阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是什么
發(fā)布時間：2019-07-1061835次收聽
語音內(nèi)容：
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指各種原因引起的上呼吸道狹窄，即鼻部、咽部、喉部狹窄，從而引起的一系列的臨床綜合征，比如夜間睡眠的時候出現(xiàn)打鼾、夜間憋醒，從而導(dǎo)致的白天嗜睡、乏力等一系列的臨床表現(xiàn)。
上呼吸道狹窄，如下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的一些腫瘤，還有扁桃體肥大、會厭囊腫、會厭部腫瘤，還有聲帶麻痹，還有個別人或者是現(xiàn)在大部分人出現(xiàn)的一種因為身體體重增加，導(dǎo)致咽部的脂肪沉積導(dǎo)致的咽腔狹窄，還有舌根后墜，還有小下頜等一系列的原因引起的一種臨床表現(xiàn)。因為它的危害很大，所以現(xiàn)在人們對它的認(rèn)識越來越加深，而且患者也需要進(jìn)一步的治療。
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指各種原因引起的上呼吸道狹窄，即鼻部、咽部、喉部狹窄，從而引起的一系列的臨床綜合征，比如夜間睡眠的時候出現(xiàn)打鼾、夜間憋醒，從而導(dǎo)致的白天嗜睡、乏力等一系列的臨床表現(xiàn)。
上呼吸道狹窄，如下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的一些腫瘤，還有扁桃體肥大、會厭囊腫、會厭部腫瘤，還有聲帶麻痹，還有個別人或者是現(xiàn)在大部分人出現(xiàn)的一種因為身體體重增加，導(dǎo)致咽部的脂肪沉積導(dǎo)致的咽腔狹窄，還有舌根后墜，還有小下頜等一系列的原因引起的一種臨床表現(xiàn)。因為它的危害很大，所以現(xiàn)在人們對它的認(rèn)識越來越加深，而且患者也需要進(jìn)一步的治療。
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打呼嚕與肥胖有關(guān)系嗎
打呼嚕和肥胖是有一定關(guān)系的，如果特別胖，脖子部位堆積的脂肪就會使氣管出現(xiàn)狹窄的情況，睡覺時就會打呼嚕。但是引起打呼嚕的原因也比較多，比如睡姿不當(dāng)、疾病、年齡以及生活中的不良習(xí)慣。針對打呼嚕的這種情況，可以通過減肥、減少藥物的服用和改善睡姿來緩解。
防止打呼嚕的簡單方法
防止打呼?？赏ㄟ^調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、保持鼻腔通暢、使用口腔矯正器等方式改善。打呼?？赡芘c肥胖、鼻塞、睡眠姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥發(fā)病率多少
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病率呈現(xiàn)一種逐年上升的趨勢，國外的流行病學(xué)調(diào)查顯示，它的發(fā)病率介于百分之零點七到百分之三點三之間，而且在白天嗜睡組里，男性的比例要高于女性，男性約為6%，女性約為4%。國內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病率約為4%，且逐年上升。調(diào)查還顯示在不同的地域，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病率是有所不同的。但是很難區(qū)分出阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是與遺傳因素或者環(huán)境有特定的關(guān)聯(lián)，并且，隨著年齡的增加，男性發(fā)病率比女性發(fā)病率偏高。
阻塞性睡眠呼吸暫停危險因素
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的公認(rèn)的且危險的最重要的一個因素，通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征里，有65%的男性和23%的女性他們患有重度肥胖。肥胖的病人他頸圍增粗，咽部的脂肪組織堆積，可以直接導(dǎo)致咽腔的通氣障礙。睡眠時，尤其平臥的病人咽部組織脫垂，再加上脂肪堆積，使咽腔通氣道更加的狹窄，而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆積可以導(dǎo)致肺的容積減少，在這種輕微憋氣的情況下，可以引起咽部的咽腔塌陷，進(jìn)一步阻礙氣流。但是有一優(yōu)點是，肥胖是一種可逆的因素，病人通過控制體重、減肥一系列手段，即可減輕癥狀。所以，肥胖是公認(rèn)的最危險的，但也是一個可逆、可調(diào)節(jié)的，可以通過病人自身努力可以改變的一個因素。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥表現(xiàn)
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要表現(xiàn)為夜間睡眠時候出現(xiàn)打鼾甚至憋醒，早期的情況下病人很少自覺發(fā)現(xiàn)，大部分為同屋的或同床的人發(fā)現(xiàn)病人的早期的癥狀。而病人自覺夜尿增多，噩夢連連，有可能出現(xiàn)動腿綜合征；白天表現(xiàn)為嗜睡、乏力、記憶力減退、注意力不集中。有些病人沒有聯(lián)想到自己是因為患有疾病，認(rèn)為自己打呼嚕是常有的事情，其實這時候就已經(jīng)出現(xiàn)一種疾病的早期表現(xiàn)，這時候如果要進(jìn)行干預(yù)對他的預(yù)后是很好的，很多病人往往因為自身的原因如應(yīng)酬增多、晚上喝濃茶或飲酒加重情況，并不認(rèn)為是自身原因，往往歸結(jié)為一些外力的原因，直到一些出現(xiàn)睡眠憋醒情況比較嚴(yán)重或者呼吸暫停比較嚴(yán)重的時候才去就醫(yī)。這時候往往會出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，如高血壓、心律失常、呼吸障礙的疾病，此時治療就稍微有點晚，還是應(yīng)該早做預(yù)防。
阻塞性睡眠呼吸暫停危害
