限制型心肌病是怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2021-01-15117054次收聽(tīng)

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限制性心肌病是原發(fā)心機(jī)或者心內(nèi)膜纖維化，或心臟浸潤(rùn)性病變引起心臟充盈受阻，舒張功能障礙的一個(gè)循環(huán)系統(tǒng)的疾病，多發(fā)生于自身免疫力低下者或者營(yíng)養(yǎng)不良者。

癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難，活動(dòng)耐力的下降、乏力以及肝脾腫大浮水，全身的水腫，肺動(dòng)脈壓增高，頸動(dòng)脈怒張。

一般通過(guò)超聲心動(dòng)圖，可以判斷本病，當(dāng)然做心肌內(nèi)膜的活檢可以確診本病。這種疾病一般的不能完全治愈，需要長(zhǎng)期的持續(xù)的治療才能改善病人的癥狀。

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心肌酶可以查出哪些病

心肌酶是指的一組用來(lái)檢測(cè)心肌梗死、心肌損傷的時(shí)候釋放入血的一組酶。心肌梗死的時(shí)候因?yàn)樾募〖?xì)胞壞死了，心肌細(xì)胞內(nèi)的一些物質(zhì)就釋放到血液里面了，這些酶在血液里面就會(huì)出現(xiàn)升高，出現(xiàn)一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化。檢測(cè)心肌酶就可以來(lái)幫助診斷有沒(méi)有發(fā)生心肌梗死，來(lái)評(píng)估心肌梗死的面積，來(lái)反映治療的療效。像急性心肌梗死以后，做了溶栓，溶栓是不是再通了，就可以通過(guò)心肌酶檢測(cè)來(lái)反映。一般臨床上檢測(cè)的心肌酶，包括像肌酐蛋白，肌酐蛋白是肌肉組織里面收縮的調(diào)節(jié)蛋白，而心肌的肌酐蛋白僅存在心肌組織中，所以它的特異性非常的高。臨床上檢測(cè)的肌酐蛋白，就包括肌酐蛋白T和肌酐蛋白I，這兩種的特異性都非常的好。如果心肌肌酐蛋白顯著升高，這種情況在胸疼的時(shí)候，如果就是檢測(cè)心肌肌酐蛋白升高，就可以幫助早期來(lái)診斷心肌梗死。另外，也可以通過(guò)升高的幅度、升高峰值的時(shí)間，來(lái)幫助了解是不是自溶或者溶栓治療是不是再通了。另外來(lái)反映梗塞面積的大小，也反映治療的效果。另外一種心肌酶就是肌酸激酶，肌酸激酶的同工酶就是CKMB，主要含在心肌組織里面，所以它也是心肌梗死診斷、療效判斷、溶栓是否在通，梗塞面積大小檢測(cè)一種很重要的酶。心肌酶的升高，除了在心肌梗死可以見(jiàn)到，也可以見(jiàn)于像心肌炎、心包炎也可以出現(xiàn)輕度的升高。所以心肌酶是在心肌梗死，包括心肌炎診斷里面很重要的一種檢驗(yàn)的酶學(xué)指標(biāo)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:43

2021-07-09

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繼發(fā)性心肌病有哪些

繼發(fā)性心肌病主要包括：缺血性心肌病、酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、克山病、神經(jīng)肌肉性心肌病等。缺血性心肌病主要是由于冠心病造成心肌缺血所致；酒精性心肌病主要是由于過(guò)度飲酒所致；圍產(chǎn)期心肌病發(fā)音不明，好發(fā)與圍產(chǎn)期女性；克山病是由于缺乏維生素硒所致；神經(jīng)肌肉性心臟病則是與有某些神經(jīng)肌肉性疾病所致。

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心肌病的好發(fā)人群有哪些

心肌病好發(fā)于有家族病史者，另外，長(zhǎng)期酗酒、喜歡吃肉、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)等人群或三高患者，均易發(fā)生心肌病。

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心肌病能根治嗎

盡管想要徹底根治性疾病難度比較高，但并不是沒(méi)有希望，只要病人能夠早日去醫(yī)院接受治療，并且長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持還是可以根治該疾病的。常見(jiàn)的治療方法有藥物療法、心臟移植、安裝心臟起搏器以及基礎(chǔ)療法等。

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什么是心肌病

心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等，大多數(shù)可能由遺傳性因素所導(dǎo)致，同時(shí)還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導(dǎo)致的心肌病，不管原因如何，一旦發(fā)生心肌病，最終會(huì)引起心臟功能逐漸的下降，到終末期時(shí)最重要的是要進(jìn)行常規(guī)的強(qiáng)心利尿治療，當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時(shí)候，要進(jìn)行心臟移植治療。

