睡眠時(shí)間充足還犯困，那我們先查找一下原因，找到原因以后才能進(jìn)行處理。睡眠時(shí)間充足一般指的是成年人睡眠時(shí)間在7-8個(gè)小時(shí)，一般指的睡眠時(shí)間是晚上睡覺(jué)在11點(diǎn)之前，也就是23點(diǎn)之前要入睡，一般是在早晨6點(diǎn)左右起床，這樣才叫睡眠時(shí)間充足。如果在晚上23點(diǎn)以后，比如一兩點(diǎn)睡覺(jué)到中午12點(diǎn)起床，這不叫睡眠時(shí)間充足，這只是一個(gè)睡眠時(shí)間段的問(wèn)題，但是最佳的睡眠時(shí)間要錯(cuò)過(guò)去了。所以首先我們要掌握到睡眠時(shí)間，充足指的是哪個(gè)時(shí)間段，必須要知道這個(gè)時(shí)間段。其次我們要知道一些其他情況，盡管睡眠時(shí)間很充足，但是一直處于淺睡眠狀態(tài)，比如經(jīng)常做惡夢(mèng)，經(jīng)常被夢(mèng)境所困擾，一直沒(méi)有處于深睡眠狀態(tài)，盡管時(shí)間足，但我們也稱之為睡眠質(zhì)量不好，也叫睡眠障礙。這時(shí)候患者仍然是一個(gè)失眠狀態(tài)，所以會(huì)出現(xiàn)第二天的昏昏欲睡、精神不濟(jì)，甚至出現(xiàn)一些記憶力下降，影響到患者的工作、學(xué)習(xí)的質(zhì)量。應(yīng)該是改善患者睡眠整體的情況，比如調(diào)整睡眠時(shí)間，我們建議是在23點(diǎn)之前入睡，同時(shí)睡覺(jué)之前不要看刺激性視頻、不要過(guò)飽飲食、不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可以睡前泡熱水澡、洗熱水澡、聽(tīng)舒緩音樂(lè)，或者喝一杯熱牛奶，來(lái)給患者造成一個(gè)很好的睡眠的環(huán)境，這時(shí)候才能保證睡眠質(zhì)量。如果睡眠時(shí)間段很好，但是還犯困，也要除外一種器質(zhì)性疾病，那就是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，我們又稱之為打鼾癥。如果患者睡眠經(jīng)常打鼾，打鼾以后呼吸暫停了，然后又在打鼾，這種就叫做呼吸暫停，而呼吸暫停會(huì)造成心腦的缺氧，由于腦經(jīng)常缺氧，自然就會(huì)影響到患者第二天精神情況，所以總會(huì)犯困。這時(shí)候我們建議患者及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖的睡眠監(jiān)測(cè)，來(lái)發(fā)現(xiàn)是不是存在器質(zhì)性疾病。如果存在這種情況，我們必須要及時(shí)的處理，比如需要積極的進(jìn)行減肥，可以切除一些腫大的扁桃體等相關(guān)的處理，同時(shí)必要時(shí)帶呼吸機(jī)，這時(shí)候睡眠的質(zhì)量改善了，自然犯困的現(xiàn)象也就會(huì)緩解了。

最常見(jiàn)、最明顯的癥狀就是打鼾，夜間反復(fù)覺(jué)醒，白天會(huì)有嗜睡、打盹、頭痛、注意力下降，以及易怒、脾氣不好等相關(guān)的表現(xiàn)。睡眠呼吸暫停綜合征的癥狀：1、打鼾，聲音可大可小，有呼吸堵塞及呼吸暫停的表現(xiàn)?；颊咴诖蝼^(guò)程中出現(xiàn)呼吸暫停、憋氣的情況，需氧監(jiān)測(cè)會(huì)出現(xiàn)氧飽和度及氧分壓下降。2、夜間反復(fù)覺(jué)醒，白天嗜睡。雖然患者不一定能自己感覺(jué)到，但是家屬一般可以發(fā)現(xiàn)。甚至可能因嗜睡導(dǎo)致交通事故發(fā)生。如果阻塞性睡眠呼吸暫停比較嚴(yán)重，要注意避免從事需要持續(xù)注意力集中的工作，包括駕駛員以及高空作業(yè)等。

