強直性脊柱炎是怎么引起的
發(fā)布時間：2019-07-3057662次收聽
語音內(nèi)容：
強直性脊柱炎的發(fā)病機制，目前還沒有定論，目前認(rèn)為包括遺傳和環(huán)境因素，以及微生物的感染有關(guān)，因此強直性脊柱炎是一種多因素參與的疾病，綜合在某種特定遺傳的背景下，造成強直性脊柱炎的發(fā)病。
醫(yī)學(xué)上目前認(rèn)為首先是遺傳因素，因為強直性脊柱炎的患者中，B27陽性患者比較多，就提示遺傳因素參與強直性脊柱炎發(fā)病；在臨床常見到B27陽性的患者中，比如父親和子女發(fā)病，以及舅舅、姥姥、姥爺、祖父、祖母、孫輩的發(fā)病，具有家族聚集性。所以遺傳與強直性發(fā)病有很密切的關(guān)系，但是并不是每一個B27陽性患者都會診斷強直性脊柱炎。
另外現(xiàn)在研究認(rèn)為，腸道菌群的紊亂與強直性脊柱炎發(fā)病相關(guān)，發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎腸道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形態(tài)和菌群分布，與正常人不同的。因此，微生物的感染和環(huán)境因素，也參與強直性脊柱炎的發(fā)病。
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強直性脊柱炎的發(fā)病機制，目前還沒有定論，目前認(rèn)為包括遺傳和環(huán)境因素，以及微生物的感染有關(guān)，因此強直性脊柱炎是一種多因素參與的疾病，綜合在某種特定遺傳的背景下，造成強直性脊柱炎的發(fā)病。
醫(yī)學(xué)上目前認(rèn)為首先是遺傳因素，因為強直性脊柱炎的患者中，B27陽性患者比較多，就提示遺傳因素參與強直性脊柱炎發(fā)病；在臨床常見到B27陽性的患者中，比如父親和子女發(fā)病，以及舅舅、姥姥、姥爺、祖父、祖母、孫輩的發(fā)病，具有家族聚集性。所以遺傳與強直性發(fā)病有很密切的關(guān)系，但是并不是每一個B27陽性患者都會診斷強直性脊柱炎。
另外現(xiàn)在研究認(rèn)為，腸道菌群的紊亂與強直性脊柱炎發(fā)病相關(guān)，發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎腸道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形態(tài)和菌群分布，與正常人不同的。因此，微生物的感染和環(huán)境因素，也參與強直性脊柱炎的發(fā)病。
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強直性脊柱炎怎么運動
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強直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸怎么治
治療強直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸用截骨矯形的手術(shù)方式治療。輕中度駝背通過這種手術(shù)矯正治療又安全，恢復(fù)又快。隨著這種手術(shù)的不斷改良，刀口會比以前長度縮短很多。所以這種不是疑難雜癥，通過截骨矯形很容易矯正治療。
強直性脊柱炎怎么引起的
強直性脊柱炎發(fā)生的原因有：遺傳因素、環(huán)境因素和感染因素等。強直性脊柱炎的發(fā)病原因跟以下因素有關(guān)系。一、遺傳因素，強直性脊柱炎的病人，攜帶HLA-B27基因，攜帶這種基因的病人得強直性脊柱炎的概率比正常人大幾倍。比如HLA-B27陽性的病人里面可能有九個可以得強直性脊柱炎，而正常人里面可能就有一個得強直性脊柱炎。二、環(huán)境因素，比如受風(fēng)著涼，在寒冷的條件下工作等。三、感染因素，強直性脊柱炎的病人有腸道的感染，在腸道就發(fā)現(xiàn)克雷白桿菌以及其的桿菌，而這種桿菌與HLA-B27有交叉的抗原，產(chǎn)生一些免疫的異常。原因就是免疫學(xué)的異常，強直性脊柱炎病人表現(xiàn)為T細(xì)胞的異常、B細(xì)胞的異常，產(chǎn)生一些特異性的一些抗體，它的一些細(xì)胞因子等等造成疾病的發(fā)展。強直性脊柱炎的病人表現(xiàn)是背部的僵硬，以及韌帶方面的異常，包括腳后跟疼痛，這些方面都跟發(fā)病是有關(guān)系的，但確切的病因目前還不是很清楚。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)了晨僵，背僵以后，要及時到醫(yī)院去就診，做實驗室檢查，包括血沉、C反應(yīng)蛋白以及X光的檢查。因為門診很多病人是腰疼背疼，有的十六七歲的得了這個病，但是沒去管它，到了10年、20年后脊柱變形了。所以出現(xiàn)癥狀的時候要及時到醫(yī)院就醫(yī)，做到早期診斷，才能早期治療。
頸椎炎吃哪些藥效果好
頸椎炎這個說法實際上并不準(zhǔn)確，我們在臨床疾病上也不會診斷這三個字叫頸椎炎。我們還是要看它這個炎是個什么性質(zhì)的炎，是有菌性炎癥還是無菌性炎癥。我們說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也叫炎，強直性脊柱炎也叫炎，當(dāng)他們涉及到頸椎部分的時候，我們都可以把它規(guī)范到頸椎炎里邊來劃分。包括像背肌筋膜炎、椎間盤炎等等。所以我們還是要區(qū)分炎癥是有菌性的還是無菌性。如果是無菌性的炎癥，那么我們可能采取一些非甾體抗炎藥就可以了；而對于一些全身系統(tǒng)的炎癥，比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎，我們除了在非甾體抗炎藥的基礎(chǔ)上，我們還要用一些免疫制劑，甚至是一些生物制劑；而對于有菌性的脊柱感染，椎間隙感染結(jié)核這部分的炎癥，我們當(dāng)然要采取規(guī)范的抗癆藥或者抗炎藥抗生素來治。
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強直性脊柱炎的飲食注意事項
