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什么是頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)

發(fā)布時間:2020-01-0953565次收聽

語音內(nèi)容:

頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊、預(yù)防由于斑塊脫落引起腦卒中的一種方法。已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是將關(guān)注腦血管病的重點(diǎn)前移,預(yù)防腦梗塞的疏通式手術(shù)。手術(shù)是在患者已出現(xiàn)短暫性腦缺血、腦血栓等臨床癥狀之后。

缺血性腦中風(fēng)常表現(xiàn)為突然發(fā)作的麻木,感覺異常,上肢或下肢無力,面肌麻痹和單眼突發(fā)視力喪失。頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)主要用于治療頸內(nèi)動脈狹窄,臨床表現(xiàn)為腦供血不足,常見于中老年患者,頸部B超、CT檢查可發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈斑塊形成,如狹窄超過70%或出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn)者,建議進(jìn)行手術(shù)治療,常用治療方法為頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、頸內(nèi)動脈支架成形術(shù),兩者各有優(yōu)缺點(diǎn)。其中動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)具有不可比擬的優(yōu)越性,治療徹底、再堵率低。

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預(yù)防血稠吃什么藥好
預(yù)防血稠建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用降脂藥物、抗血小板聚集藥物,或者中成藥等進(jìn)行預(yù)防。血液粘稠度高一般是由于血液里脂肪含量過高所致,多數(shù)血稠患者起床后會感覺頭暈、不清醒,思維遲鈍,在午餐后容易犯困,而在晚飯后又會出現(xiàn)精神狀態(tài)上升的情況。血液粘稠度高絕對不能拖,越拖越危險,早用藥早預(yù)防至關(guān)重要!預(yù)防血稠建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降脂藥物如辛伐他汀等,抗血小板聚集藥物如阿司匹林等,另外,中成藥降脂降血粘也有不錯的效果,如同仁堂消栓通絡(luò)片,其具備活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)功效,兼具降血脂、抑制血栓形成,改善患者血液微循環(huán)等作用,可以有效預(yù)防血稠。
語音時長 00:55

2023-02-07

6040次收聽

溶栓最好的藥是什么
目前溶栓最常用的藥物是阿替普酶,它是一種血溶栓的藥物,主要是用于急性的血管閉塞的治療,例如急性腦梗死、急性心梗、深靜脈血栓等等一些血管閉塞性的疾病,來予以進(jìn)行開通的治療,主要用于腦梗死的時候,要求在腦梗死發(fā)生癥狀出現(xiàn)4.5個小時以內(nèi)應(yīng)用阿替普酶藥物。阿替普酶這個藥物目前主要有兩個規(guī)格,臨床上比較常用的是50毫克一支的劑量。通常這樣的一個劑量,要根據(jù)病人體重來選擇具體每個人的用量,要求在4.5個小時之內(nèi)進(jìn)行靜脈開通,并且應(yīng)用藥物,根據(jù)病人體重來計算,每公斤體重使用0.9毫克。如果一個人的體重是60公斤,總體它的藥物劑量大約就是50毫克,也就是一支的劑量。阿替普酶作為一個靜脈溶栓的藥物,還是有一些不良的反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)就是出血,在應(yīng)用阿替普酶的時候,首先應(yīng)當(dāng)注意對于病人的選擇,是非常注意的,一定要在時間窗之內(nèi)應(yīng)用,阿替普酶來盡量避免出血的副作用。在應(yīng)用阿替普酶的時候,要注意密切觀測病人有無出血這樣的反應(yīng)。我們說溶栓就是溶解血管里面的一些血栓,血管里面的血栓的形成是因?yàn)槔w維蛋白原原因造成的癥狀。在體內(nèi)打入溶解纖維蛋白原的藥物,就可以起到溶解血栓的目的。溶解血栓的過程當(dāng)中可能就會導(dǎo)致有出血的風(fēng)險,所以在溶栓治療的過程當(dāng)中,要特別的對于出血予以監(jiān)測。目前應(yīng)用溶栓藥物有兩種方法,一種是局部的溶栓,也就是動脈溶栓的方法。另外一種就是靜脈溶栓的方法。兩種溶栓的方法各有利弊,動脈溶栓應(yīng)用的劑量小,它是有創(chuàng)的需要導(dǎo)管進(jìn)入的治療方法;而靜脈溶栓它的使用比較方便,但是藥物應(yīng)用的劑量比較大,出現(xiàn)的風(fēng)險也會比較大。
語音時長 02:38