2019-12-30 61142次播放

02:19

心肌病怎么引起的

心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，這類心肌病的原因通常不明，很多有家族遺傳史，比如擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病由家族遺傳所導(dǎo)致，會(huì)造成心腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致心臟功能的下降，對(duì)它的治療方式也只能盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)來(lái)降低心臟的負(fù)荷，包括強(qiáng)心利尿和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的治療，如果到晚期終末期，只能進(jìn)行心臟移植。繼發(fā)性心肌炎，可能由長(zhǎng)期飲酒、妊娠期心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致，這一類因素可以發(fā)現(xiàn)，也可以及時(shí)干預(yù)。

2019-12-30 62025次播放

心肌病癥狀

心肌病是指沒(méi)有冠狀動(dòng)脈性疾病，高血壓、心臟瓣膜病或先天心臟病等，但是有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常心臟方面疾病。心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素和疾病，多見(jiàn)于全身性疾病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷。心肌病會(huì)由于心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常，就可以影響到心臟功能，導(dǎo)致心臟功能不全，心衰，甚至猝死。不同心肌病不同發(fā)展階段，臨床癥狀也有所差異。簡(jiǎn)單介紹幾個(gè)心肌病癥狀，擴(kuò)張性心肌病早期可以沒(méi)有任何癥狀，當(dāng)隨著疾病進(jìn)展，可以出現(xiàn)極度疲乏、心慌、氣短，晚期可出現(xiàn)肝大、腹水、身體低垂部位水腫；肥厚性心肌病，可有呼吸困難、胸痛、心慌、暈厥等，嚴(yán)重可以出現(xiàn)猝死；限制性心肌病是以心功能不全癥狀為主，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐量下降、疲乏無(wú)力、勞力性呼吸困難、胸痛等；右室心肌病都表現(xiàn)為心慌，胸悶，頭暈等，后期可見(jiàn)右室功能障礙癥狀，比如肝大、腹水、靜脈竇張、下垂性水腫等?？偟膩?lái)說(shuō)，心肌病癥狀主要是跟心臟功能受損程度有關(guān)。

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2019-12-18

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心肌炎是怎么回事

心肌炎是是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心臟臟面炎性反應(yīng)，引起擴(kuò)張性心肌炎疾病。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等，其中以病毒性感染最多見(jiàn)。心肌炎病情發(fā)展經(jīng)歷三個(gè)階段：感染階段、毒性反應(yīng)階段、免疫損傷階段。由于各種感染因素會(huì)造成心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能損傷，就可以影響心臟功能，所以在臨床上以心臟功能不全或心衰多見(jiàn)，而且由于心肌炎導(dǎo)致心臟電生理異常，可見(jiàn)到多種類型心律失常。心肌炎在治療上，尚無(wú)特效治療手段，主要以改善心臟功能為主，大多數(shù)心肌炎可以治愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病，最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。心肌炎，使得心肌引起擴(kuò)張性心肌病的五年生存率有明顯上升趨勢(shì)。雖然心肌炎有治愈傾向，但是一旦發(fā)病，還是應(yīng)該積極治療。

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2019-12-18

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心肌炎吃什么好

吃高蛋白、高維生素食物、低鹽、低熱量食物對(duì)心肌炎患者較好。心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，是引起擴(kuò)張性心肌病常見(jiàn)原因之一。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等等，其中以病毒感染最多見(jiàn)。對(duì)于已經(jīng)患心肌炎患者，應(yīng)該吃高蛋白食物。有研究發(fā)現(xiàn)，飲食中缺乏氨基酸心肌炎患者死亡率高于不缺乏氨基酸類心肌炎患者。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，可以給心肌提供更多更豐富氨基酸，可以改善患者心肌細(xì)胞功能。高蛋白食物，比如黃豆、花生、海藻、蘑菇、堅(jiān)果、牛奶，還有瘦肉，還有雞蛋、魚(yú)蝦等等。心肌炎患者在飲食上還應(yīng)該多吃高維生素食物，以及熱量低或容易消化低鹽飲食，建議少量多餐，避免吃刺激性辛辣口味重食物。高維生素食物主要有瓜果和蔬菜，比如豆芽菜、海帶、紫菜、燕麥，這些都是非常好的選擇。還有低熱量食物，像黃瓜、西紅柿、芹菜、薏苡仁，還有木瓜等等都可以。容易消化食物，像小米粥、面。低鹽飲食，對(duì)于心肌炎患者推薦一天食鹽攝入量是3克以內(nèi)。