強直性脊柱炎的飲食注意事項：首先，患者不可以吃生冷食物；其次，患者的飲食需要營養(yǎng)均衡。強直性脊柱炎的患者的飲食需要注意以下兩個方面。一、不要吃生冷的東西，包括一些溫度非常低的水果和蔬菜，比如剛從冰箱里拿出來的水果；另外，像冷飲、冰棍、飲料等冰鎮(zhèn)類的東西就不要喝了。因為強直性脊柱炎跟受涼有關(guān)系，中醫(yī)認(rèn)為它是寒濕之邪生起，所以飲食上吃了冰鎮(zhèn)的東西有可能會造成疾病的加重和復(fù)發(fā)。二、飲食上要注意營養(yǎng)均衡。多進食優(yōu)質(zhì)蛋白和粗纖維，盡量少吃海鮮等發(fā)物。因為強直性脊炎患者的胃腸消化功能有一些減弱，吃一些不好消化的東西可能會對疾病有一定的影響。
強直性脊柱炎遺不遺傳
強直性脊柱炎是一種好發(fā)于年輕男性，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關(guān)性，但是這個病也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，尤其是攜帶HLA-B27基因的人群，更容易得強直性脊柱炎。大家注意，攜帶HLA-B27基因的人群容易得強直性脊柱炎，并不是HLA-B27這個基因一旦攜帶，病人就一定得強直性脊柱炎。反過來講，不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群，也會出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀，也能夠診斷為強直性脊柱炎。所以總體來考慮，強直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向，但并不是一種單一的遺傳病，并不是父母患有強直性脊柱炎，兒子就一定是強直性脊柱炎。但是反過來講，強直性脊柱炎患者中，也有很少的一部分患者并不攜帶任何易感基因，但也能夠明確診斷為強直性脊柱炎。
強直性脊柱炎怎么治
強直性脊柱炎要綜合性治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療，避免陰冷潮濕的環(huán)境，預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多運動鍛煉，做關(guān)節(jié)的活動，包括脖子前后左右四個方向，腰部前后左右四個方向的大幅度活動，趴在床上做燕兒飛的動作、站起來做擴胸運動。藥物治療，給予消炎止疼藥治療，給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑長期應(yīng)用。強直性脊柱炎是有遺傳背景、以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。在風(fēng)濕病范疇可以劃分到血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。
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強直性脊柱炎的危害
強直性脊柱炎長期不治療，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直、雙側(cè)活動受限、走路受限等問題，部分還會并發(fā)虹膜睫狀體炎，導(dǎo)致患者視力受損。強直性脊柱炎以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病，有一定遺傳因素。治療不及時，患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直，如髖關(guān)節(jié)強直，腰椎、頸椎以及骶髂關(guān)節(jié)強直，常常表現(xiàn)為頸部雙側(cè)活動受限，腰部彎腰、后仰姿勢受限。髖關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重時，患者走路可能受限。強直性脊柱炎病人，除關(guān)節(jié)病變外，還會出現(xiàn)外周其他表現(xiàn)，如虹膜睫狀體炎，患者眼睛視力也可能受到一定影響。
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強直性脊柱炎怎么確診
強直性脊柱炎可以從以下幾方面進行確診：第一、根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和遺傳因素，判定患者的臨床表現(xiàn)是否為炎性背疼，即夜間有無疼痛、有無晨僵、有無骶髂關(guān)節(jié)疼痛，進行初步判斷；第二、強直性脊柱炎發(fā)病年齡和人群較特殊，一般青壯年男性多見，患者通常有家族聚集史，所以需要檢測患者的B27基因，詢問患者家族史；第三、可以查血中的炎癥指標(biāo)，觀察炎癥指標(biāo)是否升高，可以做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。早期患者可以做骶髂關(guān)節(jié)的核磁，中后期患者因為關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)強直，可以拍X光片和CT來判斷。
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強直性脊柱炎需要注意什么
強直性脊柱炎雖然不能根治，但是通過目前的治療，能很大程度的控制病情。強直性脊柱炎有以下幾點需要注意：第一、找正規(guī)的醫(yī)生治療，需要在專業(yè)醫(yī)生的診斷和評估下，給予相應(yīng)的藥物治療，包括非甾體藥物、免疫制劑，或者生物制劑等；第二、患者癥狀改善以后，建議患者積極的參與各種體育運動，保護、維持關(guān)節(jié)的正?；顒庸δ?，維持疾病穩(wěn)定；第三、患者要樹立信心；第四、因為強直性脊柱炎大部分病人需要用一些藥物，這些藥物有相關(guān)的副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期的監(jiān)測和隨訪，出現(xiàn)藥物副作用以后要調(diào)整藥物治療。
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- 1 強直性脊柱炎是怎樣造成的
- 2 強直性脊柱炎怎么形成
- 3 什么是強直性脊柱炎？
- 4 強直性脊柱炎怎么引起的
- 5 什么是強直性脊柱炎
- 6 強直性脊柱炎是怎么引起的
- 7 強直性脊柱炎是如何引起的
- 8 什么是是強直性脊柱炎
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