失眠是不是抑郁
發(fā)布時(shí)間：2018-09-3054544次收聽
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失眠不一定是抑郁，臨床上有的病人是獨(dú)立的失眠，睡不著覺或睡眠質(zhì)量不好、多夢，但是并沒有情緒方面的問題。比如他沒有明確的情緒低落、興趣低等心境的低落，他可能這方面的癥狀不存在，所以他不見得是抑郁。但是有的病人臨床表現(xiàn)是失眠，如果你再追問其他情緒方面的癥狀，他可能存在有心境低落、情緒低落這方面的問題。所以如果是這樣的病人，他的失眠是因?yàn)橐钟羲斐伞?/p>
如果沒有情緒方面，他只是單純的睡眠障礙。一般對于睡眠的病人，要讓病人做抑郁的量表測評，比如做抑郁的自評量表，讓病人做自我評判。還可以做他評量表，比如說漢密爾頓抑郁量表來進(jìn)行評判，看看這樣失眠的病人是不是伴有抑郁，是不是因?yàn)橐钟舭Y所造成的失眠。所以因人而異，不能一概而論，但也有很大一部分病人，他的失眠的原因是抑郁所造成。
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失眠不一定是抑郁，臨床上有的病人是獨(dú)立的失眠，睡不著覺或睡眠質(zhì)量不好、多夢，但是并沒有情緒方面的問題。比如他沒有明確的情緒低落、興趣低等心境的低落，他可能這方面的癥狀不存在，所以他不見得是抑郁。但是有的病人臨床表現(xiàn)是失眠，如果你再追問其他情緒方面的癥狀，他可能存在有心境低落、情緒低落這方面的問題。所以如果是這樣的病人，他的失眠是因?yàn)橐钟羲斐伞?/p>
如果沒有情緒方面，他只是單純的睡眠障礙。一般對于睡眠的病人，要讓病人做抑郁的量表測評，比如做抑郁的自評量表，讓病人做自我評判。還可以做他評量表，比如說漢密爾頓抑郁量表來進(jìn)行評判，看看這樣失眠的病人是不是伴有抑郁，是不是因?yàn)橐钟舭Y所造成的失眠。所以因人而異，不能一概而論，但也有很大一部分病人，他的失眠的原因是抑郁所造成。
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青少年重度抑郁癥能治愈嗎
青少年重癥抑郁癥，大多數(shù)患者通過系統(tǒng)的治療是可以治愈的。青少年受到抑郁癥困擾并不是就意味著自己將終生受困，抑郁癥并非絕癥，只要青少年抑郁癥患者注意配合治療就可以很好的治愈。治療方法有很多，包括抗抑郁藥的藥物治療，如五羥色胺再攝取抑制劑，五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道的再攝取抑制劑，還有很多其他多受體的抗抑郁藥，抗抑郁劑效果都是肯定的。藥物搭配組合效果更是非常顯著的。心理治療中的認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、家庭治療等治療方法，作為青少年抑郁癥特別是急性發(fā)作和輕中度抑郁癥的首選治療方式。還有很多輔助的治療方法，經(jīng)顱磁刺激，包括無抽搐電休克，這些都是治療抑郁癥很好的方法。所以說青少年重度抑郁癥是完全可以治好的，這點(diǎn)請大家要樹立信心。
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假性抑郁癥和真性抑郁的區(qū)別
假性抑郁癥和真性抑郁發(fā)作之前，表現(xiàn)不同，病因也不同。假性抑郁也稱為繼發(fā)性抑郁，真性抑郁也稱為原發(fā)性抑郁。原發(fā)性抑郁是抑郁癥發(fā)病之前，沒有其他疾病和藥物導(dǎo)致的抑郁發(fā)作。病因可能是遺傳因素、心理因素、社會因素。繼發(fā)性抑郁是指某種藥物或患軀體疾病、嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病，基礎(chǔ)上伴發(fā)的抑郁癥?？杀憩F(xiàn)為情緒低落、興趣減低等。
仰郁癥最嚴(yán)重是什么樣
