阻塞性睡眠呼吸暫停危害
發(fā)布時(shí)間：2019-07-1063399次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從它的名字上就能看出，它是一種低通氣狀態(tài)，這種低通氣狀態(tài)特別在夜間延續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，在這種長(zhǎng)期的腦部的缺氧的狀態(tài)下，可以引起身體的一系列的改變，高血壓就是其中一個(gè)。阻塞性睡眠呼吸暫停是高血壓的一個(gè)相對(duì)的獨(dú)立的且危險(xiǎn)的因素，其次它還可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并發(fā)癥。
還有研究顯示，它對(duì)代謝綜合征、代謝性疾病如糖尿病、血脂都會(huì)有一定的影響，而且最新研究顯示，它和帕金森氏疾病也有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)。所以，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療本病，對(duì)患者身體全方位的維護(hù)、治療都是有很大的幫助的。
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從它的名字上就能看出，它是一種低通氣狀態(tài)，這種低通氣狀態(tài)特別在夜間延續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，在這種長(zhǎng)期的腦部的缺氧的狀態(tài)下，可以引起身體的一系列的改變，高血壓就是其中一個(gè)。阻塞性睡眠呼吸暫停是高血壓的一個(gè)相對(duì)的獨(dú)立的且危險(xiǎn)的因素，其次它還可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并發(fā)癥。
還有研究顯示，它對(duì)代謝綜合征、代謝性疾病如糖尿病、血脂都會(huì)有一定的影響，而且最新研究顯示，它和帕金森氏疾病也有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)。所以，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療本病，對(duì)患者身體全方位的維護(hù)、治療都是有很大的幫助的。
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睡覺(jué)的時(shí)候突然喘不過(guò)氣是怎么回事
睡覺(jué)的時(shí)候突然喘不過(guò)氣，常見(jiàn)于以下情況：一、心功能不全。比較嚴(yán)重的心功能不全，患者在睡覺(jué)的時(shí)候可能會(huì)突然出現(xiàn)喘憋加重、呼吸困難的表現(xiàn)，一般坐起后，把雙下肢放到床邊，可能會(huì)在一定程度上緩解。二、嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征患者?；颊咴谒叩臅r(shí)候會(huì)伴有低氧血癥，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)夜間憋醒，只要醒來(lái)坐起后，癥狀會(huì)得到明顯緩解。三、支氣管哮喘，部分患者可能容易在夜間復(fù)發(fā)，或者在夜間突然出現(xiàn)急性發(fā)作。患者多數(shù)是突然出現(xiàn)喘息、氣短，喉嚨里可聽(tīng)到像吹哨樣的聲音，還會(huì)伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的癥狀。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征有哪些病因
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的引發(fā)病因大多都是由于氣道塌陷，當(dāng)然還有的是由于呼吸道中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙所引起，另外就是氣道阻塞所導(dǎo)致。
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系，年齡是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一個(gè)很重要的因素，通過(guò)調(diào)查研究顯示，隨著年齡的增加，不管是男性還是女性，尤其是男性更更容易出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。隨著年齡增加，咽部組織的肌肉彈性降低，導(dǎo)致在平臥的時(shí)候更容易出現(xiàn)狹窄，尤其在合并一些其他的疾病。隨著年齡增大，獨(dú)立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會(huì)逐漸減弱，在合并其他情況下，一些中樞性的疾病會(huì)加重氣道的阻塞。所以，年齡是本病增加的一個(gè)很重要的因素。調(diào)查研究顯示，年齡越大那么發(fā)病率越高，而且它的發(fā)生率隨著年齡增加也是逐漸增加的。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥表現(xiàn)
