游離甲狀腺素偏低什么原因
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2754985次收聽
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游離甲狀腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘攝入不足，如老年人伴有嚴(yán)重的疾病，從而影響甲狀腺素的合成，只是身體一種代償?shù)姆磻?yīng)，懷孕也會(huì)引起這種情況出現(xiàn)。
游離甲狀腺素偏低，一般常見于甲減患者，游離T3游離T4，是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素，在甲功五項(xiàng)里面，如果FT三、FT4偏低，往往會(huì)伴有TSH升高，即原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT三、FT4降低，但TSH正常，這種情況有很多種原因，最常見一種叫低T3綜合征，常見于老年人伴有嚴(yán)重的疾病，比如慢性消化系統(tǒng)疾病，營養(yǎng)不良，同時(shí)伴有慢性腎功能不全，或者慢性充血性心衰等。
孕婦也會(huì)看到FT4偏低的現(xiàn)象，但往往TSH在正常范圍，也不進(jìn)行干預(yù)治療。如果TSH值偏低，F(xiàn)T三、FT4也偏低，可能存在中樞性甲減。當(dāng)然中樞性甲減發(fā)生的情況非常少見，但不能說不存在。因此如果檢查甲功五項(xiàng)，F(xiàn)T三、FT4偏低，一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常，然后結(jié)合患者的身體狀況作出判斷，決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。
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游離甲狀腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘攝入不足，如老年人伴有嚴(yán)重的疾病，從而影響甲狀腺素的合成，只是身體一種代償?shù)姆磻?yīng)，懷孕也會(huì)引起這種情況出現(xiàn)。
游離甲狀腺素偏低，一般常見于甲減患者，游離T3游離T4，是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素，在甲功五項(xiàng)里面，如果FT三、FT4偏低，往往會(huì)伴有TSH升高，即原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT三、FT4降低，但TSH正常，這種情況有很多種原因，最常見一種叫低T3綜合征，常見于老年人伴有嚴(yán)重的疾病，比如慢性消化系統(tǒng)疾病，營養(yǎng)不良，同時(shí)伴有慢性腎功能不全，或者慢性充血性心衰等。
孕婦也會(huì)看到FT4偏低的現(xiàn)象，但往往TSH在正常范圍，也不進(jìn)行干預(yù)治療。如果TSH值偏低，F(xiàn)T三、FT4也偏低，可能存在中樞性甲減。當(dāng)然中樞性甲減發(fā)生的情況非常少見，但不能說不存在。因此如果檢查甲功五項(xiàng)，F(xiàn)T三、FT4偏低，一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常，然后結(jié)合患者的身體狀況作出判斷，決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。
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促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
促甲狀腺素是促進(jìn)甲狀腺分泌正常甲狀腺激素的，所以這個(gè)指標(biāo)偏低，往往是因?yàn)榧谞钕偌に胤置谶^多，從而受到負(fù)反饋抑制。所以這個(gè)指標(biāo)偏低，如果甲狀腺激素升高，即甲狀腺功能亢進(jìn)，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)的臨床癥狀，患者容易出現(xiàn)高分解代謝表現(xiàn)，包括患者食量大增，但患者由于能量分解代謝加快，體重反而下降；患者往往還有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，比如患者容易出現(xiàn)怕熱手抖，出現(xiàn)情緒容易激動(dòng)，有的患者還可能出現(xiàn)焦慮不安的表現(xiàn)。對(duì)于心腦血管的影響較為嚴(yán)重，患者可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，比如房顫，心力衰竭，冠心病，腦血管意外。女性有月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或者乳腺發(fā)育同時(shí)可有骨質(zhì)疏松。也有部分甲亢患者沒有明顯的臨床癥狀。甲狀腺本身可能會(huì)體積腫大，還可能出現(xiàn)突眼的表現(xiàn)。
糖皮質(zhì)激素有哪些
