肝膿腫穿刺術(shù)后的注意事項
發(fā)布時間:2019-12-2058146次收聽
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肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病,根據(jù)病因的不同,肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫,阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫,還有真菌感染引起的肝膿腫,它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現(xiàn)這種情況,為什么。因為門靜脈血液回流到肝臟,門靜脈的血液都是通過腸道吸收營養(yǎng)以后回到肝臟的,腸道里面有很多細菌,在正常情況下,腸道里的細菌是不可能進到腸道的血液循環(huán)中去的,但是當我們抵抗力下降的時候,腸道的細菌會透過腸粘膜進入血液系統(tǒng)進入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流,回到肝臟進行代謝,營養(yǎng)吸收,小的細菌進入肝竇以后,在抵抗力正常的時候可能就被消滅了,但是當有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時候,小的細菌就在肝里面不斷的繁殖出現(xiàn)肝臟的膿腫,膿腫完以后病人會出現(xiàn)什么癥狀。右上腹的脹痛不適,有些還會發(fā)燒發(fā)熱。血象也會高,在治療過程中一個是要適當?shù)目股氐闹委?,消炎處理,另外在肝臟膿腫成熟的過程中,我們所謂的成熟就是這個膿腫已經(jīng)變成液態(tài),完全可以穿刺抽吸的時候,醫(yī)生會給你做一個穿刺引流。
它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導下在皮膚上做一個局麻,然后用個細針在超聲的引導下避開肝臟大的血管和膽管,從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方,然后把膿液抽出來。如果膿液比較小,穿刺的同時就可能抽光了,這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。
另外如果膿腔比較大,一次穿刺不能完全抽出這個膿液,有可能還要順著穿刺這個針放個細的管子在里面,放到細的管子進去以后要持續(xù)引流,有些時候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔,引流的時候管子在腹壁外,這個時候醫(yī)生會作為適當?shù)墓潭?,當我們在活動的時候注意就不要把管子意外地拔出來,不然管子就白穿了,所以肝膿腫穿刺術(shù)后首先要注意有沒有留管子,如果留了引流管一定要注意保護好,這個時候用紗布蓋好,在活動的時候注意緩慢,不要牽扯到管子,基本上就沒有什么太大的問題了,所以肝膿腫穿刺術(shù)后大家不用特別的擔心。
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肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病,根據(jù)病因的不同,肝膿腫分為普通細菌感染引起的肝膿腫,阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫,還有真菌感染引起的肝膿腫,它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現(xiàn)這種情況,為什么。因為門靜脈血液回流到肝臟,門靜脈的血液都是通過腸道吸收營養(yǎng)以后回到肝臟的,腸道里面有很多細菌,在正常情況下,腸道里的細菌是不可能進到腸道的血液循環(huán)中去的,但是當我們抵抗力下降的時候,腸道的細菌會透過腸粘膜進入血液系統(tǒng)進入我們門靜脈。然后順著門靜脈血流回流,回到肝臟進行代謝,營養(yǎng)吸收,小的細菌進入肝竇以后,在抵抗力正常的時候可能就被消滅了,但是當有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時候,小的細菌就在肝里面不斷的繁殖出現(xiàn)肝臟的膿腫,膿腫完以后病人會出現(xiàn)什么癥狀。右上腹的脹痛不適,有些還會發(fā)燒發(fā)熱。血象也會高,在治療過程中一個是要適當?shù)目股氐闹委?,消炎處理,另外在肝臟膿腫成熟的過程中,我們所謂的成熟就是這個膿腫已經(jīng)變成液態(tài),完全可以穿刺抽吸的時候,醫(yī)生會給你做一個穿刺引流。
它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導下在皮膚上做一個局麻,然后用個細針在超聲的引導下避開肝臟大的血管和膽管,從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方,然后把膿液抽出來。如果膿液比較小,穿刺的同時就可能抽光了,這樣把針退出來以后基本上就沒有太多的問題了。
另外如果膿腔比較大,一次穿刺不能完全抽出這個膿液,有可能還要順著穿刺這個針放個細的管子在里面,放到細的管子進去以后要持續(xù)引流,有些時候還用鹽水或者抗生素來沖洗膿腔,引流的時候管子在腹壁外,這個時候醫(yī)生會作為適當?shù)墓潭?,當我們在活動的時候注意就不要把管子意外地拔出來,不然管子就白穿了,所以肝膿腫穿刺術(shù)后首先要注意有沒有留管子,如果留了引流管一定要注意保護好,這個時候用紗布蓋好,在活動的時候注意緩慢,不要牽扯到管子,基本上就沒有什么太大的問題了,所以肝膿腫穿刺術(shù)后大家不用特別的擔心。
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