抑郁癥發(fā)展至重度時(shí)，患者情緒極其低落，內(nèi)心很痛苦，興趣索然、痛苦難熬，憂心忡忡、郁郁寡歡，有度日如年、生不如死之感；自感前途渺茫、悲觀失望、孤立無援，對自己既往的一切輕微過失或錯(cuò)誤痛加責(zé)備，或夸大自己的過失與錯(cuò)誤，認(rèn)為給家庭、社會帶來了巨大負(fù)擔(dān)甚至堅(jiān)信自己犯了某種罪，應(yīng)該受到懲罰，嚴(yán)重者達(dá)到罪惡妄想，甚至出現(xiàn)自殺行為。思維遲緩，意志活動嚴(yán)重減退，部分患者除在極有限的范圍內(nèi)，幾乎不可能繼續(xù)進(jìn)行社交、工作或家務(wù)活動，不修邊幅，甚至發(fā)展為不語、不動、不食，可達(dá)木僵狀態(tài)，即“抑郁性木僵”?；颊呖梢蛲纯嗟膬?nèi)心體驗(yàn)而出現(xiàn)自殺觀念或自殺行為，患者感到生活中的一切，甚至生活本身都沒意義，以為死是最好的歸宿，部分嚴(yán)重的抑郁障礙患者會認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”或“活在世上是多余的人”，可有自殺計(jì)劃和行動，反復(fù)尋求自殺，有的患者會出現(xiàn)“擴(kuò)大自殺”，患者會認(rèn)為活著的親人也非常痛苦，在殺死親人后再自殺，導(dǎo)致極為嚴(yán)重的后果。
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失眠抑郁吃什么藥好
針對失眠，常見改善睡眠的藥物有苯二氮卓類的藥物，安定類的藥物。而抗抑郁藥物，臨床上抗抑郁的藥物比較多，配合醫(yī)生服用就可以了。失眠抑郁這是兩個(gè)疾病，所以治療也是需要互相配合分開針對病因進(jìn)行綜合治療。這些藥物如果長期大量使用，可能會導(dǎo)致成癮。另外還有非苯二氮卓類的藥物也能改善睡眠，并且成癮性比較小，但是也會有相應(yīng)的副作用。然而睡眠障礙改善以后，抑郁情緒也會改善，所以兩個(gè)疾病治療是一個(gè)相輔相成的過程，一定要結(jié)合著來。所以無論服用哪種藥物，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照醫(yī)囑進(jìn)行服用。
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中度抑郁癥怎么治療
中度抑郁首選藥物治療。若患者社會功能暫時(shí)沒有影響，可先嘗試心理治療、物理治療或者是用中藥、針灸手段，經(jīng)過1到2個(gè)月，觀察癥狀能否有所改善。若有加重趨勢，推薦藥物治療，常用的藥物有“五朵金花”，如舍曲林、氟伏沙明等，都對抑郁有明確的改善作用。一般抑郁會有三個(gè)核心癥狀，情緒低落，興趣減退，精力下降，還有七條附加癥狀。如果核心癥狀符合了兩條，附加癥狀有三條以上，可以考慮患者是中度抑郁。
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抗抑郁癥藥的副作用
服藥前一到兩周會出現(xiàn)惡心、頭暈、便秘、口干等反應(yīng)，但反應(yīng)一般較輕微，過了兩到三周以后基本耐受?，F(xiàn)在新型的一線抗郁藥副作用的發(fā)生率比傳統(tǒng)藥物已經(jīng)明顯減少。臨床醫(yī)生根據(jù)病人的情況，會定期監(jiān)測肝腎功能、心電圖，有問題會及時(shí)調(diào)整。還有部分患者會認(rèn)為藥物有依賴性，其實(shí)是因?yàn)榭褂糁委熤芷诒旧肀容^長，藥物本身并沒有成癮性。一般抗郁藥在治療一定周期以后，還應(yīng)鞏固一段時(shí)間?？赡苁且?yàn)橐郧皞鹘y(tǒng)的抗抑郁藥副作用比較多，給患者留下了很不好的印象，所以患者對選用抗郁藥有很多的顧慮。
抑郁癥表現(xiàn)
生活壓力的增大，讓人們無法緩解自己的壓力，經(jīng)常會出現(xiàn)情緒過于壓抑的情況。久而久之就會患上抑郁癥，而患上抑郁癥之后就會有很明顯的表現(xiàn)，比如過分貶低自己的能力，認(rèn)為自己一無是處。同時(shí)也會出現(xiàn)食欲減退、體重減輕的情況。
抗抑郁癥最好的藥有什么