2021-07-09

111903次收聽

腦血栓家長如何診斷
隨著社會的發(fā)展,現(xiàn)在疾病種類是越來越多,關(guān)于腦血栓這種疾病,大家應(yīng)該都已經(jīng)多多少少的了解了一些吧,腦血栓這種疾病的死亡率是很高的,已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者的家庭生活,那么,腦血栓家長如何診斷呢?
腦血栓形成基本常識
腦血栓,離我們遠(yuǎn)嗎?腦血栓不但影響患者身心健康,嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致癱瘓。那么,腦血栓的前兆都有哪些呢?得了腦血栓又會有哪些癥狀呢?為了自己和家人的健康,我們來學(xué)習(xí)一下腦血栓形成基本常識。
腦血栓吃什么好
腦血栓應(yīng)注意控制飲食,可多食獼猴桃,西瓜,草莓,柑橘等。飲食方面控制好,可幫助病情的控制,減少發(fā)作。
腦血栓的原因
腦血栓指的是各種血液當(dāng)中的栓子導(dǎo)致的腦血管堵塞,而造成相應(yīng)供血區(qū)域腦組織出現(xiàn)壞死,造成神經(jīng)功能損傷的病癥。引起腦血栓這種情況的原因有很多,主要包括血管因素,血液因素,血流動力學(xué)因素。血管因素最為重要的是動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化造成動脈血管內(nèi)膜增厚使得管腔逐步狹窄,毛細(xì)血管處更容易因?yàn)檫@種狹窄而造成缺血加重,最后形成堵塞造成腦梗死問題。血液因素主要是各種原因?qū)е碌难吼仍龈?,有形成分增加,其中包括血脂,紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板偏高,纖維蛋白原增多等都有可能導(dǎo)致血管內(nèi)雜質(zhì)過多,形成動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步形成血栓堵塞血管造成腦梗死。血流動力學(xué)因素主要包括心功能不全,低血壓及貧血造成動脈血管內(nèi)供血不足,流速減低,長時間缺血。進(jìn)一步加重造成腦血栓問題。
語音時長 01:36

2020-03-17

62377次收聽

腦血栓如何治療
患者出現(xiàn)腦血栓的癥狀,一定要及時進(jìn)行系統(tǒng)治療才有可能延緩神經(jīng)功能缺損的進(jìn)展?fàn)顩r,避免病情加重甚至危及生命。時間就是大腦,在腦血栓形成超早期需要經(jīng)過??漆t(yī)生評估之后是有可能進(jìn)行積極的溶栓治療的。溶栓治療,顧名思義可以溶解剛剛造成血管堵塞的血栓,出血風(fēng)險相對較大但在嚴(yán)格評估,權(quán)衡利弊之后應(yīng)用是有一定收益,可以及時幫助改善患者的腦血栓形成問題,常用藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑,尿激酶等。而其他常用的腦血栓形成治療方式包括抗血栓治療,代表藥有阿司匹林腸溶片,氯吡格雷片等??刂蒲委?,藥物包括阿托伐他汀鈣片,瑞舒伐他汀鈣片的。修復(fù)神經(jīng)治療,代表藥物為正丁基苯酞。清除氧自由基治療,代表藥為依達(dá)拉奉注射液。根據(jù)腦血栓的不同類型,由專科醫(yī)生選擇用藥治療。
語音時長 01:31

