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十二指腸潰瘍的并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2558873次播放

視頻內(nèi)容:

十二指腸常見的并發(fā)癥包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分見于得了十二指腸潰瘍后,沒有治療或規(guī)范的治療,病變損傷到黏膜以及黏膜下層引起小動(dòng)脈的損傷,甚至出現(xiàn)噴射性出血,需在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療,如鈦夾、氬氣刀或黏膜注射針,出血有可能得到緩解和治療,如效果不好,需要外科手術(shù)。穿孔是反復(fù)潰瘍發(fā)作,沒有規(guī)律治療情況下引起潰瘍突破到漿膜層進(jìn)入腹腔,往往突發(fā)劇烈的腹痛,會(huì)發(fā)現(xiàn)有板狀腹,做立位腹部平片或CT檢查,發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體;梗阻,95%的十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部,有可能引起球部變形,也可能引起幽門管變形、水腫,嚴(yán)重的出現(xiàn)進(jìn)食米粥水都會(huì)嘔吐。

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引起口水多的原因有哪些
引起口水增多的常見原因有以下幾種:第一,可能是進(jìn)食了酸性的食物,就會(huì)引起口水增多,或者吃了辛辣刺激的食物,也會(huì)增加口水的分泌,這種是一種正常生理現(xiàn)象,不需要進(jìn)行特殊的治療,可以通過多喝溫水、多吞咽來緩解癥狀。第二,患者有胃部疾病,也可能引起口水增多。如果患者胃腸功能失調(diào),臨床上比較常見有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反酸這類的情況,患者會(huì)出現(xiàn)口水增多的情況。這種疾病需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服一些抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物。第三,口水特別多也可以見于一些口腔局部炎癥的患者。如果口腔有炎癥、創(chuàng)傷、局部疼痛、刺激,都容易導(dǎo)致口水增多。比如牙齦炎、牙周炎的患者,因?yàn)檠装Y的刺激,會(huì)導(dǎo)致口水增多的情況?;颊邉倓偘瓮暄阑蜃鐾昕谇皇中g(shù),因?yàn)椴桓彝萄剩矔?huì)自覺口水增多。另外,唾液腺如果出現(xiàn)了相關(guān)的疾病,也可能引起口水增多。所以,如果在日常生活里,患者自覺口水增多,可以去正規(guī)醫(yī)院做一些檢查,主要是口腔內(nèi)的檢查和消化系統(tǒng)檢查,吞咽的檢查,在明確病因以后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取一些針對(duì)性的治療措施。多數(shù)患者尤其是成年患者,唾液腺分泌量的增多是不常見的,大多數(shù)跟患者自己口腔炎癥、吞咽不適有一定關(guān)系。所以,一般強(qiáng)調(diào)要多吃一些容易消化、容易吸收的食物,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意個(gè)人的口腔衛(wèi)生。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2021-11-05