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)候出現(xiàn)打鼾甚至憋醒，早期的情況下病人很少自覺(jué)發(fā)現(xiàn)，大部分為同屋的或同床的人發(fā)現(xiàn)病人的早期的癥狀。而病人自覺(jué)夜尿增多，噩夢(mèng)連連，有可能出現(xiàn)動(dòng)腿綜合征；白天表現(xiàn)為嗜睡、乏力、記憶力減退、注意力不集中。有些病人沒(méi)有聯(lián)想到自己是因?yàn)榛加屑膊?，認(rèn)為自己打呼嚕是常有的事情，其實(shí)這時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)一種疾病的早期表現(xiàn)，這時(shí)候如果要進(jìn)行干預(yù)對(duì)他的預(yù)后是很好的，很多病人往往因?yàn)樽陨淼脑蛉鐟?yīng)酬增多、晚上喝濃茶或飲酒加重情況，并不認(rèn)為是自身原因，往往歸結(jié)為一些外力的原因，直到一些出現(xiàn)睡眠憋醒情況比較嚴(yán)重或者呼吸暫停比較嚴(yán)重的時(shí)候才去就醫(yī)。這時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，如高血壓、心律失常、呼吸障礙的疾病，此時(shí)治療就稍微有點(diǎn)晚，還是應(yīng)該早做預(yù)防。
阻塞性睡眠呼吸暫停吃哪些藥
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方面確實(shí)有一類是藥物治療，它也分為五類，一個(gè)是中樞控制的藥物；還有改善氣道通氣的；減輕氣道阻力；還有提高氣道的通暢度；激素治療；中藥治療；還有促進(jìn)覺(jué)醒的藥物。藥物種類相對(duì)來(lái)說(shuō)比較豐富，但是我們并不是建議患者依靠藥物治療。因?yàn)樗幬镏委熃?jīng)過(guò)多年的實(shí)踐檢驗(yàn)，它并不是一個(gè)好的治療手段，而且治療作用是有限的。所以，藥物治療在某些非必要的情況下可以應(yīng)用，替代療法即雌激素、孕激素等激素替代，或者是減輕氣道阻力，可以應(yīng)用茶堿類及一些促氣道通暢的白三烯類藥物。如果有必要的情況下，可在患者允許的情況下，還是盡量選擇氣道正壓通氣或者是手術(shù)治療，或者是從根本上改變患者的咽腔的狹窄，同時(shí)積極減肥，治療效果會(huì)更加的明顯或顯著。
阻塞性睡眠呼吸暫停手術(shù)嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病機(jī)理主要就是因?yàn)樯虾粑赖莫M窄造成的，有一部分病人適用于手術(shù)，像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，他們通過(guò)矯正鼻中隔還有下甲部分切除等一些手術(shù)，可以人為的擴(kuò)大呼吸道。還有是扁桃體肥大，切除肥大的扁桃體之后，咽腔是擴(kuò)大的。還有下頜骨前置、小下頜、舌根后墜的病人，手術(shù)治療也是有一定的效果。但是由于它是有創(chuàng)性，有一定的痛苦性，而且需要全麻，有一些病人對(duì)有一定的誤區(qū)，認(rèn)為這手術(shù)就會(huì)出現(xiàn)一定的危險(xiǎn)性。還有一個(gè)問(wèn)題，由于手術(shù)的遠(yuǎn)期的療效會(huì)比較弱，因?yàn)殡S著人的年齡的增加，呼吸道特別是咽腔的組織是會(huì)出現(xiàn)不斷的松弛，尤其患者平臥的時(shí)候，可能對(duì)咽腔呼吸道的阻擋作用比較敏感、比較強(qiáng)烈。所以，人們對(duì)這種手術(shù)的接受度有逐年下降的一個(gè)趨勢(shì)。
阻塞性睡眠呼吸暫停能治愈嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是可以通過(guò)各種手段、干預(yù)減輕癥狀的，對(duì)于某些病人來(lái)講，確實(shí)是出現(xiàn)治好的情況。對(duì)一些年齡不是很大，而且原先的體型比較偏胖的患者，通過(guò)減肥、運(yùn)動(dòng)、咽腔局部肌肉的運(yùn)動(dòng)，還有通過(guò)一些干預(yù)像正壓通氣即所謂的戴呼吸機(jī)，是可以明顯地減輕癥狀或者減少一些并發(fā)癥的發(fā)生，如高血壓、心律失常、呼吸衰竭，在這個(gè)方面來(lái)說(shuō)，某些病人是可以治好的。但是在長(zhǎng)遠(yuǎn)上來(lái)看，隨著年齡的增加，人體的中樞系統(tǒng)、肌肉的松弛度、肌肉的彈性都有一定下降的趨勢(shì)。所以，從長(zhǎng)久上來(lái)講，隨著年齡的增加，人體出現(xiàn)呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀可能會(huì)增多，但是通過(guò)一定的人為干預(yù)癥狀是可控的。所以，大家不用太過(guò)于緊張，認(rèn)為得了這個(gè)疾病就很危險(xiǎn)；但是因?yàn)樗强煽兀灿幸恍┎∪藢?duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為只要減肥就可以，反而忽視了疾病的治療，這也是不可取的。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥發(fā)病率
