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心肌梗塞的前兆及搶救

發(fā)布時(shí)間:2022-10-19226665次播放

視頻內(nèi)容:

心絞痛程度加重、夜間或安靜狀態(tài)時(shí)出現(xiàn)心絞痛、突發(fā)的心慌胸悶、乏力、大汗,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)警惕是心梗的前兆。如果遭遇急性心梗,一定要牢記兩個(gè)“120”。一是迅速撥打120急救電話,緊急送醫(yī),避免活動(dòng)。二是,急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘,發(fā)生胸痛時(shí),舌下含服麝香保心丸,能快速擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,有效緩解胸痛癥狀,降低心源性猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),救治得越早,救治的效果越好。

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02:26
心肌梗塞的最佳治療方法
時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。一旦發(fā)生急性心梗,要在最短的時(shí)間之內(nèi)開(kāi)通血管,減少心肌的壞死面積,挽救瀕臨壞死的心肌,拯救生命。急性心梗最佳的救治時(shí)間是120分鐘,一旦懷疑心梗,就要爭(zhēng)分奪秒把患者送到醫(yī)院進(jìn)行救治。在患者未被送到醫(yī)院前,可以舌下含服,有效擴(kuò)張冠脈,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。
胸悶、胸痛別大意,可能心梗找上你
患者因發(fā)作性胸悶、胸痛4個(gè)月,加重6天就診,在門診采取藥物治療,癥狀未緩解,活動(dòng)后依舊會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,現(xiàn)為求治療入我科住院治療,入院后患者完善相關(guān)檢查,在介入中心行冠脈造影術(shù),術(shù)中置入支架,造影顯示狹窄解除。術(shù)中患者未訴明顯不適,術(shù)后患者病情穩(wěn)定,無(wú)胸悶、胸痛等特殊不適,活動(dòng)耐力明顯提高。
乳酸脫氫酶偏低的危害有哪些
乳酸脫氫酶簡(jiǎn)寫(xiě)為L(zhǎng)DH,可以催化乳酸脫氫生成丙酮酸,在肝臟、腎臟、心肌中分布比較廣泛一些。乳酸脫氫酶偏低臨床意義不大,對(duì)人體健康基本沒(méi)影響,也就是說(shuō)沒(méi)危害性。乳酸脫氫酶偏低時(shí),可能是一種生理性的降低,比如最近過(guò)于勞累、睡眠不好或心情不好,引發(fā)乳酸脫氫酶降低,這種情況下多注意休息,大約2周以后再次去醫(yī)院復(fù)查乳酸脫氫酶,可能就恢復(fù)正常參考值范圍。也可能是一種病理性降低,多見(jiàn)于一些疾病狀態(tài),特別是內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂的病變,如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能低下,這些疾病容易造成新陳代謝速率的明顯下降,此時(shí)就可能出現(xiàn)乳酸脫氫酶偏低的情況;長(zhǎng)期的慢性消耗性疾病如各種消化道腫瘤、艾滋病中晚期的病人,代謝速率也會(huì)明顯的減慢,也會(huì)有乳酸脫氫酶下降的情況。因?yàn)槿樗崦摎涿甘翘墙徒庵斜夭豢缮俚囊环N酶,所以一些食物或者藥物中毒的情況下,可能會(huì)引起乳酸脫氫酶下降。這些病理狀態(tài)造成的乳酸脫氫酶的下降,主要是積極治療原發(fā)病,乳酸脫氫酶下降本身并沒(méi)有危害性。在臨床中乳酸脫氫酶升高是具有疾病診斷意義的,因?yàn)槿樗崦摎涿笍V泛分布在心肌、肝臟和腎臟器官中,一些疾病如心肌梗死、急性心肌炎、慢性腎病、白血病、胰腺炎、橫紋肌損傷綜合征等,會(huì)引起乳酸脫氫酶的顯著升高,是這些疾病早期診斷的重要依據(jù)之一。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2021-12-30

63259次收聽(tīng)

疏通血管的方法有哪些
疏通血管的方法問(wèn)題比較寬泛,因?yàn)槿说难芊趾芏?,比如腦血管、心血管和外周血管等等。所以,疏通血管的方法,其實(shí)要先搞清楚,想疏通什么地方的血管。比如想疏通心臟的血管,叫冠狀動(dòng)脈。冠脈的血管治療,可以有溶栓的方法,還有介入治療的方法,還有藥物治療的方法。如果是腦血管,包括頭部頸部血管,還有外周的血管,疏通的方法也有口服藥物治療、溶栓治療,還有介入支架術(shù),還有切開(kāi)取栓等等。如果只是想預(yù)防,用點(diǎn)疏通血管的藥物,建議市面上銷售的很多的活血化瘀的藥,都可以吃,比如銀杏葉制劑、丹參類、三七、血塞通,這些藥物可以長(zhǎng)期吃,也可以按療程吃。但是長(zhǎng)期吃的前提是,必須保證病人是安全的情況下,才可以增加藥物的使用時(shí)間。靜脈輸液的方法也有人用,靜脈輸液的特點(diǎn)就是短期內(nèi)見(jiàn)效比較快,但是效果難以維持,而且它的副作用比較多,所以現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。除了藥物和非藥物的治療方法之外,生活方式的干預(yù),也是疏通血管的輔助的方法。比如飲食均衡,控制過(guò)多的、過(guò)咸的、過(guò)甜的這些食物的攝入,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),還要做到戒煙、限酒,心態(tài)平和,睡眠充足,都有利于患者血管保持良好的彈性和健康狀況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:47