63414次收聽

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每天早上起來胃疼是怎么回事
早上起來胃疼,常見的就是十二指腸潰瘍。因?yàn)槭改c,是對(duì)酸非常敏感的一個(gè)器官,出現(xiàn)胃酸刺激到十二指腸黏膜,表現(xiàn)就是腹痛。在胃部區(qū)域的疼痛,有沒有其他的疾病引起來,誤認(rèn)為是胃痛的一些情況,比如中老年的同志,會(huì)不會(huì)有冠脈綜合征或者是心梗,表現(xiàn)也可能是胃部區(qū)域的疼痛。年輕的同志出現(xiàn)空腹的胃痛,建議去醫(yī)院,是否需要做個(gè)胃鏡,到底是十二指腸潰瘍、十二指腸球炎,還是其他不太相關(guān)的疾病。如果把器質(zhì)性的疾病都排除了之后,排除膽囊炎引起來胃區(qū)的疼痛,會(huì)給一些緩解胃腸道痙攣的藥物。
十二指腸潰瘍嚴(yán)重嗎
十二指腸潰瘍是否嚴(yán)重,需要結(jié)合實(shí)際情況來判斷。若打算進(jìn)行治療,一般不嚴(yán)重;反之,則比較嚴(yán)重。
十二指腸潰瘍?nèi)绾芜\(yùn)動(dòng)
十二指腸潰瘍?nèi)绾芜\(yùn)動(dòng)?運(yùn)動(dòng)可以充分調(diào)動(dòng)全身的細(xì)胞,增強(qiáng)人體的抵抗能力,對(duì)于十二指腸潰瘍患者來說,運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)腸蠕動(dòng),有助于消化器官的運(yùn)行。今天我們一起來看看,十二指腸潰瘍?nèi)绾芜\(yùn)動(dòng):
十二指腸潰瘍癥狀是什么
對(duì)于十二指腸潰瘍的癥狀,其實(shí)是很多人都不是很清楚,十二指腸潰瘍是并發(fā)癥比較多的一種消化系統(tǒng)的疾病,當(dāng)出現(xiàn)胃部有疼痛的感覺時(shí),一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療,那么,十二指腸潰瘍癥狀是什么呢?
十二指腸潰瘍出血危害
十二指腸潰瘍出血患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、饑餓痛、餐前痛、夜間痛、出血、穿孔、梗阻、黑便、柏油樣大便、嘔血、貧血、休克、心慌、出冷汗、死亡等癥狀。十二指腸潰瘍最常見的癥狀就是腹痛、饑餓痛、餐前痛、夜間痛,如果十二指腸潰瘍患者沒有得到規(guī)律正常的治療,往往會(huì)合并有其他的并發(fā)癥,比如出血、穿孔、梗阻,其中出血是比較常見的并發(fā)癥,它往往是在十二指腸潰瘍損傷比較深,損傷到小血管甚至小動(dòng)脈的基礎(chǔ)之上,患者會(huì)出現(xiàn)黑便,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)柏油樣大便,再嚴(yán)重出現(xiàn)嘔血,一般來說如果出血量比較少,5毫升及以下的話患者可能僅僅是大便潛血陽性,而50毫升及以下患者大便有可能會(huì)變黑,但是如果出血量比較大,超過了400毫升,甚至說超過了800毫升,這個(gè)時(shí)候患者就可能會(huì)出現(xiàn)黑便、柏油樣大便,如果用水沖可以看到糞池里面的大便是泛紅的,再出血量比較大患者可能就會(huì)出現(xiàn)來不及往下排就進(jìn)入到胃里面,有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、嘔吐咖啡樣暗紅色,甚至是鮮紅色的胃內(nèi)容物。癥狀較輕的患者可能出現(xiàn)輕微貧血的癥狀,重度有可能會(huì)引起患者休克前的癥狀,比如心慌出冷汗,再重的患者就有可能出現(xiàn)休克,比如短時(shí)間內(nèi)大量的出血,出現(xiàn)800到1000毫升及以上,再重的話有可能會(huì)出現(xiàn)患者來不及到醫(yī)院診治就出現(xiàn)死亡的情況。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-03-18

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十二指腸潰瘍是什么
十二指腸潰瘍是指的十二指腸部位的潰瘍性病變。十二指腸潰瘍?cè)谂R床上比較多見,很多是由幽門螺桿菌引起,另外跟胃酸分泌的增加,以及吃非甾體抗炎藥等都有一定的關(guān)系。一般通過胃鏡或者是造影診斷,主要胃鏡的檢查,胃鏡能看到潰瘍的具體位置以及大小是否同時(shí)合并有出血等并發(fā)癥的可能。患者胃疼的比較明顯,經(jīng)常會(huì)反復(fù)性發(fā)作。病重者可出現(xiàn)出血、穿孔甚至幽門梗阻,對(duì)人的生命有一定影響。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-02-24

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胃酸正常值
胃酸正常值是臨床上用于診斷胃部疾病的參考數(shù)值。
十二指腸潰瘍會(huì)便血嗎
這個(gè)問題問得非常好,我的答案是肯定的。如果十二指腸的潰瘍,也就是病變,它浸破了供應(yīng)十二指腸黏膜的血管以后,尤其是大的血管,患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn)?;颊邥?huì)有惡心、嘔吐,嘔吐的是含有血液的咖啡樣的胃內(nèi)容物,或者如果是出血量比較大的時(shí)候,就會(huì)有暗紅色的、鮮血的嘔出。這是從嘴當(dāng)中嘔出來的。如果是出血量比較大,腐蝕的血管管徑比較粗的話,嚴(yán)重的時(shí)候患者不僅僅有黑便,還有排暗紅色的或者是黑色的糊狀大便,多提示十二指腸球部對(duì)潰瘍的出血量比較大,比較迅猛,這個(gè)時(shí)候才能夠出現(xiàn)便血或者是黑便的情況,所以十二指腸球部的潰瘍會(huì)有血便的情況出現(xiàn)的,但是它一定是腐蝕了大的血管,造成消化道的大量出血的表現(xiàn)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-14

