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重度抑郁癥多久能治好

發(fā)布時間:2019-07-0365421次收聽

語音內容:

重癥抑郁癥患者多久能治愈是不可以一概而論的,一般三到六個月可治好,嚴重者要持續(xù)治療六到十二個月,這與患者病情程度有關,也與選擇治療方法有關。

一般重度抑郁癥患者的療程偏長,大約3個月左右。抑郁癥治療通常3個月一個療程,而重度抑郁癥至少需3個月,也可能需6個月。因為很多時候重度抑郁癥治療效果可能單一用藥不好,還需聯(lián)合用藥。所以抑郁癥患者治療時,不要過早停藥,至少要痊愈了后,還要鞏固至少6個月,鞏固期的劑量可以稍微減少,治療期結束是鞏固期,鞏固期結束是維持期。維持治療6到12個月,劑量還可以再減一點,當然,這針對的是首發(fā)的抑郁癥患者。

研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥的復發(fā)率比較高。這種情況下,患者就需較長時間的維持藥物治療,以預防抑郁癥的復發(fā),同時積極的進行心理治療,進行人格的自我成長和人格的提高,培養(yǎng)患者應對負性事件的能力。這樣才能夠從根本上提高抑郁癥的治愈率,降低抑郁癥的復發(fā)率。維持期服藥,對抑郁癥的鞏固治療,是非常的必要的。