2021-11-05

53032次收聽(tīng)

01:52
心梗前最明顯一個(gè)癥狀
心梗前最明顯的癥狀是心前區(qū)悶痛。當(dāng)患者發(fā)生心梗前,很多時(shí)候會(huì)有陣發(fā)性心前區(qū)悶痛,會(huì)出現(xiàn)每次疼痛大概3~5分鐘,休息后可緩解的明顯心絞痛癥狀,疼痛呈壓迫感,像是心前區(qū)有一塊大石頭壓在身上,伴有那種冰涼感覺(jué),伴有大汗,絕大多數(shù)時(shí)候還會(huì)伴有放散痛,可能放散到人體的,如像肩膀,左上肢,甚至小手指頭,或有的人甚至?xí)醒捞?,有的?huì)有胃區(qū)不適。所以最明顯癥狀是心前區(qū)悶痛伴放散痛,50%~80%以上病人在發(fā)病前數(shù)日內(nèi)會(huì)自覺(jué)乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。
01:46
心臟T波異常是什么意思
第一類是心源性的和非心源性的疾病。心源性疾病,包括像心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、應(yīng)急性心肌病、瓣膜病、特殊的心肌病等等。非心源性的包括電解質(zhì)紊亂、肺栓塞及急腹癥,比如胰腺炎、膽囊炎以及腦血管疾病,甲亢、甲減、貧血、肺心病、COPD、藥物原因等都可以導(dǎo)致這種T波的改變。還有一類是正常人有一部分也可以有T波改變,一旦發(fā)生了T波的直立,我們叫假性正?;杓皶r(shí)就醫(yī)。
03:16
乳酸脫氫酶是什么意思
乳酸脫氫酶也是常檢驗(yàn)的一個(gè)生化標(biāo)志物。乳酸脫氫酶廣泛的存在于人體的組織細(xì)胞里。如存在組織系統(tǒng)細(xì)胞的損傷或疾病時(shí),乳酸脫氫酶會(huì)出現(xiàn)在血液中,檢測(cè)出來(lái)的水平升高。因?yàn)槊冈谘褐谐掷m(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),但乳酸脫氫酶的特異性比較差,在各個(gè)組織系統(tǒng)的細(xì)胞里都含有。所以用于心肌梗死診斷時(shí),特異性比較差,現(xiàn)在已經(jīng)不是常用指標(biāo),現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為心肌梗死常用的生化標(biāo)志物。但是乳酸脫氫酶也可以輔助的用于其他系統(tǒng)的疾病的診斷,就像肝癌,就像消化系統(tǒng)的一些疾病,這種情況下也會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。
03:21
心肌酶可以查出什么病
心肌酶是用來(lái)檢測(cè)心肌梗死、心肌損傷的時(shí)候釋放入血的一組酶。檢測(cè)心肌酶就可以來(lái)幫助診斷心肌梗死,評(píng)估心肌梗死的面積,反映療效。一般檢測(cè)的心肌酶包括肌酐蛋白,胸疼時(shí)如果檢測(cè)心肌肌酐蛋白升高,可以幫助早期診斷心肌梗死,也可以通過(guò)升高幅度、升高峰值的時(shí)間,幫助了解是不是自溶或者溶栓治療是不是再通。另外一種心肌酶就是肌酸激酶,也是心肌梗死診斷、療效判斷、溶栓是否在通、梗塞面積大小檢測(cè)一種很重要的酶。心肌酶的升高,除了在心肌梗死可以見(jiàn)到,也可以見(jiàn)于像心肌炎、心包炎也可以出現(xiàn)輕度的升高。
心梗心電圖能查出來(lái)嗎
心梗一般來(lái)說(shuō)通過(guò)心電圖是可以來(lái)查出來(lái)的。當(dāng)然也是針對(duì)于一部分病人,的心梗按照分類可以至少分為兩型,一個(gè)是st段抬高型的心梗,另外一個(gè)是csu抬高的心梗。對(duì)于st高的心梗,從心電圖上是非常容易鑒別出來(lái)的,一般來(lái)說(shuō)都會(huì)出現(xiàn)心梗部位說(shuō)對(duì)應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)的st段的一個(gè)弓背向上的抬高。而且心電圖的變化是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化。在早期出現(xiàn)在線抬高后期st段的就會(huì)回落。伴有t波的倒置,r波的一個(gè)波幅的減低消減等等。一般來(lái)說(shuō)看到這種情況,基本上在結(jié)合患者的臨床的癥狀,比如說(shuō)胸疼結(jié)合它的血液的心肌酶譜的檢查就可以診斷。當(dāng)然對(duì)于一些非癌性抬高的心梗,這部分的病人有的時(shí)候它的心電圖并沒(méi)有很大的一個(gè)變化。癥狀也不典型,這時(shí)候就可能要參照它的心肌酶譜來(lái)共同的判斷,所以如果是這種類型往往不一定從心電圖上能查出心梗。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-05-12