抗抑郁癥最好的藥是青霉素，雙通道的藥比單通道的藥效果好一點(diǎn)。青霉素既便宜又經(jīng)濟(jì)，可是有個(gè)最大的危險(xiǎn)性要做過敏試驗(yàn)，過敏試驗(yàn)的人很少大概在2％，或者在5％左右，大部分人都感覺情緒都很好。會出現(xiàn)了極重的過敏性反應(yīng)，甚至還出現(xiàn)生命的危機(jī)。對少部分人說，是要命的藥。醫(yī)生會根據(jù)病情的癥狀，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度挑選藥，用藥以后可能會有反應(yīng)，醫(yī)生也會去酌情考慮這個(gè)問題。能把自己疾病治好的藥就是最好的藥，抗抑郁藥分了很多，有單通道的藥、雙通道的藥。當(dāng)有問題時(shí)，請教專業(yè)的醫(yī)生，幫自己去解答。
怎么判斷是不是抑郁癥
因?yàn)橐钟舭Y最主要的臨床表現(xiàn)是情緒低落、心境低落、興趣低。所以如果做自我評判，是看看自己是不是有這方面的癥狀，對過去感興趣的事情現(xiàn)在沒有興趣，整天高興不起來、不開心，沒有緣由的高興不起來、不開心。如果覺得自己有很明顯的這樣的癥狀，應(yīng)該考慮自己是不是患有抑郁癥。如果覺得自己有這方面的問題，可以做漢密爾頓量表的測評。漢密爾頓量表的測評可以到醫(yī)院的綜合內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科或心理門診，都可以做。病人也可以自己做抑郁的自評量表，是SDS的自評量表。通過一些問答做出自我評判。在50分之內(nèi)正常，50分以上有傾向，60分以上應(yīng)該去看醫(yī)生。
02:04
抑郁癥失眠怎么辦呢
抑郁癥失眠包括自己、家庭、親人都要重視。失眠一般是抑郁癥的伴隨癥狀，一方面在生活中注意，另一方面可以做心理的調(diào)試。在日常的生活中，可以借助運(yùn)動、陽光調(diào)理。陽光和運(yùn)動都可以幫助人體分泌一種物質(zhì)，這種物質(zhì)有抗抑郁的效果。如果確實(shí)判定了是抑郁癥失眠，要去看醫(yī)生。因?yàn)閲?yán)重的抑郁癥會導(dǎo)致病人有自殺傾向。嚴(yán)重的抑郁病人有自殺傾向，如果不引起關(guān)注，會帶來不良的一些后果。社會上包括文藝界很多名人都有自殺的情況，往往是因?yàn)榈昧艘钟舭Y而并沒有受到關(guān)注，沒有引起注意及早醫(yī)治。所以病人如果有這樣的傾向，要及早就醫(yī)，進(jìn)行藥物的干預(yù)，能夠很好地控制，可以避免不良的結(jié)果發(fā)生。
抑郁癥的高發(fā)人群
抑郁分外因和內(nèi)因。外因可能是有些壓力，有些事件讓人不能一時(shí)半會解決；內(nèi)因其實(shí)跟自己的性格、心理特點(diǎn)有關(guān)系。從外因來講，比如一個(gè)人對拆遷不滿意，但是申訴無門導(dǎo)致了抑郁，一直吃藥勉強(qiáng)能工作，如果拆遷的事情得到解決那么抑郁就會好。這樣的病人總想得到最好的結(jié)果，不能退而求其次，總是站在自己的角度考慮問題，十分自我的思維模式，達(dá)不到自己想要的結(jié)果時(shí)候，就開始是焦慮，后來抑郁。所以比較看重結(jié)果、比較看重別人對自己的看法而內(nèi)心又不自信的人，長而久之就容易抑郁。還有就是思維模式，抑郁病人有一個(gè)思維模式：什么事情都先看到不好的一面。其實(shí)任何事情都有好的一面和不好的一面，首先看到不好的一面，這是一種模式，特別在意結(jié)果尤其是負(fù)面的東西。完美的東西是沒有的，但是老盯著那些負(fù)面的東西，會給自己施加一些壓力。再往深層次看，抑郁其實(shí)是背后缺愛。小時(shí)候大多都是父母照顧，其實(shí)心理能量是來自于父母。如果小時(shí)候父母陪伴不足、非打即罵，父母很在意結(jié)果、對自己的肯定很少，這樣的孩子長大以后，第一容易抑郁；第二容易焦慮。有的孩子什么事情都由爸爸在掌控，這樣的孩子往往活在擔(dān)心害怕之中，擔(dān)心得不到爸爸的肯定。而爸爸又不能換位思考來體會孩子那種擔(dān)心害怕的感覺，對孩子非打即罵。這樣的孩子可能覺得生無可戀，失去樂趣，沒有決定權(quán)，也容易抑郁。