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從它的名字上就能看出，它是一種低通氣狀態(tài)，這種低通氣狀態(tài)特別在夜間延續(xù)時間比較長，在這種長期的腦部的缺氧的狀態(tài)下，可以引起身體的一系列的改變，高血壓就是其中一個。阻塞性睡眠呼吸暫停是高血壓的一個相對的獨立的且危險的因素，其次它還可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并發(fā)癥。還有研究顯示，它對代謝綜合征、代謝性疾病如糖尿病、血脂都會有一定的影響，而且最新研究顯示，它和帕金森氏疾病也有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)。所以，要及時發(fā)現(xiàn)并治療本病，對患者身體全方位的維護(hù)、治療都是有很大的幫助的。
阻塞性睡眠呼吸暫停手術(shù)嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病機(jī)理主要就是因為上呼吸道的狹窄造成的，有一部分病人適用于手術(shù)，像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，他們通過矯正鼻中隔還有下甲部分切除等一些手術(shù)，可以人為的擴(kuò)大呼吸道。還有是扁桃體肥大，切除肥大的扁桃體之后，咽腔是擴(kuò)大的。還有下頜骨前置、小下頜、舌根后墜的病人，手術(shù)治療也是有一定的效果。但是由于它是有創(chuàng)性，有一定的痛苦性，而且需要全麻，有一些病人對有一定的誤區(qū)，認(rèn)為這手術(shù)就會出現(xiàn)一定的危險性。還有一個問題，由于手術(shù)的遠(yuǎn)期的療效會比較弱，因為隨著人的年齡的增加，呼吸道特別是咽腔的組織是會出現(xiàn)不斷的松弛，尤其患者平臥的時候，可能對咽腔呼吸道的阻擋作用比較敏感、比較強(qiáng)烈。所以，人們對這種手術(shù)的接受度有逐年下降的一個趨勢。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是指各種原因?qū)е律虾粑廓M窄而引起夜間打鼾、呼吸暫停甚至憋醒，白天嗜睡、乏力等表現(xiàn)的臨床綜合征。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是最常見睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的腫瘤、扁桃體肥大、會厭囊腫、會厭部腫瘤、聲帶麻痹，另外個別患者或現(xiàn)在大部分患者出現(xiàn)一種因為身體體重增加，導(dǎo)致咽部的脂肪沉積，還有舌根后墜、小下頜等一系列的原因，都會引起上呼吸道狹窄。危害很大，患者需要及時的進(jìn)一步治療。
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阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有關(guān)嗎
隨著年齡的增長至50-60歲，男性和女性打鼾的頻率都有所下降，而阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率卻隨著年齡的增長而增加。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在男性中比女性更常見，男性女性比例約為2：1，顯示了明顯的性別差異。隨著年齡增加，咽部組織的肌肉彈性降低，導(dǎo)致在平臥的時候更容易出現(xiàn)狹窄，尤其在合并一些其他的疾病。另外，隨著年齡增大，獨立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會逐漸減弱，在合并其他情況下，一些中樞性的疾病會加重氣道的阻塞。所以，年齡是本病增加的一個很重要的因素。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)是睡眠時打鼾、呼吸暫停，甚至自覺憋醒?；颊喵曧懥燎也灰?guī)律，隨年齡的增大，鼾聲的頻率會有所下降?；颊咴缙诔霈F(xiàn)呼吸暫停癥狀多被同室或同床者發(fā)現(xiàn)，患者本人無明顯感覺，同時也會出現(xiàn)夜尿增多，晨起頭痛頭暈，白天嗜睡，記憶力下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心理、行為異常甚至猝死。由于患者沒有對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征足夠的重視，使該病沒有得到良好的控制，會引起多種并發(fā)癥和全身多器官功能損害，如心肺腦血管的合并癥等。
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阻塞性睡眠呼吸暫停吃什么藥
阻塞性睡眠呼吸暫停吃乙酰膽堿酯酶抑制劑，茶堿，雌激素、孕激素，甲狀腺激素，白三烯受體拮抗劑類和莫達(dá)非尼等藥。對于不能手術(shù)的患者可藥物治療，由于發(fā)病機(jī)制的不同，可給予相應(yīng)的藥物。應(yīng)用的藥物有：中樞控制藥，增加上氣道肌肉張力；改善通氣類藥物，減少氣道阻力；激素類藥物替代治療；促氣道通暢藥物；促覺醒類藥物；中藥治療。如果患者允許情況下，還是盡量選擇正壓通氣或手術(shù)治療，從根本上可改變患者咽腔的狹窄。
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阻塞性睡眠呼吸暫停能治好嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可以通過各種手段干預(yù)減輕癥狀，確實是出現(xiàn)治好的情況。一些年齡不大，而且以前體型偏胖的患者，通過減肥、運動、咽腔局部肌肉的運動，還有通過一些干預(yù)像正壓通氣，可以明顯地減輕癥狀或者減少并發(fā)癥的發(fā)生。隨著年齡的增加，人體的中樞系統(tǒng)、肌肉的松弛度、肌肉的彈性都有一定下降的趨勢，人體出現(xiàn)呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀可能會增多，但是通過一定的人為干預(yù)癥狀是可控的。
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