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2019-12-18

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心肌炎吃什么藥

病毒感染心肌炎采用抗病毒藥物，細(xì)菌感染采用抗菌藥物，同時(shí)針對(duì)病原微生物引起毒性反應(yīng)，采取相同治療措施。必要時(shí)采用激素治療來(lái)抑制免疫反應(yīng)，針對(duì)心肌細(xì)胞損傷或者心肌損傷后引起并發(fā)癥治療。例如可使用輔酶Q10、1、6-二磷酸果糖，維生素C，維生素E，輔酶a等等。研究發(fā)現(xiàn)中藥黃芪對(duì)于心肌炎治療效果也是很好的，心肌炎患者有心律失常，用心律失常藥物，例如胺碘酮，普羅帕酮等?；颊哂行乃?，控制心衰，例如強(qiáng)心藥，利尿劑以及擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。心肌炎藥物治療不是簡(jiǎn)單的用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，最好還是能住院治療。心肌炎各種感染因素，引發(fā)心肌細(xì)胞，心內(nèi)膜，心臟，大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，引起擴(kuò)張性心肌病常見(jiàn)原因之一，引起心肌炎感染因素不同，在治療上也有一定的差異。

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2019-12-18

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心肌損傷癥狀

心肌損傷的癥狀根據(jù)心肌損傷的原因和程度不同，臨床表現(xiàn)也有所差異。臨床表現(xiàn)為發(fā)作性心慌，胸悶，頭暈，乏力，呼吸困難等癥狀，結(jié)合著心肌酶學(xué)升高，心電圖和心臟彩超的臨床證據(jù)，有助于診斷為病毒性心肌炎，但最終確診還需要一些病原學(xué)的證據(jù)。

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心肌病的治療方法

一旦出現(xiàn)心臟疾病，人們都是很重視的，畢竟直接關(guān)系到自己的生命。而心肌病就是現(xiàn)在很多人都會(huì)出現(xiàn)的一種病情，可以采取藥物治療，其次就是可以采取心肌橋切除術(shù)或冠脈松解術(shù)，對(duì)于那些用藥物治療但缺血癥狀仍持續(xù)存在的病人，外科手術(shù)治療是有效的。

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什么是擴(kuò)張性心肌病

擴(kuò)張性心肌病屬于心肌病的一種，表現(xiàn)為不明原因的心臟增大、擴(kuò)張。擴(kuò)張心肌病可能為家族遺傳性或后天因素，包括病毒感染、過(guò)度的飲用酒精、藥物等。早期沒(méi)有特殊的癥狀，可能偶然在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨著病程的延長(zhǎng)或者發(fā)展，出現(xiàn)呼吸困難，心力衰竭，心律失常等臨床表現(xiàn)，最突出的體征為心臟增大。一旦臨床發(fā)現(xiàn)不明原因的心臟增大，即可以高度懷疑擴(kuò)張心肌病，主要依靠胸片檢查、超聲心動(dòng)圖等檢查來(lái)明確。

2019-11-13 65632次播放

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什么是心肌病

心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能減退，或引起各種心律失常的疾病。心肌病的種類很多，從病因上包括原發(fā)性與繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性心肌病通常原因不明，遺傳、代謝藥物等因素均可導(dǎo)致其發(fā)生。繼發(fā)性心肌病，則可能由于化學(xué)毒物及其他系統(tǒng)疾病誘發(fā)心肌的病變，其實(shí)是全身系統(tǒng)疾病的心臟表現(xiàn)之一。從形態(tài)功能上，心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分類型的心肌病。其他不符合上述分類特點(diǎn)的心肌病，則歸類至未分類型的心肌病。

2019-11-13 59046次播放

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血色病性心肌病是怎么回事

血色病性心肌病屬于一種繼發(fā)性的心肌病表現(xiàn)，其根源不在于心肌本身，而在于鐵離子異常的沉積導(dǎo)致的心肌疾病。由于鐵離子的代謝發(fā)生異常，在不恰當(dāng)?shù)奈恢冒l(fā)生沉積，有部分離子沉積到心肌等組織細(xì)胞里面，導(dǎo)致心功能減退，這一系列臨床的改變，稱為血色病性心肌病。血色病性心肌病臨床癥狀和普通的心肌病類似。第一，引起心功能的減退、呼吸困難、有不同程度的乏力，患者還可以有腹脹、納差、下肢水腫等表現(xiàn)。第二，心律失常，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)早搏、房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等等異常的心律失常的圖形表現(xiàn)。

2019-11-13 56189次播放