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥發(fā)病率逐年增高，約為4%。國(guó)外有研究顯示阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患病率介于百分之零點(diǎn)七至百分之三點(diǎn)三之間，白天過(guò)度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，男性約為6%，女性約為4%，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在男性中比在女性中更普遍，并且隨年齡和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差異，但很難區(qū)分環(huán)境因素還是遺傳因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暫停怎么確診
阻塞性睡眠呼吸暫停是結(jié)合患者的病史、典型的臨床表現(xiàn)、體征和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，結(jié)果不難做出診斷。確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病是簡(jiǎn)單容易的。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的標(biāo)準(zhǔn)方法，也是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)，在臨床診斷中發(fā)揮了重要的指導(dǎo)作用。當(dāng)患者出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸暫停，特別是家里人反應(yīng)有呼吸暫停，必須把病人推醒，及時(shí)到耳鼻喉科門診就診，早診斷、早治療。
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阻塞性睡眠呼吸暫停吃什么藥
阻塞性睡眠呼吸暫停吃乙酰膽堿酯酶抑制劑，茶堿，雌激素、孕激素，甲狀腺激素，白三烯受體拮抗劑類和莫達(dá)非尼等藥。對(duì)于不能手術(shù)的患者可藥物治療，由于發(fā)病機(jī)制的不同，可給予相應(yīng)的藥物。應(yīng)用的藥物有：中樞控制藥，增加上氣道肌肉張力；改善通氣類藥物，減少氣道阻力；激素類藥物替代治療；促氣道通暢藥物；促覺(jué)醒類藥物；中藥治療。如果患者允許情況下，還是盡量選擇正壓通氣或手術(shù)治療，從根本上可改變患者咽腔的狹窄。
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阻塞性睡眠呼吸暫停要做手術(shù)嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停做手術(shù)有一定效果。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病機(jī)理主要是因?yàn)樯虾粑赖莫M窄造成。有一部分病人適用于手術(shù)，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等，通過(guò)矯正鼻中隔還有下鼻甲部分切除等一些手術(shù)，可以人為的擴(kuò)大呼吸道。扁桃體肥大、下頜骨前置、小下頜、舌根后墜的病人，手術(shù)治療也有一定的效果。由于手術(shù)的遠(yuǎn)期療效會(huì)比較弱，隨著人年齡的增加，咽腔的組織會(huì)出現(xiàn)不斷的松弛，尤其患者平臥的時(shí)候，可能對(duì)咽腔呼吸道的阻擋作用比較敏感。所以，人們對(duì)這種手術(shù)的接受度有逐年下降的趨勢(shì)。
打呼?？茨膫€(gè)科室
打呼嚕這個(gè)病比較偏，屬于邊緣學(xué)科，多與呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、心理科密切相關(guān)。不過(guò)需要特別關(guān)注的應(yīng)該是呼吸內(nèi)科，特別是有設(shè)睡眠監(jiān)測(cè)的大醫(yī)院，這都是可以就診的科室。打呼嚕這個(gè)病說(shuō)大也大，說(shuō)小也小，如果打呼嚕比較嚴(yán)重，最好還是盡快去醫(yī)院就診，尋求針對(duì)性的治療，以減少打呼嚕的后遺癥。
打呼嚕會(huì)遺傳嗎
打呼嚕這個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題與遺傳沒(méi)有太大的關(guān)系，這個(gè)主要與肥胖、吸煙、喝酒、鼻炎、精神壓力、過(guò)度勞累、不良的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，其次，舌體、下頜、軟腭等部位出現(xiàn)情況也會(huì)引起打呼嚕。如果要改善打呼嚕的情況，要針對(duì)性的治療。打呼嚕嚴(yán)重時(shí)，也會(huì)影響到患者的日常生活，因此，還是積極治療比較重要。
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