心肌炎能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1855634次收聽
語音內(nèi)容：
心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎性反應(yīng)。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。絕大多數(shù)心肌炎可以治愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病，最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。心肌因炎在治療上尚無特效治療手段，主要是以改善心臟功能為主。心肌炎只要能及時(shí)認(rèn)真治療，就可以盡量減少心肌損傷后引起后遺癥。
心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息，以減輕心臟負(fù)荷，防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周，病情嚴(yán)重需要休息3到6個(gè)月，甚至更長。其次就是增加營養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果，還應(yīng)該用一些針對病原微生物藥物，再就是針對心肌細(xì)胞損傷和心肌損傷后引起并發(fā)癥治療。如果心肌炎有心律失常，就要用心律失常藥物，比如氨碘酮、普羅帕酮等。如果有心衰，就需要控制心衰，比如可以用一些強(qiáng)心藥、利尿劑以及擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。對于心肌炎，雖然有治愈傾向，但是也應(yīng)該積極治療。
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心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎性反應(yīng)。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。絕大多數(shù)心肌炎可以治愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病，最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。心肌因炎在治療上尚無特效治療手段，主要是以改善心臟功能為主。心肌炎只要能及時(shí)認(rèn)真治療，就可以盡量減少心肌損傷后引起后遺癥。
心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息，以減輕心臟負(fù)荷，防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周，病情嚴(yán)重需要休息3到6個(gè)月，甚至更長。其次就是增加營養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果，還應(yīng)該用一些針對病原微生物藥物，再就是針對心肌細(xì)胞損傷和心肌損傷后引起并發(fā)癥治療。如果心肌炎有心律失常，就要用心律失常藥物，比如氨碘酮、普羅帕酮等。如果有心衰，就需要控制心衰，比如可以用一些強(qiáng)心藥、利尿劑以及擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。對于心肌炎，雖然有治愈傾向，但是也應(yīng)該積極治療。
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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)心肌壞死時(shí)心肌酶就會(huì)升高。它是比較有特異性的，當(dāng)心肌壞死時(shí)，這個(gè)心肌細(xì)胞膜發(fā)生了破裂，心肌酶就會(huì)釋放入血，心肌酶高，最多見于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎，而且急性心梗時(shí)出現(xiàn)這個(gè)心肌酶增高，它是一個(gè)明顯的一個(gè)心肌標(biāo)志物，包括肌鈣蛋白i，肌鈣蛋白t和CK-MB等等，心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下，一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的有針對性的治療，能夠挽救瀕臨壞死的心肌，能夠保護(hù)更多的心肌細(xì)胞，將來對患者的預(yù)后，對患者的心功能都是有好處的。
心肌病是怎么引起的
心肌病是一類除了冠心病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病等以外的一種心肌病，這種心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病，原發(fā)性包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病。這類心肌疾病所說的是排他性心臟疾病，原因通常不明，好多追溯起來是家族遺傳史，比如擴(kuò)張性心肌病或者是肥厚心肌病，由這種家族遺傳所導(dǎo)致，這種原因不明的情況下所導(dǎo)致的心腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致心臟功能的下降，對它的治療方式也只能盡早的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的干預(yù)來降低心臟的負(fù)荷，包括涉及強(qiáng)心利尿，包括逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的一些針對心衰的治療，如果到晚期終末期狀態(tài)的時(shí)候，只能進(jìn)行心臟移植。對于繼發(fā)性因素相對來說，有一些原因來導(dǎo)致的心肌病，比如說長期飲酒，比如說妊娠期由于心臟負(fù)荷增加，這一類因素及時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，也及時(shí)可以干預(yù)。
心肌病有什么治療方法
心肌病是指原發(fā)性，同時(shí)也包括一些繼發(fā)性的心肌病，在定義心肌病的時(shí)候也把它稱為一種排他性的心肌病。它是除了常說的風(fēng)濕性心臟病，除了高血壓性心臟病，也除了常說的冠心病，這種心肌病很多有家族遺傳史，追問起來很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。這種心肌病一旦發(fā)生的時(shí)候，要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度，盡早的進(jìn)行藥物的一些干預(yù)，早期的藥物治療，因?yàn)樵虿幻?，也只能針對這些心肌的整個(gè)的改變進(jìn)行維護(hù)的一些治療，包括增強(qiáng)心肌收縮力來降低心臟的負(fù)荷，包括一些利尿和擴(kuò)血管的治療。長期也可以給予一些ACEI類藥物來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的這種心衰表現(xiàn)，只能進(jìn)行心臟移植的治療。