糖皮質(zhì)激素對(duì)人體的發(fā)育生長、生理代謝以及免疫功能等起著極其重要調(diào)節(jié)作用，是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素，根據(jù)其作用時(shí)長分為短效激素，中效激素和長效激素。短效激素常見的是氫化可地松，作用時(shí)間約為8~12小時(shí)，奇效較為迅速，比如急性過敏時(shí)可能需要使用，中效激素包括潑尼松，甲潑尼龍，作用時(shí)間持續(xù)12~36小時(shí)。其中，潑尼松比較常用，價(jià)格便宜，不過需要在肝臟轉(zhuǎn)化為氫化潑尼松才能起作用；長效激素主要代表是地塞米松，在臨床上，尤其是基層醫(yī)療單位，常常會(huì)使用，作用維持時(shí)間為36小時(shí)到54小時(shí)。糖皮質(zhì)激素作用廣泛，可影響到人體生理的各個(gè)方面，包括糖脂和蛋白質(zhì)代謝對(duì)于免疫系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)都有調(diào)節(jié)作用，一般會(huì)根據(jù)患者的病情需要決定使用哪一種糖皮質(zhì)激素。
甲狀腺激素的作用
甲狀腺激素的作用十分廣泛，主要作用是促進(jìn)物質(zhì)和能量的代謝，促進(jìn)生長及發(fā)育，具體如下：一、對(duì)生長和發(fā)育的影響：甲狀腺激素是人類生長發(fā)育和成熟必需的物質(zhì)，可促進(jìn)生長、發(fā)育及成熟。二、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟及正常功能的維持具有重要作用。三、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：適量的甲狀腺激素，是維持正常的心血管功能所必需的，過多的甲狀腺激素對(duì)心血管系統(tǒng)的活動(dòng)有明顯的加強(qiáng)作用。四、對(duì)血液系統(tǒng)的影響：甲狀腺激素缺乏時(shí)，骨髓組織氧化減慢，造血機(jī)能產(chǎn)生障礙；機(jī)體氧化減慢使腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少；女性甲減因月經(jīng)過多和營養(yǎng)攝入不足等因素，使患者表現(xiàn)為缺鐵性貧血。五、對(duì)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及肌肉都有影響。甲狀腺激素還可影響生殖功能，對(duì)胰島、甲狀旁腺及腎上腺皮質(zhì)等內(nèi)分泌腺有不同程度的影響。
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什么是游離甲狀腺素
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所分泌的一種激素，它經(jīng)過合成、儲(chǔ)存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個(gè)過程。甲狀腺素釋放之后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白結(jié)合，在血液里面運(yùn)行，但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素，以游離的甲狀腺T3為主。但是由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的藥物治療情況下，對(duì)甲狀腺結(jié)合球蛋白會(huì)造成影響，所以臨床如果檢查甲功五項(xiàng)，會(huì)對(duì)總的T3總的T4的水平造成一定的影響，對(duì)于孕婦也存在類似的情況，由于孕婦階段它的孕激素自己的水平升高，往往通過游離的T3T4去判斷甲狀腺功能。對(duì)于一些肝病或者說基礎(chǔ)病比較嚴(yán)重的患者，可能對(duì)他的這種甲狀腺素的合成造成影響，F(xiàn)T3、FT4會(huì)出現(xiàn)下降的一種表現(xiàn)。
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游離甲狀腺素偏低怎么回事
游離甲狀腺素偏低，一般這種情況常見于甲減的患者，游離T3游離T4，它是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素，在甲功五項(xiàng)里面，如果FT3、FT4偏低，往往會(huì)伴有TSH升高，這也就是原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT3、FT4降低了，但是TSH正常，這種情況有很多原因，最常見的一種叫低T3綜合征。這是由于在這種衰弱的情況下造成了碘攝入不足，影響了甲狀腺素的合成，它只是身體一種代償?shù)囊粋€(gè)反應(yīng)。如果TSH值偏低，F(xiàn)T3、FT4也偏低，可能是存在一個(gè)中樞性的一個(gè)甲減，當(dāng)然這種中樞性甲減發(fā)生的情況是非常少見的，但是不能說它不存在，所以如果檢查甲功五項(xiàng)，看到了FT3、FT4的偏低，一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常，結(jié)合患者的身體狀況作出判斷，來決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。
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促甲狀腺激素偏高怎么辦
