關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-10-1951681次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過(guò)切開皮膚數(shù)個(gè)"筷子"大小或更小的孔，將攝像頭、手術(shù)器具伸入到關(guān)節(jié)內(nèi)，在顯示器監(jiān)視下，由醫(yī)生操作，診斷和治療各種關(guān)節(jié)疾病。
關(guān)節(jié)鏡是一種特殊的內(nèi)鏡，它有光源、鏡頭及操縱器械的通道。
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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過(guò)切開皮膚數(shù)個(gè)"筷子"大小或更小的孔，將攝像頭、手術(shù)器具伸入到關(guān)節(jié)內(nèi)，在顯示器監(jiān)視下，由醫(yī)生操作，診斷和治療各種關(guān)節(jié)疾病。
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半月板損傷，實(shí)際上是臨床上非常常見的膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)損傷的疾病。2度的半月板損傷，在病情分類里邊，一般來(lái)講不屬于特別嚴(yán)重的程度。2度損傷對(duì)于大部分的患者而言，一般不會(huì)有明顯的疼痛、活動(dòng)受限的癥狀。如果有一部分患者，可能會(huì)有一些輕微的疼痛，或者關(guān)節(jié)的一些積液腫脹。遇到這種情況，如果病人比較敏感體質(zhì)，通過(guò)影像學(xué)診斷，明確診斷以后，會(huì)囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，同時(shí)配合一些消炎鎮(zhèn)痛藥，囑咐患者避免一些不適的鍛煉方式，這樣的話，大部分患者預(yù)后還是良好的。
半月板損傷治療效果如何
半月板損傷治療效果還是要根據(jù)治療方法進(jìn)行確認(rèn)，常見的半月板損傷治療方法主要有以下幾種：1，輕度或者是中度半月板損傷，則可以通過(guò)超短波或者是手術(shù)方法治療。因?yàn)檩p中度半月板損傷會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，但是并不會(huì)影響正?；顒?dòng)，通過(guò)手術(shù)按壓的方式可以有效的緩膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，而短波則可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)，加快半月板的恢復(fù)。2，重度半月板損傷治療則需要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡，通過(guò)關(guān)節(jié)鏡對(duì)半月板進(jìn)行縫合和修正，從而讓半月板得到很好的治療。3，半月板損傷治療還可以通過(guò)正確的鍛煉方式或者使用相關(guān)的膏藥，可以讓半月板損傷到恢復(fù)，但是該方式比較適合半月板損傷不是特別嚴(yán)重的情況。
治療半月板損傷的手術(shù)的方法
損傷嚴(yán)重的半月板經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)歲月，其本身已變性，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨造成較嚴(yán)重的磨損破壞，或關(guān)節(jié)有明顯的退行性改變.除非嚴(yán)重癥狀確系半月板損傷所致，應(yīng)慎用半月板切除術(shù)，否則將可能使癥狀加重，如膝部皮膚有擦傷或體內(nèi)有感染灶者，應(yīng)延期手術(shù)。下面來(lái)介紹一下半月板損傷的手術(shù)治療方式
半月板損傷可以懷孕嗎
半月板損傷最好是治療完之后再考慮受孕的事，因?yàn)榘朐掳鍝p傷需要用藥還需要手術(shù)治療，所以安全起見，治療后再考慮妊娠。如果是孕期半月板損傷，建議妊娠結(jié)束后再進(jìn)行手術(shù)治療。半月板損傷的原因：多是外力引起的，當(dāng)一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時(shí)，身體及股骨強(qiáng)
膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查，明確是否有膝關(guān)節(jié)半月板損傷或者合并其他組織損傷，在治療時(shí)可用長(zhǎng)腿石膏托固定4周，有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎，急性期過(guò)后疼痛減輕，可以開始進(jìn)行股四頭肌鍛煉，以免發(fā)生肌萎縮，如癥狀不能消除者考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)半月板撕裂診斷明確者，可行半月板切除術(shù)，雖然手術(shù)后癥狀消失，在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)還能在原半月板附著處再生一個(gè)較窄的三角形薄層纖維板，但切除了半月板的膝關(guān)節(jié)很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。如果確有半月板損傷，可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù)，邊緣分離的半月板可以縫合，容易交鎖的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有條件縫合的予以修復(fù)，破碎不堪的半月板亦可以在鏡下全部摘除。
半月板損傷的癥狀
