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甲狀腺激素的作用

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甲狀腺激素的作用是多方面的,對于嬰兒來說有明顯的促進(jìn)發(fā)育的作用,尤其是骨骼還有大腦和生殖器官。如果缺少甲狀腺素,就會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,甚至是呆小癥。甲狀腺激素還有對代謝的影響,以及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,也可以使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快。

甲狀腺激素的作用表現(xiàn)在很多方面,也是促進(jìn)我們身體生長發(fā)育不能缺少的激素,特別是在嬰兒時期最重要,如果甲狀腺激素偏低很容易引起嬰兒智力發(fā)育遲緩。那么甲狀腺激素的作用具體有哪些呢?
  1、促進(jìn)生長發(fā)育
  甲狀腺激素促進(jìn)生長發(fā)育作用最明顯是在嬰兒時期,在出生后頭五個月內(nèi)影響最大。它主要促進(jìn)骨骼、腦和生殖器官的生長發(fā)育。若沒有甲狀腺激素,垂體的GH也不能發(fā)揮作用。而且,甲狀腺激素缺乏時,垂體生成和分泌GH也減少。所以先天性或幼年時缺乏甲狀腺激素,引起呆小病。呆小病患者的骨生長停滯而身材矮小,上、下半身的長度比例失常,上半身所占比例超過正常人。又因神經(jīng)細(xì)胞樹突、軸突、髓鞘以及膠質(zhì)細(xì)胞生長障礙,腦發(fā)育不全而智力低下,他們性器官也不能發(fā)育成熟,沒有正常的生殖功能。新生兒甲狀腺功能低下時,應(yīng)在一歲之內(nèi)適量補(bǔ)充甲狀腺激素,這對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和腦功能的恢復(fù)還有效。遲于此時期,以后即使補(bǔ)充大量T3或T4,也不能恢復(fù)正常功能,則治療往往無效。
  2、對代謝的影響
  1.產(chǎn)熱效應(yīng)甲狀腺激素可提高大多數(shù)組織的耗氧率,增加產(chǎn)熱效應(yīng)。這種產(chǎn)熱效應(yīng)可能由于甲狀腺激素能增加細(xì)胞膜上Na -K 泵的合成,并能增加其活力,后者是一個耗能過程。甲狀腺素使基礎(chǔ)代謝率增高,1mg的甲狀腺素可增加產(chǎn)熱4000KJ。甲狀腺功能亢進(jìn)患者的基礎(chǔ)代謝率可增高35%左右;而功能低下患者的基礎(chǔ)代謝率可降低15%左右。
  2.對三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝的作用它對三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝的影響十分復(fù)雜??偟膩碚f,在正常情況下甲狀腺激素主要是促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,特別是使骨、骨骼肌、肝等蛋白質(zhì)合成明顯增加,這對幼年時的生長、發(fā)育具有重要意義。然而甲狀腺激素分泌過多,反而使蛋白質(zhì),特別是骨骼肌的蛋白質(zhì)大量分解,因而消瘦無力。在糖代謝方面,甲狀腺激素有促進(jìn)小腸粘膜對糖的吸收,肝糖元分解的作用。同時它還能促進(jìn)外周組織對糖的利用,甲狀腺功能亢進(jìn)時血糖升高,有時出現(xiàn)尿糖。總之,它加速了糖和脂肪代謝,特別是促進(jìn)許多組織的糖、脂肪及蛋白質(zhì)的分解氧化過程,從而增加機(jī)體的耗氧量和產(chǎn)熱量。
  3、其它方面
  此外,甲狀腺激素對于一些器官的活動也有重要的作用。它對維持神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性有重要的意義。甲狀腺激素可直接作用于心肌,促進(jìn)肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2 ,使心肌收縮力增強(qiáng),心率加快。對水和電解質(zhì)的影響:甲狀腺功能低下時,組織間黏蛋白增加毛,可結(jié)合大量正離子和水分子,K 和Na 滯留在組織液發(fā)生黏滯性水腫。對神經(jīng)系統(tǒng)的影響:功能亢進(jìn)時,中樞神經(jīng)興奮性升高。

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寶寶促甲狀腺激素偏高可能由先天性甲狀腺功能減退癥、碘缺乏、垂體病變、暫時性甲狀腺功能異常、藥物影響等原因引起,可通過甲狀腺激素替代治療、調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物等方式干預(yù)。
促甲狀腺激素偏低的原因
臨床上,甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素,能夠造成這個指標(biāo)的偏低的原因有很多,最常見的是甲狀腺功能亢進(jìn),因?yàn)榇偌谞钕偌に厥谴龠M(jìn)甲狀腺激素分泌的激素,所以當(dāng)甲狀腺素分泌過多予以負(fù)反饋,導(dǎo)致促甲狀腺激素偏低。如果在平時體檢中發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏低,需要完善其他甲狀腺激素和甲狀腺彩超。如果患者促甲狀腺激素偏低而甲狀腺其他激素正常,則可診斷為亞臨床甲亢,對于亞臨床甲亢,年輕人來說沒有臨床癥狀則需要定期復(fù)查即可,如果對于老年人亞臨床甲亢患者,合并冠心病,房顫,骨質(zhì)疏松,則需要給予抗小劑量抗甲狀腺治療。如果其他甲狀腺指標(biāo)明顯升高,則可診斷為甲亢,則需要給予抗甲狀腺治療。
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2020-03-16