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得了抑郁癥之后,應在專業(yè)的精神科醫(yī)師的指導下進行系統(tǒng)的治療,抑郁癥的治療主要包括以下幾個方面:藥物治療、心理治療、物理治療。1、藥物治療:(1)抗抑郁藥??挂钟羲幍氖褂脩裱懔?、足療程、個體化、堅持服藥、單一用藥為主,必要時聯(lián)合用藥原則??挂钟羲幍姆N類繁多,根據自己的臨床經驗,簡單介紹一下目前臨床常用的一些藥物,一些不常用的藥物就不介紹了。其中最為常用的藥物有5-HT再攝取抑制劑(SSRI類抗抑郁藥物)和NE/5-HT再攝取抑制劑(SNRI類抗抑郁藥物);1)5-HT再攝取抑制劑(SSRI類抗抑郁藥物):①氟伏沙明(商品名蘭釋):第一個上市的SSRI類抗抑郁藥物,有助眠的作用,作用于褪黑素系統(tǒng),對伴有失眠的抑郁癥患者較適合,治療強迫癥效果好,是難治性強迫癥以及兒童強迫癥的首選藥。②帕羅西?。ㄉ唐访悩诽?,樂友):它是各種抑郁癥、焦慮癥的首選藥物,對焦慮的效果好,對伴有明顯焦慮的抑郁癥是首選的,對恐怖癥,強迫癥療效也很好,是社交焦慮癥的首選藥。③舍曲林(商品名左洛復,樂元):兒童抑郁癥的首選藥,副作用偏小,對老年抑郁癥,伴有心臟疾病的抑郁癥比較適合。④西酞普蘭和艾司西酞普蘭(商品名喜普妙,來士普,百洛特等):這倆藥是雙胞胎,但是差異很大,共同點是副作用少,是老年抑郁癥和伴有軀體疾病的抑郁癥的首選藥。⑤氟西?。ㄉ唐访賾n解,奧麥倫):進食障礙(貪食癥、厭食癥)的首選藥,對少動少語等阻滯性比較明顯的抑郁癥效果較好,對強迫癥的療效也較好。2)NE/5-HT再攝取抑制劑(SNRI類抗抑郁藥物):①文拉法新:(商品名怡諾思,博樂欣等):對于重性抑郁療效較好,對于軀體不適主訴較多的抑郁癥也是首選的,作為雙受體作用的藥物,療效好是它的特點。②度洛西?。ㄉ唐访腊龠_,奧思平等):對于遲滯性抑郁,伴有疼痛明顯以及軀體不適主訴較多得抑郁癥是首選的藥物??菇箲]效果也不錯。(3)抗精神病藥。對于雙相抑郁以及難治性抑郁,還有失眠嚴重、焦慮明顯情緒明顯不穩(wěn)的抑郁癥患者,可合用奧氮平、喹硫平等抗精神病藥,它們同時也是情感穩(wěn)定劑,可以起到增加抗抑郁療效的作用,對病情恢復有很大的幫助。(4)中醫(yī)藥治療。抑郁癥屬于中醫(yī)“郁證”范疇,中醫(yī)多認為抑郁癥的主要病癥是肝郁,治療以疏肝解郁為主,臨床常用方劑逍遙散、舒肝散等均有不錯療效,此外,中醫(yī)針灸、推拿、耳穴貼壓等也有一定療效。2、心理治療。對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療、中醫(yī)心理治療(TIP技術)等,其中認知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經得到公認。3、物理治療。重復經顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作;電抽搐治療對于有嚴重消極自殺言行或抑郁性木僵的患者,首選電休克治療,對使用抗抑郁藥治療無效的患者也可采用電休克治療。
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鹽酸米安色林它是用來治療抑郁癥,對抑郁癥的癥狀有緩解,在使用的時候應該按照醫(yī)生的囑咐服用,另外要適當?shù)拈喿x說明書中的內容,在服用的使用要注意藥物的劑量,鹽酸米安色林同樣也會有一定的不良效果,可能會出現(xiàn)頭暈以及出現(xiàn)低血壓的癥狀。
重度抑郁癥治療方法
一般建議病人盡早住院治療,住封閉式病房。進入病房后采用藥物治療。如果單一藥物不好用,可能會選擇聯(lián)合用藥。如果聯(lián)合用藥效果不明顯,采用無抽搐電休克治療,這種治療會很快降低患者自殺和拒食的風險,效果還是比較明確。一般經過一個療程的無抽搐電休克治療以后,患者要接著規(guī)范服藥,直到癥狀完全緩解。在緩解期也可以配合心理治療和物理治療,比如經顱磁刺激輔助治療。重度抑郁癥患者一般都會伴有一些自殺的念頭或者是自殺、自傷的行為,具有一定的風險性。
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輕度抑郁癥治療療程一般是3個月。治療上有藥物治療、心理治療以及自我調整。由于輕度抑郁癥病情比較輕,一般經過一個療程,3個月藥物治療、心理治療和自我調整,絕大部分輕度抑郁癥都能治愈。注意服藥的話,建議繼續(xù),鞏固治療一段時間,個人建議6到12個月。這期間患者藥量,可以適當減一減,同時加強自我調整,加強自己調節(jié)負性情緒能力,多運動,多做自己喜歡的事情,培養(yǎng)興趣愛好。更重要的是要通過這次患病,意識到自己的問題,有意識自我成長和自我調節(jié),讓自己的人格變得更加強大,更加自信和自立,這是治療抑郁癥的重點,要實現(xiàn)人格自我成長。尤其輕度抑郁癥,往往和患者個性不良、應對不得當,患者調節(jié)自己情緒能力不足有很大關系。藥物治療對于輕度抑郁癥很重要,但更重要的是心理治療和自我成長。