促甲狀腺素偏高可根據(jù)癥狀輕重采取復(fù)查或治療。促甲腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種重要激素，檢查甲狀腺功能首先要看TSH是否正常。對(duì)于TSH升高的不同人群，治療策略也不同。青中年或者成年人，如果TSH輕度升高，T3T4在正常范圍沒有明顯癥狀，診斷為亞臨床甲減，可以不進(jìn)行治療，采取定期復(fù)查的方式，如果情況繼續(xù)發(fā)展，需要進(jìn)行相應(yīng)治療。對(duì)于其他老年人群，TSH輕度升高并伴有其他病史，要及早進(jìn)行積極治療。對(duì)于孕婦特殊群體，尤其重視TSH這一項(xiàng)指標(biāo)，因?yàn)門SH過高，會(huì)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成很大影響，在孕期會(huì)造成不良的妊娠事件，需要緊急處理。
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促甲狀腺素偏低的癥狀是什么
促甲狀腺激素也叫TSH，它是垂體分泌的非常重要的一種激素，是影響甲功水平的重要物質(zhì)。TSH偏低是傾向于甲亢的一種狀態(tài)。如果TSH偏低，T3T4正常，這個(gè)時(shí)候診斷為亞臨床甲亢，如果T3T4升高就診斷為甲亢。那么亞臨床甲亢一般都沒有明顯的癥狀，部分病例可能會(huì)出現(xiàn)心慌、乏力、怕熱、失眠等癥狀。TSH是偏低會(huì)導(dǎo)致心率加快，對(duì)于合并心律失常的患者，比如說像房顫、心衰這些人群，TSH直偏低會(huì)加重基礎(chǔ)病，造成心律失常的加重，所以對(duì)于部分人群，對(duì)TSH的要求是要進(jìn)行干預(yù)的。那么TSH偏低非常少見的一種狀態(tài)是中樞性的甲減，也就是存在垂體的疾病，造成了垂體TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否進(jìn)行干預(yù)治療，要根據(jù)患者整體的病情T3T4的水平來做出一個(gè)判斷。
02:25
促甲狀腺激素偏高的癥狀有哪些
促甲狀腺激素升高，即TSH偏高往往意味著傾向于甲減。亞臨床性甲減大部分患者是沒有明顯的癥狀的，也有一部分人群可能會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，比如基礎(chǔ)代謝率的降低，疲勞、感覺遲鈍、動(dòng)作緩慢、嗜睡、怕冷等等，還有部分人群還可能會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫的面容，顏面的浮腫，眼瞼的浮腫、聲音的低沉等等，皮膚可以表現(xiàn)為蒼白或者是姜黃色的這種面容，皮膚比較干燥，指甲這種厚脆出現(xiàn)裂紋等等，女性病人會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過多或者閉經(jīng)。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢，心動(dòng)過緩，心音減弱，神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為這種倦怠、理解力記憶力的減退，部分人群可能會(huì)有頭暈、頭昏、耳鳴等等，全身的乏力癥狀，一部分人表現(xiàn)為食欲的下降，腹脹、便秘等等，還有垂體上的疾病。
促甲狀腺激素偏高原因是什么
促甲狀腺激素偏高的原因，促甲狀腺激素也叫TSH，它是垂體分泌的一種激素。如果垂體出現(xiàn)了TSH瘤，當(dāng)然這是一種非常少見的垂體的腫瘤。TSH瘤會(huì)導(dǎo)致TSH異常的分泌，臨床查甲功就表現(xiàn)為TSH的升高，T3、T4可以升高也可以不升高。所以說這種垂體TSH瘤，他的甲狀腺功能表現(xiàn)并不是非常的特異性。對(duì)于甲狀腺原發(fā)性的疾病，TSH升高往往意味著傾向于甲減，只要是能影響甲狀腺激素合成或者破壞甲狀腺細(xì)胞的疾病，都會(huì)造成TSH值升高。比如說缺碘，除了飲食缺碘之外，有一些慢性的胃腸疾病的患者，或者說營養(yǎng)不良重癥疾病，或者像腎衰等等也會(huì)導(dǎo)致TSH升高，這實(shí)際上也是身體的一種自我保護(hù)的一種反應(yīng)。最常見的慢性甲狀腺炎，比如橋本氏病。如果甲狀腺細(xì)胞在病程當(dāng)中遇到了破壞，也可以表現(xiàn)為TSH的升高。當(dāng)然，非常少見的像甲狀腺素不敏感綜合征，甲狀腺素合成酶的缺陷，也表現(xiàn)為TSH是升高。
甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過去除誘發(fā)因素，復(fù)查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的?？傊?，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。
寶寶促甲狀腺激素偏高怎么回事
寶寶促甲狀腺激素偏高可能是寶寶先天發(fā)育異常的原因，也可能是因?yàn)榇贵w腫瘤、或者是孕婦吃過治療甲亢的藥物，這樣都會(huì)導(dǎo)致寶寶促甲狀腺激素偏高。首先是需要查清原因的，這樣才可以了解寶寶的具體情況是怎么樣，針對(duì)性的去治療，以免寶寶會(huì)有危險(xiǎn)。
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