90632次收聽(tīng)

心肌梗死會(huì)引起早搏嗎
心肌梗死會(huì)引起早搏。在急性心梗,尤其是前臂的心梗會(huì)看到早搏,尤其是頻發(fā)的室性早搏會(huì)比較多。另外急性心肌梗死進(jìn)行溶栓治療之后,也會(huì)出現(xiàn)再灌注性的心律失常,也會(huì)伴有室性早搏的一個(gè)頻發(fā)。部分病人還會(huì)伴有短暫的室速或有室顫等等。我們并不能因?yàn)閱渭兊脑绮驼J(rèn)為可能是心肌梗死。早搏在臨床上非常常見(jiàn)。一部分病人的早搏可能是一個(gè)功能性早搏,并沒(méi)有非常確切的心臟疾病。心肌梗死可以引起早搏。大多是因?yàn)楣K乐笮呐K的電活動(dòng)的不穩(wěn)定引發(fā),并不能說(shuō)有早搏的病人會(huì)有心肌梗死。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-01-15

93889次收聽(tīng)

心肌梗死的中醫(yī)治療
在臨床上,心肌梗死這種疾病在發(fā)病的時(shí)候一般都是急性的,急性的心肌梗死在控制住病情以后是可以采用中醫(yī)的治療方法來(lái)治療的,治療效果也很不錯(cuò),那么今天,我和患者朋友們共同來(lái)了解一下心肌梗死的中醫(yī)治療。
心肌梗死基本知識(shí)
現(xiàn)在,心肌梗死這種疾病不再是老年人的高發(fā)疾病,這種疾病的患者很多都是年輕人,可見(jiàn)重疾年輕化是非常明顯的,但是生活中還是有一部分人對(duì)這種疾病感到很陌生,今天,我們共同來(lái)了解一下心肌梗死的基本知識(shí)。
心肌梗死日常的注意事項(xiàng)
心肌梗死平時(shí)不發(fā)脾氣、不酗酒、控制好血壓;避免突然用力搬重物,保持大便通暢,保持清淡飲食,好好休息等。心肌梗死要對(duì)患者,或可能患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教。平時(shí)要修心養(yǎng)性,或不要發(fā)脾氣,不要酗酒。如果有血壓高,要控制好血壓。另外平時(shí)不要突然地用力或搬重物,還有大便要保持通暢。有時(shí)候劇烈的咳嗽都會(huì)引起心梗的發(fā)生,經(jīng)常120出車時(shí),心梗患者發(fā)病最多地點(diǎn)廁所里很多見(jiàn),上廁所大便拉不出,用力,結(jié)果就歪到馬桶上,后來(lái)一檢查,很多患者都是因?yàn)楸忝匾鹩昧^(guò)度,出現(xiàn)心梗情況。除緊急的搶救以外,對(duì)患者家屬也要進(jìn)行宣教。另外還有飲食方面,清淡飲食很重要。心?;颊呖赡馨榘l(fā)的疾病發(fā)生后易出現(xiàn)心律失常,易出現(xiàn)心梗,要使用相應(yīng)的藥物。如果出現(xiàn)相應(yīng)情況,都要跟患者交代清楚。護(hù)理方面要清淡飲食,好好休息,不要突然用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-03-24

57648次收聽(tīng)

心肌梗死能治療好嗎
不少的人在聽(tīng)到心肌梗死時(shí)都會(huì)覺(jué)得特別害怕,其實(shí)這種疾病只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),那么治療的效果還是比較不錯(cuò)的,在治療的過(guò)程中有很多的方法可以選擇緊急介入治療,也可以選擇溶栓治療或者是保守治療,但是大部分的情況下保守治療并沒(méi)有辦法延緩生命。
大面積心肌梗死怎么治療
治療大面積心肌梗死,可以用手術(shù)的方法、用支架的方法等來(lái)治療。我們一定要明確對(duì)大面積心肌梗死的治療,其中很重要的一點(diǎn),就是保持一個(gè)良好的心態(tài)。同時(shí),要注意的就是一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。通過(guò)專業(yè)的手段和知識(shí)對(duì)病人進(jìn)行診治,是一定可以治愈的。