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重度抑郁癥有多痛苦
重度抑郁癥患者非常痛苦。患者會覺得自己一無是處,對自己極度否定、覺得生不如死、度日如年,感覺前途悲觀、失望,放大自己過去犯的錯誤,過度自責,嚴重自卑。嚴重的患者會出現(xiàn)自罪妄想,會覺得給家庭和社會帶來了巨大的負擔,甚至堅信犯了某種罪,應該受到懲罰。而且患者思維能力明顯下降,甚至有些患者可以出現(xiàn)假性癡呆,而且動力明顯下降,對生活喪失了生存欲望,覺得生活沒有意義。重度抑郁癥患者會出現(xiàn)自殺的觀念和行為,認為死亡才是最好的歸宿。最嚴重情況是擴大性自殺。
抑郁癥前兆
抑郁癥的前兆還是很好區(qū)分的,尤其是患者的家人,能夠發(fā)現(xiàn)患者明顯的變化,比如說一個健康的人,突然之間喜歡一個人長時間的呆著,還有變得不喜歡說話,從不主動的找別人溝通,也不理睬別人,經常的頭低著,非常的自卑,對自己做過的事情,表現(xiàn)出糾結的懷疑,就是出現(xiàn)了抑郁癥的情況,這些都是典型的前兆表現(xiàn)。
抑郁癥的食療方法是什么
抑郁癥的治療是應該根據實際的情況來分析的,有的患者需要使用藥物治療,有的患者需要通過心理醫(yī)生來治療,當然在生活中還可以用食療的方法來治療抑郁癥,可以讓抑郁癥患者多吃首烏桑葚粥、遠志棗仁粥、養(yǎng)心安神粥。
02:41
抑郁癥的老人日常如何護理
對于老年抑郁癥患者的護理,主要可以包括以下幾點:第一,要體現(xiàn)人文關懷的理念,應該要給予老年抑郁癥患者更多的關心、愛護。要對患有抑郁癥的老年患者,做好多方面的思想工作,以及人文關懷。第二,要對老年抑郁癥患者,做好生活起居的護理工作。患者的起居生活環(huán)境要安靜、干凈、空氣新鮮,要讓患者居住在熟悉的環(huán)境當中,以免出現(xiàn)出門以后不認家的情況。第三,要重視老年抑郁癥患者的心理護理,要關心其內心的活動,安慰以及鼓勵患者保持積極向上的精神。第四,需要注意老年抑郁癥患者的飲食,主要應該以清淡飲食為主。另外,還要保證患者的飲食,營養(yǎng)豐富。第五,要鼓勵患者多進行一些戶外活動,多接觸社會,鼓勵患者和周圍的人合作、活動、學習。
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輕度抑郁癥需要吃藥嗎
一般情況下,抑郁癥可以分為輕、中、重三個程度。對于輕度抑郁癥患者的治療,取決于病人的主觀痛苦程度。輕度抑郁癥的患者,可以表現(xiàn)為自己的主觀體驗非常不好,做事情的精力下降,脾氣不受控制等。對于患有輕度的抑郁癥病人,一般情況下,不需要進行藥物治療,可以不吃藥,先進行心理咨詢或者是心理治療,也可以通過其他的一些治療方法,來緩解抑郁的癥狀。輕度的抑郁癥患者,可以吃藥,也可以不用吃藥,只是通過心理疏導的治療方式,也可以。一般來說,抑郁癥是一個漸進性發(fā)展的過程,在輕度的時候,一定要去重視它,否則就可能會向中度、重度發(fā)展。對于輕度抑郁癥的患者而言,通過個人的努力、別人的幫助,有些患者借助中藥的治療,就可以走出來。
01:50
抑郁癥一般多久能好
對于抑郁癥,又可以被稱為抑郁障礙。抑郁癥是以顯著而持久的心境低落,為主要的臨床特征,它是心境障礙的主要類型。一般情況下,抑郁癥可以分為輕、中、重度。對于這種疾病的恢復時間,患者多久能好,每個人都不一樣。如果是輕度的抑郁患者,通過心理咨詢,在心理工作者的幫助下,或者是進行中藥治療,就能好;對于中度以上的抑郁癥患者來講,如果采用西藥治療的方法,足量兩周左右,對于這種情況的患者,基本上都能夠看到好的跡象。對于這類疾病,目前而言,可以有效地進行治療,比如藥物治療配合心理治療,進行自我調節(jié)康復,抗抑郁藥的有效率,可以高達80%至90%。如果患上抑郁癥,患者無需害怕,及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,并進行鞏固治療,二到四周就有明顯療效。
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如何預防抑郁癥復發(fā)
預防抑郁癥復發(fā),在治療的時候,一定要規(guī)范治療,藥的劑量要足,不能擅自停藥。特別是在鞏固期,不能覺得自己見好就不用藥,這樣就會容易復發(fā)。另外,抑郁癥這種疾病,和心理、性格有關系,所以抑郁癥的治療是藥物治療加心理治療,兩種方法結合在一起,效果就會更好。抑郁癥屬于一種高發(fā)疾病,復發(fā)率也很高,因此,預防復發(fā)非常重要?;颊咴谌粘5纳町斨?,需要注意培養(yǎng)自己樂觀、開朗的性格,以及積極向上的生活態(tài)度。另外,要注意多角度看待問題。如果遇到不良事件,要注意調整自己的思維模式,要采用積極的認知模式和行為方式,預防疾病的復發(fā)。此外,要注意不要長時間給自己過大的壓力。除此之外,患者如果產生不良的情緒,要及時化解,及時與他人溝通交流。
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