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02:13
十二指腸潰瘍癥狀
十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)是上腹痛,病人一般是餓了疼,吃點(diǎn)東西之后疼痛會(huì)減輕或者消失。也有夜間疼,尤其是夜里睡覺,有的人會(huì)疼醒,臨床上叫饑餓痛、夜間痛、進(jìn)食后可以緩解,這是它的典型的臨床表現(xiàn)。很多病人除了腹痛之外,還有燒心、反酸、惡心、嘔吐等等這些表現(xiàn)??赡軙?huì)有并發(fā)癥的表現(xiàn),合并了出血,病人就會(huì)出現(xiàn)黑便,像柏油樣的,或者嘔血,一般嘔吐的是咖啡色的東西。如果出現(xiàn)了病人出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐物有隔夜的素食,考慮是幽門梗阻,如果患者突然出現(xiàn)腹痛明顯的加重,刀割樣的表現(xiàn),要考慮穿孔的可能,需要緊急就診,有可能需要緊急的手術(shù)治療。
02:08
十二指腸潰瘍會(huì)便血嗎
正常情況下,十二指腸潰瘍的初期階段不會(huì)便血,如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)便血,首先可能有出血的并發(fā)癥,便血是黑色,提示可能是上消化道出血,可能是潰瘍出血。潰瘍還有可能同時(shí)存在下消化道疾病,造成便鮮血。痔瘡一般是便鮮血,而且血跟大便不混到一起,是沾到大便的表面,這種情況可能是痔瘡的出血。如果出的血是鮮紅,但是跟大便混到一塊,要警惕是腸出血,包括血管的病變、息肉或者腸里長(zhǎng)東西,所以出現(xiàn)便血一定要到醫(yī)院就診,根據(jù)不同的情況決定下一步的治療方案。
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什么是十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是我國(guó)的常見多發(fā)的病,是消化性潰瘍疾病的一種,是指病變損傷到十二指腸黏膜以及黏膜肌層,最常見的臨床表現(xiàn)是腹痛,饑餓痛或夜間痛為代表,伴有節(jié)律性和規(guī)律性的改變。一般秋冬季節(jié)天氣比較寒冷的時(shí)候多見,以青年人群多見,男性略多于女性,最常見的病因包括:幽門螺桿菌感染,80%-90%的會(huì)合并幽門螺桿菌感染,另外非甾體類消炎藥如阿司匹林、波立維這些雙抗的藥物,還有如煙酒辛辣刺激。95%的潰瘍是在十二指腸球部,前壁為主,其他包括后壁、上側(cè)壁、下側(cè)壁,如果出現(xiàn)十二指腸球部之外的潰瘍,需要警惕是否合并特殊情況的,如胃泌素瘤,需要做腹部增強(qiáng)CT進(jìn)一步了解。
02:30
十二指腸潰瘍好治嗎
十二指腸潰瘍自從兩個(gè)革命性的東西出現(xiàn)后,一是幽門螺桿菌相關(guān)性病因?qū)W的提出,二是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的藥物出現(xiàn),使十二指腸潰瘍的治愈率和非手術(shù)治療效果大大提高。自從1983年,澳大利亞學(xué)者馬歇爾提出了幽門螺桿菌相關(guān)的學(xué)說之后,給四聯(lián)療法根除HP后,十二指腸潰瘍?nèi)蚀蟠笤黾?。第二個(gè)革命性的是以奧美拉唑、雷貝拉唑?yàn)榇淼馁|(zhì)子泵抑制劑出現(xiàn)后,99%的十二指腸潰瘍不需要外科的手術(shù)治療了,而70年代及以前,好多十二指腸潰瘍內(nèi)科治療效果不好,而不得不進(jìn)行手術(shù)治療,自從幽門螺桿菌感染學(xué)說以及質(zhì)子泵抑制劑出現(xiàn)后,95%以上的可以通過內(nèi)科的藥物治療得到根治,得到痊愈或至少得到癥狀的緩解。
胃潰瘍需要吃什么藥
治療胃潰瘍主要使用質(zhì)子泵抑制劑,也是拉唑類藥物,比如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑以及常用的泮托拉唑等,都能夠很好地抑制胃酸,促進(jìn)胃黏膜的愈合。但胃潰瘍要明確原因,雖然這些藥物能夠治療潰瘍,不去除原因,潰瘍易會(huì)復(fù)發(fā)。胃潰瘍?cè)蚴紫仁怯拈T螺旋桿菌,存在幽門螺旋桿菌要根治,胃潰瘍的復(fù)發(fā)就會(huì)明顯下降。治療幽門螺旋桿菌應(yīng)用四聯(lián)療法,常用兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑,也就是拉唑類的藥物,再加一種鉍劑,兩種抗生素多用的是阿莫西林,再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素過敏患者就不能用阿莫西林,可以用克拉霉素加甲硝唑,但的根治率會(huì)下降。除此以外,還可以用四環(huán)素加呋喃唑酮,加上質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑來根除HP。引起消化性潰瘍的病因是服用恩賽類的藥物,也是非甾體消炎藥,或由阿司匹林引起,可能需長(zhǎng)期用PPI的藥物,也就是質(zhì)子泵抑制劑來預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-07-26

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十二指腸潰瘍能喝牛奶嗎
十二指腸潰瘍患者是可以飲用牛奶的,不會(huì)對(duì)自身病情產(chǎn)生不良影響,不過要注意不能空腹飲用,也不能過量喝。而除此之外,患者要注意避免吃任何對(duì)腸胃有刺激的辛辣、油膩和生冷食物,還要改掉不良飲食習(xí)慣,并制作麥門冬粥等藥膳方進(jìn)行食療。