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什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等，大多數(shù)可能由遺傳性因素所導(dǎo)致，同時(shí)還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導(dǎo)致的心肌病，不管原因如何，一旦發(fā)生心肌病，最終會(huì)引起心臟功能逐漸的下降，到終末期時(shí)最重要的是要進(jìn)行常規(guī)的強(qiáng)心利尿治療，當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時(shí)候，要進(jìn)行心臟移植治療。
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心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小，有一定的遺傳因素，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早維護(hù)，盡早干預(yù)。心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病，心肌病主要由一些遺傳因素所導(dǎo)致，原發(fā)性因素包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌??；繼發(fā)性心肌病包括長期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病，最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降，針對心衰的治療主要是用一些強(qiáng)心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，如果到終末期，心臟功能用藥物仍然無法緩解，就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
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心肌病和心肌炎的區(qū)別
心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致，心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變。心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病以外的一類心肌病，心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致。原發(fā)性心肌病原因不明，包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)和治療。繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常。
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心肌病的治療方法
心肌病一旦發(fā)現(xiàn)，要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度，盡早進(jìn)行藥物的干預(yù)。早期的藥物治療，因?yàn)樵虿幻?，也只能針對心肌的整個(gè)改變進(jìn)行一些維護(hù)治療，可以增強(qiáng)心肌收縮力來降低心臟的負(fù)荷，也可以進(jìn)行一些利尿和擴(kuò)血管的治療，長期也可以給予一些ACEI類藥物來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn)，只能進(jìn)行心臟移植的治療。心肌病指除了風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史，追問起來很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌炎吃什么藥
病毒感染心肌炎采用抗病毒藥物，細(xì)菌感染采用抗菌藥物，同時(shí)針對病原微生物引起毒性反應(yīng)，采取相同治療措施。必要時(shí)采用激素治療來抑制免疫反應(yīng)，針對心肌細(xì)胞損傷或者心肌損傷后引起并發(fā)癥治療。例如可使用輔酶Q10、1、6-二磷酸果糖，維生素C，維生素E，輔酶a等等。研究發(fā)現(xiàn)中藥黃芪對于心肌炎治療效果也是很好的，心肌炎患者有心律失常，用心律失常藥物，例如胺碘酮，普羅帕酮等?；颊哂行乃ィ刂菩乃?，例如強(qiáng)心藥，利尿劑以及擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。心肌炎藥物治療不是簡單的用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，最好還是能住院治療。心肌炎各種感染因素，引發(fā)心肌細(xì)胞，心內(nèi)膜，心臟，大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，引起擴(kuò)張性心肌病常見原因之一，引起心肌炎感染因素不同，在治療上也有一定的差異。
心肌炎傳染嗎
心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，是引起擴(kuò)張性心肌病常見原因之一。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。心肌炎不具有傳染性，但是某一些能引起心肌炎病毒具有傳染性，比如流感病毒，所以要預(yù)防心肌炎，就應(yīng)該避免感冒，或者避免病毒感染，做好個(gè)人衛(wèi)生，如果在公共場所停留過，比如超市，使用公園里健身器材，乘坐公交車等等，一定要注意手清潔衛(wèi)生，要用肥皂和流動(dòng)水清洗，保持室內(nèi)通風(fēng)。在呼吸道疾病和其他疾病高發(fā)期，不要去人多地方，出門做好防護(hù)工作，比如戴口罩等等。雖然出現(xiàn)感冒、發(fā)燒以及腹瀉等癥狀，并不一定都是心肌炎，但是一定要認(rèn)真對待，尤其是出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查并治療。
心肌炎怎么治療
臨床上沒有特異方法能治療心肌炎，主要采取對癥治療，比如多注意休息，改善飲食，用抗病毒藥物、抗菌藥、激素、心律失常藥物、中藥黃芪等進(jìn)行治療。心肌炎是指各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)。各種感染因素包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染多見。對于心肌炎，目前還缺乏有效特異性治療手段，主要還是以對癥治療為主。心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息，以減輕心臟負(fù)荷，防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周，病情嚴(yán)重需要休息3到6個(gè)月時(shí)間，甚至更長。需要增加營養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果，針對致病微生物采取針對性治療，比如病毒感染心肌應(yīng)該用抗病毒藥物，細(xì)菌感染應(yīng)該用相應(yīng)抗菌藥，同時(shí)應(yīng)該針對病原微生物所引起毒性反應(yīng)，采取相應(yīng)治療措施，比如必要時(shí)可采用激素治療來抑制免疫反應(yīng)。針對心肌細(xì)胞損傷和心肌損傷后并發(fā)癥治療，比如可以用輔酶Q10、1、6-二磷酸果糖、維生素C、維生素E、輔酶A等等。研究發(fā)現(xiàn)，中藥黃芪對于心肌炎治療效果也是很好，也可以用黃芪制劑。如果心肌炎有心律失常，就用心律失常藥物，比如氨碘酮、普羅帕酮等，如果有心衰就控制心衰，比如強(qiáng)心利尿藥以及擴(kuò)張冠脈血管藥物。