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促甲狀腺素偏高危害
促甲狀腺激素偏高,常伴有甲狀腺激素正?;蚱停绻麅H僅是促甲狀腺激素水平升高,實(shí)際上是甲狀腺功能減退的前期狀態(tài)。促甲狀腺激素水平升高,有一定的危害,對于準(zhǔn)備懷孕或者是孕婦來講,促甲狀腺激素素偏高,會影響胎兒的生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。對于一般正常人來說,促甲狀腺激素會導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝紊亂,比如造成患者出現(xiàn)高甘油三酯血癥,可能會對血管造成一定的損傷,所以針對老年人,如果出現(xiàn)促甲狀腺激素水平的升高,應(yīng)查血脂,如果有高脂血癥需要降脂和補(bǔ)充甲狀腺激素。對于年輕人來說,如果促甲狀腺激素大于10以及在4和10之間,有怕冷乏力嗜睡的癥狀,也需要給予甲補(bǔ)充甲狀腺激素。如果伴有甲狀腺激素水平降低,也就是臨床甲狀腺功能減退癥,對各個臟器危害更大,比如造成粘液性水腫、心動過緩等問題。
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2020-03-16

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02:53
促甲狀腺激素偏低危害
促甲狀腺激素也叫TSH,是垂體分泌的一種激素,對于我們甲狀腺功能保持正常的一個非常重要的一個激素,TSH偏低意味著他傾向于甲亢這種狀態(tài),如果T3T4正常,僅僅是TSH偏低,診斷為亞臨床甲亢,如果TSH偏低,T3T4升高,就是典型的甲亢。對于老年患者來講,TSH偏低會造成原發(fā)性疾病的這種加重,所以這部分人群需要對TSH偏低的話是要進(jìn)行干預(yù)的。另外一部分人群就是孕婦,對于孕婦TSH的偏高會造成安全性的問題,偏低也會對胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響,所以對于孕婦TSH偏低,我們要根據(jù)她的整體狀況來決定是否進(jìn)行對癥的一種治療??傊煌巳篢SH降低會造成不一樣的影響,治療的策略也是有所區(qū)別的。
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什么是游離甲狀腺素
甲狀腺素是甲狀腺濾泡細(xì)胞所分泌的一種激素,它經(jīng)過合成、儲存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個過程。甲狀腺素釋放之后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白結(jié)合,在血液里面運(yùn)行,但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素,以游離的甲狀腺T3為主。但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的藥物治療情況下,對甲狀腺結(jié)合球蛋白會造成影響,所以臨床如果檢查甲功五項(xiàng),會對總的T3總的T4的水平造成一定的影響,對于孕婦也存在類似的情況,由于孕婦階段它的孕激素自己的水平升高,往往通過游離的T3T4去判斷甲狀腺功能。對于一些肝病或者說基礎(chǔ)病比較嚴(yán)重的患者,可能對他的這種甲狀腺素的合成造成影響,F(xiàn)T3、FT4會出現(xiàn)下降的一種表現(xiàn)。
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游離甲狀腺素是什么
游離甲狀腺素是在體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種表現(xiàn)形式。是甲狀腺濾泡細(xì)胞所合成的重要激素,對神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都有非常重大的影響。游離的甲狀腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。在血液當(dāng)中,甲狀腺素是和甲狀腺球蛋白結(jié)合的,所以甲狀腺結(jié)合球蛋白的水平對T3T4的影響是非常大的。在孕婦這個階段,由于雌孕激素水平升高會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白的升高,T3T4水平是明顯升高的,判斷孕婦的甲狀腺功能,只有通過游離的T3、T4,才能判斷正常的甲狀腺功能,服用雄激素的患者,甲狀腺結(jié)合球蛋白是降低的,總的T3T4是偏低于正常水平。
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游離甲狀腺素偏低怎么回事
游離甲狀腺素偏低,一般這種情況常見于甲減的患者,游離T3游離T4,它是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素,在甲功五項(xiàng)里面,如果FT3、FT4偏低,往往會伴有TSH升高,這也就是原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,這種情況有很多原因,最常見的一種叫低T3綜合征。這是由于在這種衰弱的情況下造成了碘攝入不足,影響了甲狀腺素的合成,它只是身體一種代償?shù)囊粋€反應(yīng)。如果TSH值偏低,F(xiàn)T3、FT4也偏低,可能是存在一個中樞性的一個甲減,當(dāng)然這種中樞性甲減發(fā)生的情況是非常少見的,但是不能說它不存在,所以如果檢查甲功五項(xiàng),看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常,結(jié)合患者的身體狀況作出判斷,來決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。
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促甲狀腺激素偏高的癥狀有哪些
促甲狀腺激素升高,即TSH偏高往往意味著傾向于甲減。亞臨床性甲減大部分患者是沒有明顯的癥狀的,也有一部分人群可能會出現(xiàn)甲減的癥狀,比如基礎(chǔ)代謝率的降低,疲勞、感覺遲鈍、動作緩慢、嗜睡、怕冷等等,還有部分人群還可能會出現(xiàn)粘液性水腫的面容,顏面的浮腫,眼瞼的浮腫、聲音的低沉等等,皮膚可以表現(xiàn)為蒼白或者是姜黃色的這種面容,皮膚比較干燥,指甲這種厚脆出現(xiàn)裂紋等等,女性病人會導(dǎo)致月經(jīng)過多或者閉經(jīng)。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心率變慢,心動過緩,心音減弱,神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為這種倦怠、理解力記憶力的減退,部分人群可能會有頭暈、頭昏、耳鳴等等,全身的乏力癥狀,一部分人表現(xiàn)為食欲的下降,腹脹、便秘等等,還有垂體上的疾病。
游離甲狀腺素偏低什么原因
游離甲狀腺素偏低的原因是由于衰弱造成碘攝入不足,如老年人伴有嚴(yán)重的疾病,從而影響甲狀腺素的合成,只是身體一種代償?shù)姆磻?yīng),懷孕也會引起這種情況出現(xiàn)。游離甲狀腺素偏低,一般常見于甲減患者,游離T3游離T4,是體內(nèi)直接發(fā)揮作用的一種甲狀腺素,在甲功五項(xiàng)里面,如果FT三、FT4偏低,往往會伴有TSH升高,即原發(fā)性甲減的一種表現(xiàn)形式。如果FT三、FT4降低,但TSH正常,這種情況有很多種原因,最常見一種叫低T3綜合征,常見于老年人伴有嚴(yán)重的疾病,比如慢性消化系統(tǒng)疾病,營養(yǎng)不良,同時伴有慢性腎功能不全,或者慢性充血性心衰等。孕婦也會看到FT4偏低的現(xiàn)象,但往往TSH在正常范圍,也不進(jìn)行干預(yù)治療。如果TSH值偏低,F(xiàn)T三、FT4也偏低,可能存在中樞性甲減。當(dāng)然中樞性甲減發(fā)生的情況非常少見,但不能說不存在。因此如果檢查甲功五項(xiàng),F(xiàn)T三、FT4偏低,一定去看TSH這項(xiàng)指標(biāo)是否正常,然后結(jié)合患者的身體狀況作出判斷,決定是否進(jìn)行干預(yù)治療。
語音時長 01:51