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)最常見的運(yùn)動(dòng)損傷之一，嚴(yán)重影響運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練和比賽。多見于足球、籃球、體操、技巧等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。臨床癥狀有很多，下面我將一一介紹。1、受傷后膝關(guān)節(jié)劇痛，不能伸直，并迅速出現(xiàn)腫脹，有時(shí)有關(guān)節(jié)內(nèi)積血。2、急性期過(guò)后轉(zhuǎn)入慢性階段。此時(shí)腫脹已不明顯，關(guān)節(jié)功能亦已恢復(fù)，但總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)有彈響。有時(shí)在活動(dòng)時(shí)突然聽到咔嗒一聲，關(guān)節(jié)便不能伸直，忍痛揮動(dòng)幾下小腿，再聽到咔嗒聲，關(guān)節(jié)又可伸直。3、慢性階段的體征有關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈跳、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮與股內(nèi)側(cè)肌的萎縮。沿著關(guān)節(jié)間隙捫摸，可以有壓痛點(diǎn)，根據(jù)壓痛點(diǎn)部位，可以大致判斷出是前角、體部或后角撕裂。前角的水平撕裂在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)可以看到“膝眼”處在彈跳。膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮則提示撕裂的半月板嵌于股骨髁下，長(zhǎng)期難以解鎖。
02:45
半月板損傷癥狀
半月板損傷會(huì)出現(xiàn)在關(guān)節(jié)間隙有疼痛以及關(guān)節(jié)的彈響和絞索的癥狀。疼痛沒(méi)有特異性整個(gè)關(guān)節(jié)從前到后都可能誘發(fā)的疼痛。并且活動(dòng)走路就響，突然卡住動(dòng)不了，活動(dòng)后又能動(dòng)，是原因撕裂的半月板卡關(guān)節(jié)間隙，活動(dòng)把擠到不礙事的地方但能活動(dòng)并不代表變好半月板損傷還是存在。半月板的麥?zhǔn)险魇潜容^常見檢查，在極度的屈膝、內(nèi)翻或者外翻的情況下，逐漸把腿伸直，這個(gè)過(guò)程中誘發(fā)彈響和疼痛叫半月板麥?zhǔn)险麝?yáng)性。如果前角損傷和后角損傷，可以做過(guò)伸試驗(yàn)和過(guò)屈試驗(yàn)，也都有利于幫助發(fā)現(xiàn)半月板損傷的問(wèn)題。
半月板損傷的治療方法
如果患者半月板損傷并不是很嚴(yán)重，那么建議采取中醫(yī)按摩的方法，它不僅可以緩解患者的病情，而且對(duì)身體也有好處。如果患者的病情比較嚴(yán)重，那么就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療或全切手術(shù)，通常在術(shù)后都不會(huì)有很明顯的副作用。
01:36
半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)腫脹，然后出現(xiàn)疼痛，行走或運(yùn)動(dòng)能力下降。如果在查體時(shí)，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)時(shí)，也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒(méi)有癥狀。半月板損傷是比較常見膝部損傷之一，多半是由于接劇烈運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間缺乏運(yùn)動(dòng)，突然運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。半月板損傷實(shí)際上指的是急性半月板損傷。對(duì)于慢性或者退變性半月板損傷，患者反而沒(méi)有癥狀，因?yàn)檫@種情況下在退變的過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)對(duì)于半月板出現(xiàn)磨損導(dǎo)致?lián)p傷，往往是無(wú)癥狀的損傷。
如何治療半月板損傷
半月板損傷可以先保守治療，平時(shí)多熱敷，避免上下樓梯。半月板損傷通常以半月板撕裂為主，半月板撕裂分很多類型?？梢杂邪朐掳宓目v行裂、橫行裂、水平裂等。半月板如果從縱切面來(lái)看，是一個(gè)三角形形態(tài)，三角形分三等分。內(nèi)側(cè)的邊緣部分叫白區(qū)，外側(cè)和關(guān)節(jié)囊相交接的部分叫紅區(qū)，中間1/3叫紅白區(qū)。半月板的最外側(cè)，跟關(guān)節(jié)囊相交接的部分有血液的供應(yīng)，白區(qū)沒(méi)有血液的供應(yīng)。所以如果撕裂不大，僅在白區(qū)，這時(shí)一般都是切除。如果半月板的撕裂靠近外側(cè)，或后側(cè)有血液供應(yīng)比較豐富的地方，一般主張半月板要縫合。半月板對(duì)人體的功能和影響都非常大，治療的原則是盡量保留半月板，保留膝關(guān)節(jié)功能，能少切就少切，能縫合就縫合。
半月板損傷可以治好嗎
半月板損傷分很多種類，半月板損傷可以出現(xiàn)縱形裂、橫行裂、水平裂、混合裂等等。半月板的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)基本是靠關(guān)節(jié)液的供應(yīng)。如果靠近內(nèi)側(cè)部分的半月板邊緣撕裂，通常都予以切除。因?yàn)檫@個(gè)地方很難再長(zhǎng)回去，靠近邊緣和后側(cè)的半月板，因?yàn)橛醒旱墓?yīng)，可以考慮進(jìn)行縫合。半月板在膝關(guān)節(jié)的功能當(dāng)中起非常重要的作用，對(duì)于一些青年人因?yàn)閯?chuàng)傷造成，盡量縫合，保留半月板的功能。對(duì)于一些老年人，關(guān)節(jié)使用減少或減弱，如果沒(méi)有保留或膝關(guān)節(jié)退變得比較嚴(yán)重，可以考慮把半月板切除。半月板大部分切除之后，半月板的功能就會(huì)受到影響，膝關(guān)節(jié)的退變會(huì)早一步的發(fā)生。但是保留了半月板的邊緣部分和后側(cè)部分，大部分功能能保住。
01:46
什么是半月板損傷
膝關(guān)節(jié)里面在股骨和脛骨平臺(tái)之間有一個(gè)半月形的結(jié)構(gòu)叫做半月板，如果受到水平、有橫斷、有縱向等各種各樣的撕裂，就會(huì)導(dǎo)致半月板損傷。半月板可以起緩沖作用，防止關(guān)節(jié)面軟骨受沖擊造成的損傷，在人體活動(dòng)時(shí)半月板會(huì)變形和拉伸。如果劇烈活動(dòng)或者做某個(gè)動(dòng)作不規(guī)范就會(huì)造成半月板的過(guò)度牽拉，甚至因?yàn)闋坷冃伟l(fā)生一些損傷。這種損傷多半是與膝關(guān)節(jié)力學(xué)條件的改變，或劇烈的活動(dòng)、外傷造成，這時(shí)候就容易形成兩個(gè)股骨髁和脛骨平臺(tái)之間的半月板發(fā)生一些撕裂，從而導(dǎo)致半月板損傷。
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- 1 半月板損傷應(yīng)該怎么處理
- 2 如何確定半月板損傷
- 3 什么是半月板損傷
- 4 什么叫半月板損傷
- 5 半月板損傷是怎么得的
- 6 什么是半月板損傷？
- 7 半月板損傷怎么引起的
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