阻塞性睡眠呼吸暫停危險因素
發(fā)布時間：2019-07-1064889次收聽
語音內(nèi)容：
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的公認(rèn)的且危險的最重要的一個因素，通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征里，有65%的男性和23%的女性他們患有重度肥胖。
肥胖的病人他頸圍增粗，咽部的脂肪組織堆積，可以直接導(dǎo)致咽腔的通氣障礙。睡眠時，尤其平臥的病人咽部組織脫垂，再加上脂肪堆積，使咽腔通氣道更加的狹窄，而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆積可以導(dǎo)致肺的容積減少，在這種輕微憋氣的情況下，可以引起咽部的咽腔塌陷，進(jìn)一步阻礙氣流。但是有一優(yōu)點是，肥胖是一種可逆的因素，病人通過控制體重、減肥一系列手段，即可減輕癥狀。所以，肥胖是公認(rèn)的最危險的，但也是一個可逆、可調(diào)節(jié)的，可以通過病人自身努力可以改變的一個因素。
語音內(nèi)容：
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的公認(rèn)的且危險的最重要的一個因素，通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征里，有65%的男性和23%的女性他們患有重度肥胖。
肥胖的病人他頸圍增粗，咽部的脂肪組織堆積，可以直接導(dǎo)致咽腔的通氣障礙。睡眠時，尤其平臥的病人咽部組織脫垂，再加上脂肪堆積，使咽腔通氣道更加的狹窄，而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆積可以導(dǎo)致肺的容積減少，在這種輕微憋氣的情況下，可以引起咽部的咽腔塌陷，進(jìn)一步阻礙氣流。但是有一優(yōu)點是，肥胖是一種可逆的因素，病人通過控制體重、減肥一系列手段，即可減輕癥狀。所以，肥胖是公認(rèn)的最危險的，但也是一個可逆、可調(diào)節(jié)的，可以通過病人自身努力可以改變的一個因素。
相關(guān)推薦
打呼嚕與高血壓有關(guān)系嗎
打呼嚕和高血壓有著一定的聯(lián)系，打呼嚕很可能會誘發(fā)血壓升高，主要是因為在打呼嚕的時候，人體血管的平滑肌會出現(xiàn)有肥厚的情況，這樣就會使得二氧化碳在身體里面長時間潴留，中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會存在著缺氧狀態(tài)而引起血壓升高。
打呼嚕與肥胖有關(guān)系嗎
打呼嚕和肥胖是有一定關(guān)系的，如果特別胖，脖子部位堆積的脂肪就會使氣管出現(xiàn)狹窄的情況，睡覺時就會打呼嚕。但是引起打呼嚕的原因也比較多，比如睡姿不當(dāng)、疾病、年齡以及生活中的不良習(xí)慣。針對打呼嚕的這種情況，可以通過減肥、減少藥物的服用和改善睡姿來緩解。
02:40
睡覺的時候突然喘不過氣是怎么回事
睡覺的時候突然喘不過氣，常見于以下情況：一、心功能不全。比較嚴(yán)重的心功能不全，患者在睡覺的時候可能會突然出現(xiàn)喘憋加重、呼吸困難的表現(xiàn)，一般坐起后，把雙下肢放到床邊，可能會在一定程度上緩解。二、嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征患者。患者在睡眠的時候會伴有低氧血癥，嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)夜間憋醒，只要醒來坐起后，癥狀會得到明顯緩解。三、支氣管哮喘，部分患者可能容易在夜間復(fù)發(fā)，或者在夜間突然出現(xiàn)急性發(fā)作?；颊叨鄶?shù)是突然出現(xiàn)喘息、氣短，喉嚨里可聽到像吹哨樣的聲音，還會伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的癥狀。
阻塞性睡眠呼吸暫停是如何引起的
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征主要是由上呼吸道狹窄引起來的，上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狹窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部腫瘤導(dǎo)致的鼻部氣流不暢，還有鼻咽部腫物。咽部主要是扁桃體肥大、還有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆積、咽部組織過度沉積，在發(fā)病機(jī)制的所占的比例越來越高。還有一部分人由于先天性的發(fā)育導(dǎo)致小下頜即下頜狹窄、舌根后墜也會導(dǎo)致發(fā)病。上呼吸道還有會咽腫物、聲帶麻痹，由于氣道打開不暢，然后出現(xiàn)夜間病人在仰睡的時候，舌根后墜引起的通氣障礙。
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系，年齡是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一個很重要的因素，通過調(diào)查研究顯示，隨著年齡的增加，不管是男性還是女性，尤其是男性更更容易出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。隨著年齡增加，咽部組織的肌肉彈性降低，導(dǎo)致在平臥的時候更容易出現(xiàn)狹窄，尤其在合并一些其他的疾病。隨著年齡增大，獨立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會逐漸減弱，在合并其他情況下，一些中樞性的疾病會加重氣道的阻塞。所以，年齡是本病增加的一個很重要的因素。調(diào)查研究顯示，年齡越大那么發(fā)病率越高，而且它的發(fā)生率隨著年齡增加也是逐漸增加的。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥表現(xiàn)
