。但是引起潰瘍的病因有幽門螺桿菌，是會傳染，幽門螺桿菌主要是在胃里邊，會導致十二指腸潰瘍的形成，一般通過吃飯或者親密的人之間接吻等傳播，家庭當中如果有一個人有幽門螺桿菌的感染，其他人幽門螺桿菌感染的幾率要明顯增大。傳染幽門螺桿菌之后如果不治療，容易引起十二指腸潰瘍，如果有潰瘍或者有幽門螺桿菌的情況，一定要積極的治療，免得相互傳染，造成反復。
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十二指腸潰瘍會癌變嗎
十二指腸潰瘍相對于胃潰瘍基本上是不會癌變的，最常見的并發(fā)癥是出血、穿孔和梗阻。如十二指腸潰瘍長期的遷延不愈，最常見的并發(fā)癥會引起十二指腸球部和靠近幽門的地方出現(xiàn)幽門梗阻、變形，嚴重的出現(xiàn)腹痛，這是最常見梗阻的情況。穿孔是沒有得到規(guī)范的治療，由于十二指腸潰瘍黏膜比較薄，會出現(xiàn)劇烈的腹痛，做內鏡或CT發(fā)現(xiàn)有膈下的游離氣體，這時可能出現(xiàn)穿孔的情況。出血是由于沒有規(guī)范治療引起病變比較深，損傷小血管或小動脈，會出現(xiàn)出血的情況。癌變理論上講，十二指腸潰瘍基本上不會出現(xiàn)癌變，但是需要警惕在十二指腸乳頭附近的病變，如十二指腸乳頭的癌或腺癌，一般發(fā)病率是特別特別低。
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十二指腸潰瘍的中醫(yī)治療方法
十二指腸潰瘍中醫(yī)治療需中醫(yī)辨證施治。氣虛血瘀、熱毒蘊結型，主要是胃脘疼痛，空腹明顯，進食減痛，主要益氣活血、清熱解毒、斂瘡生肌，由生黃酞、生白茍、川芥子、元胡、生蒲黃、炒五靈脂、蒲公英、烏賊骨、煅瓦楞子、連翹、焦三仙組成，配合錫類散；有出血，可合用云南白藥或止血散。淤血阻絡、熱毒旺盛的主要表現(xiàn)胃脘刺痛，痛處不移，伴惡心、嘔血、黑便，舌暗，有淤點，需活血化瘀、清熱解毒，一般用化瘀煎，配合云南白藥或錫類散。潰瘍反復不愈或有瘢痕間斷腹痛的，可用黃芪建中湯或治療虛寒胃痛的沖劑。十指腸球部潰瘍伴幽不全梗阻，可吳茱萸敷涌泉穴來降逆止嘔、引熱下行；伴上消化道出血，可用大黃、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，達到涼血、化瘀、止血作用。
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十二指腸潰瘍的并發(fā)癥
十二指腸常見的并發(fā)癥包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分見于得了十二指腸潰瘍后，沒有治療或規(guī)范的治療，病變損傷到黏膜以及黏膜下層引起小動脈的損傷，甚至出現(xiàn)噴射性出血，需在內鏡下進行治療，如鈦夾、氬氣刀或黏膜注射針，出血有可能得到緩解和治療，如效果不好，需要外科手術。穿孔是反復潰瘍發(fā)作，沒有規(guī)律治療情況下引起潰瘍突破到漿膜層進入腹腔，往往突發(fā)劇烈的腹痛，會發(fā)現(xiàn)有板狀腹，做立位腹部平片或CT檢查，發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體；梗阻，95%的十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部，有可能引起球部變形，也可能引起幽門管變形、水腫，嚴重的出現(xiàn)進食米粥水都會嘔吐。
十二指腸潰瘍的注意事項
十二指腸潰瘍主要是消化系統(tǒng)疾病，跟人體進食的食物有關系，所以患者要注意忌口問題，因為如果護理不當，還會出現(xiàn)嚴重，甚至大出血，患者在日常飲食要有規(guī)律。十二指腸潰瘍是可以治療的，即使如此也要注意并發(fā)癥問題。
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