2020-03-17

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02:44
腦血栓后遺癥有哪些
腦血栓實(shí)際上就是缺血性腦血管病腦梗死,最常見的后遺癥就是運(yùn)動功能障礙,主要表現(xiàn)就是患者出現(xiàn)了單側(cè)的肢體的運(yùn)動障礙,比如肢體的無力或者癱瘓,這是腦血栓最常見的后遺癥。還有患者可能會出現(xiàn)感覺的障礙,主要的表現(xiàn)就是單側(cè)肢體的感覺功能減退,或者是感覺的麻木,一般來說這也是腦血栓的常見的后遺癥。很多患者還會出現(xiàn)言語的功能障礙,比如患者會出現(xiàn)部分的失語。另外有的患者會出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難,就是吞咽的功能障礙,也是腦血栓非常重要的后遺癥。
腦血栓治療方法有哪些
患者在出現(xiàn)腦血栓以后,可以選擇介入治療、手術(shù)治療以及藥物治療等方法來對疾病進(jìn)行診治。通過介入治療的方法能夠直接疏通血管當(dāng)中的血栓,具有較好的效果。而一些比較嚴(yán)重的患者,則需要通過手術(shù)的方法直接對其進(jìn)行診治。
腦血栓如何治療
出現(xiàn)腦血栓時,可以應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,抗凝藥物,溶血栓藥物等進(jìn)行治療,配合高壓氧,針灸進(jìn)行輔助治療;病情嚴(yán)重時,可以進(jìn)行手術(shù)治療,挽救患者的生命;還可以通過固本復(fù)原湯,三七丹參山楂茶等食療方法,緩解病情。
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腦血栓怎么治療
腦血栓病人應(yīng)該盡快救治,快速送到醫(yī)院,醫(yī)生根據(jù)病情判斷治療。一,腦血栓是腦動脈突然的堵塞,中醫(yī)稱為中風(fēng)。出現(xiàn)腦血栓后,就像心肌梗死一樣,如果在三個小時之內(nèi),可以進(jìn)行一些特殊的溶栓治療,最長不能超過4、5小時,避免因?yàn)橐恍z查的耽誤治療,最好1到2小時之內(nèi)就能趕到醫(yī)院,做相關(guān)的檢查。二,3到4.5小時之內(nèi)用溶栓的藥物,能獲得比較好的恢復(fù)。除了溶栓治療以外還有一些治療,如抗血小板的治療、降血脂的治療,降壓和降糖的治療也很重要。伴有其他疾病的患者,要對癥治療。
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腦血栓后遺癥
腦血栓常見的后遺癥有偏身麻木、偏側(cè)無力、說話不清、吞咽困難、頭暈。腦血栓患者的步態(tài)和正常人明顯不同,叫畫圈步態(tài)?;紓?cè)的腿要畫一個弧形,才能夠向前移動。因?yàn)榛颊叩幕顒庸δ苁艿接绊懀詰?yīng)該盡早治療、盡早鍛煉,避免留下比較嚴(yán)重的后遺癥。有了后遺癥也不必灰心,腦血栓的后遺癥在后期,即使等了很長時間,還會有不同程度的康復(fù),所以應(yīng)該積極的進(jìn)行鍛煉,積極的吃藥,預(yù)防新的發(fā)作血栓。腦血栓是一種發(fā)病率高、致死率高、致殘率高的一種疾病。腦血栓的后遺癥是在治療不徹底,或者是治療不好的情況下出現(xiàn)的,所以應(yīng)該積極,徹底治療。
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腦血栓怎么預(yù)防
預(yù)防腦血栓平時要做好養(yǎng)生,定期體檢,需要吃藥時堅持吃藥。腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓,它發(fā)病兇險,致死率、致殘率非常高,臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)。尤其是年輕人,要盡早的預(yù)防。養(yǎng)成健康的生活方式,不要過度的抽煙飲酒。不過度的熬夜,要早睡早起。不過度的暴飲暴食,要控制體重。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。定期體檢,發(fā)現(xiàn)血脂、血糖、血壓升高,要及時處理。需要吃藥時要堅持吃藥,這樣就有可能預(yù)防腦血栓的發(fā)作。
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腦血栓形成的原因有哪些
腦血栓形成主要是由于動脈粥樣硬化、血管以及血液成分出現(xiàn)異常、遺傳因素以及免疫系統(tǒng)性疾病等原因引起的。引起動脈粥樣硬化的危險因素也有很多,例如高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥。還有現(xiàn)在比較關(guān)注的高同型半胱氨酸血癥等。除了動脈粥樣硬化,還應(yīng)關(guān)注血液成分的異常,如常見的血小板計數(shù)增多或者真性紅細(xì)胞增多。還有凝血機(jī)制的異常,如血液高凝狀態(tài)、蛋白C、蛋白S的異常。除此以外,還有血管本身的原因,包括常見的肌纖維發(fā)育不良、煙霧病。一些免疫系統(tǒng)性疾病可以引起血管壁發(fā)生血管炎,也是造成腦血栓的病因,還有年輕人有動脈夾層也會導(dǎo)致腦血栓。除此之外,還有遺傳因素,例如常見的單基因遺傳病CADASIL等,都可以引起腦血栓。因此,腦血栓形成的病因有很多,其中動脈粥樣硬化是最主要的一個病因。
腦血栓是怎樣形成的
腦血栓是在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成的,血管內(nèi)皮受到損害后,血脂成份沉積誘導(dǎo)炎癥反應(yīng),包括炎癥細(xì)胞的浸潤,炎癥因子的釋放,形成一種混合性的纖維組織的斑塊,斑塊逐漸長大影響血流,引起腦組織缺血壞死,最終導(dǎo)致腦梗死。
語音時長 01:25

2018-08-16

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