2019-11-27

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血清促甲狀腺激素高都有什么癥狀
TSH升高,T3、T4正常,表現(xiàn)為乏力怕冷,心率比以前下降或者食欲下降、便秘,血脂升高等,TSH值升高,T3、T4下降,表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率的降低,顏面部、下肢的水腫,以及心血管,血壓下降,心動過緩,還有嗜睡等。TSH升高意味著甲狀腺功能傾向于甲減。輕度的亞臨床甲減,如果TSH升高的幅度繼續(xù)增加超過了十。按照甲減的治療方法去進(jìn)行干預(yù)治療,癥狀可能更加的明顯。如果TSH值升高,同時T3、T4是下降的,會補(bǔ)充甲狀腺素,保證甲狀腺功能在一個正常的水平。TSH是非常重要的一項(xiàng)激素,是我們判斷甲狀腺功能是否正常非常重要的一項(xiàng)指標(biāo)。
語音時長 01:38

2019-11-27

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甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因,根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢,還是一個值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高,如果TSH正常,臨床不足以診斷甲亢,甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響,診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo),是促甲狀腺素,就是TSH。如果單純T3、T4升高,而TSH正常是不足以診斷甲亢的,僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群,由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平,從而影響的總的T3、T4的水平,引起升高的一種假象,這個時候可能通過去除誘發(fā)因素,復(fù)查時,甲狀腺功能就可以降到正常水平。所以說臨床看到T3、T4升高,首先要排除繼發(fā)性的因素。另外,在診斷甲亢時,需要看TSH是不是下降,當(dāng)然極少部分的病人會看到TSH升高,T3、T4也升高,那是屬于中樞性的甲亢,發(fā)病率是非常少見的。總之,僅僅T3、T4升高,一定要尋找病因診斷甲亢,無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢,首先要看TSH的水平,再進(jìn)行臨床的確診。
語音時長 01:46

2019-11-27

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