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要表現(xiàn)為夜間睡眠時候出現(xiàn)打鼾甚至憋醒，早期的情況下病人很少自覺發(fā)現(xiàn)，大部分為同屋的或同床的人發(fā)現(xiàn)病人的早期的癥狀。而病人自覺夜尿增多，噩夢連連，有可能出現(xiàn)動腿綜合征；白天表現(xiàn)為嗜睡、乏力、記憶力減退、注意力不集中。有些病人沒有聯(lián)想到自己是因為患有疾病，認(rèn)為自己打呼嚕是常有的事情，其實這時候就已經(jīng)出現(xiàn)一種疾病的早期表現(xiàn)，這時候如果要進(jìn)行干預(yù)對他的預(yù)后是很好的，很多病人往往因為自身的原因如應(yīng)酬增多、晚上喝濃茶或飲酒加重情況，并不認(rèn)為是自身原因，往往歸結(jié)為一些外力的原因，直到一些出現(xiàn)睡眠憋醒情況比較嚴(yán)重或者呼吸暫停比較嚴(yán)重的時候才去就醫(yī)。這時候往往會出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，如高血壓、心律失常、呼吸障礙的疾病，此時治療就稍微有點晚，還是應(yīng)該早做預(yù)防。
阻塞性睡眠呼吸暫停危害
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從它的名字上就能看出，它是一種低通氣狀態(tài)，這種低通氣狀態(tài)特別在夜間延續(xù)時間比較長，在這種長期的腦部的缺氧的狀態(tài)下，可以引起身體的一系列的改變，高血壓就是其中一個。阻塞性睡眠呼吸暫停是高血壓的一個相對的獨立的且危險的因素，其次它還可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并發(fā)癥。還有研究顯示，它對代謝綜合征、代謝性疾病如糖尿病、血脂都會有一定的影響，而且最新研究顯示，它和帕金森氏疾病也有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)。所以，要及時發(fā)現(xiàn)并治療本病，對患者身體全方位的維護(hù)、治療都是有很大的幫助的。
阻塞性睡眠呼吸暫停吃哪些藥
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方面確實有一類是藥物治療，它也分為五類，一個是中樞控制的藥物；還有改善氣道通氣的；減輕氣道阻力；還有提高氣道的通暢度；激素治療；中藥治療；還有促進(jìn)覺醒的藥物。藥物種類相對來說比較豐富，但是我們并不是建議患者依靠藥物治療。因為藥物治療經(jīng)過多年的實踐檢驗，它并不是一個好的治療手段，而且治療作用是有限的。所以，藥物治療在某些非必要的情況下可以應(yīng)用，替代療法即雌激素、孕激素等激素替代，或者是減輕氣道阻力，可以應(yīng)用茶堿類及一些促氣道通暢的白三烯類藥物。如果有必要的情況下，可在患者允許的情況下，還是盡量選擇氣道正壓通氣或者是手術(shù)治療，或者是從根本上改變患者的咽腔的狹窄，同時積極減肥，治療效果會更加的明顯或顯著。
01:39
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是指各種原因?qū)е律虾粑廓M窄而引起夜間打鼾、呼吸暫停甚至憋醒，白天嗜睡、乏力等表現(xiàn)的臨床綜合征。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是最常見睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的腫瘤、扁桃體肥大、會厭囊腫、會厭部腫瘤、聲帶麻痹，另外個別患者或現(xiàn)在大部分患者出現(xiàn)一種因為身體體重增加，導(dǎo)致咽部的脂肪沉積，還有舌根后墜、小下頜等一系列的原因，都會引起上呼吸道狹窄。危害很大，患者需要及時的進(jìn)一步治療。
01:56
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)是睡眠時打鼾、呼吸暫停，甚至自覺憋醒?；颊喵曧懥燎也灰?guī)律，隨年齡的增大，鼾聲的頻率會有所下降?；颊咴缙诔霈F(xiàn)呼吸暫停癥狀多被同室或同床者發(fā)現(xiàn)，患者本人無明顯感覺，同時也會出現(xiàn)夜尿增多，晨起頭痛頭暈，白天嗜睡，記憶力下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心理、行為異常甚至猝死。由于患者沒有對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征足夠的重視，使該病沒有得到良好的控制，會引起多種并發(fā)癥和全身多器官功能損害，如心肺腦血管的合并癥等。
01:53
阻塞性睡眠呼吸暫停吃什么藥
阻塞性睡眠呼吸暫停吃乙酰膽堿酯酶抑制劑，茶堿，雌激素、孕激素，甲狀腺激素，白三烯受體拮抗劑類和莫達(dá)非尼等藥。對于不能手術(shù)的患者可藥物治療，由于發(fā)病機(jī)制的不同，可給予相應(yīng)的藥物。應(yīng)用的藥物有：中樞控制藥，增加上氣道肌肉張力；改善通氣類藥物，減少氣道阻力；激素類藥物替代治療；促氣道通暢藥物；促覺醒類藥物；中藥治療。如果患者允許情況下，還是盡量選擇正壓通氣或手術(shù)治療，從根本上可改變患者咽腔的狹窄。
01:53
阻塞性睡眠呼吸暫停要做手術(shù)嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停做手術(shù)有一定效果。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病機(jī)理主要是因為上呼吸道的狹窄造成。有一部分病人適用于手術(shù)，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等，通過矯正鼻中隔還有下鼻甲部分切除等一些手術(shù)，可以人為的擴(kuò)大呼吸道。扁桃體肥大、下頜骨前置、小下頜、舌根后墜的病人，手術(shù)治療也有一定的效果。由于手術(shù)的遠(yuǎn)期療效會比較弱，隨著人年齡的增加，咽腔的組織會出現(xiàn)不斷的松弛，尤其患者平臥的時候，可能對咽腔呼吸道的阻擋作用比較敏感。所以，人們對這種手術(shù)的接受度有逐年下降的趨勢。
.jpg)