睡眠呼吸暫停綜合征治療方式有佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)治療和手術(shù)治療。佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)治療，又稱為CPAP呼吸機(jī)，它可以使人體的上氣道得到足夠的壓力，從而使上氣道能夠開(kāi)放到足夠的程度，使患者不產(chǎn)生憋氣和缺氧的情況，從而改善患者因?yàn)樯蠚獾廓M窄阻塞而導(dǎo)致的憋氣和缺氧，對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停達(dá)到治療的目的。如果呼吸機(jī)不能達(dá)到足夠療效，在一定情況下要考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要包括鼻腔手術(shù)、咽腔手術(shù)，以及舌根手術(shù)，必要時(shí)要考慮上下頜骨手術(shù)，針對(duì)上氣道不同的堵塞部位，而采取不同的手術(shù)方式，從而達(dá)到最好的改善效果。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的手術(shù)有很大區(qū)別，如腭咽成形術(shù)、鼻腔手術(shù)、舌根手術(shù)。不同手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥不完全一致。一、腭咽成形術(shù)：腭咽成形術(shù)是將扁桃體雙側(cè)的軟腭、肥厚的軟腭以及肥厚腭咽弓去除部分，然后做一個(gè)咽部的成型。并發(fā)癥有出血、感染、術(shù)后麻醉沒(méi)有充分恢復(fù)。出血為術(shù)中、術(shù)后出血；術(shù)后麻醉沒(méi)有充分恢復(fù)，呼吸沒(méi)有完全回到規(guī)律的正常呼吸，可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后呼吸道梗阻、窒息，這種并發(fā)癥是致命的。所以說(shuō)絕大多數(shù)的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征做腭咽成形的患者，會(huì)送到ICU監(jiān)護(hù)，一宿到兩宿，在呼吸節(jié)律恢復(fù)正常以后再回到普通病房。二、鼻腔手術(shù)：比如鼻內(nèi)窺鏡下的鼻中隔矯正術(shù)、鼻腔腫物的切除，術(shù)后并發(fā)癥是出血、感染、鼻腔黏連，會(huì)影響術(shù)后的恢復(fù)。嚴(yán)重的并發(fā)癥，如窒息導(dǎo)致呼吸道梗阻，可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。三、舌根手術(shù)：做舌根的射頻消融以及舌根的部分切除，如果手術(shù)損傷到舌動(dòng)脈或者是舌神經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致出血性休克，損傷到舌神經(jīng)會(huì)引起一側(cè)的舌的運(yùn)動(dòng)障礙。

最常見(jiàn)的睡眠呼吸障礙，也就是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。這個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)在輕度的患者而言就是打呼嚕，對(duì)于嚴(yán)重的患者而言，在打呼嚕的基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)不同程度的睡眠呼吸的幅度減弱甚至?xí)和?，差不多?0％的打呼嚕的患者，會(huì)有不同程度的睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停在臨床當(dāng)中，所看到的現(xiàn)象就是在睡眠的某一個(gè)階段，尤其在后半夜的時(shí)候，出現(xiàn)的幾率比較高，或者會(huì)出現(xiàn)這種周期性的呼吸節(jié)律的減弱。比如在正常呼吸，或者打呼嚕的基礎(chǔ)上，會(huì)出現(xiàn)鼾聲的突然減弱，甚至就不打鼾了。我們看到患者屏住氣不呼吸了隔十幾秒，甚至在長(zhǎng)時(shí)間之后，患者會(huì)再次出現(xiàn)這種呼吸節(jié)律的恢復(fù)，包括打鼾或者呼吸幅度的恢復(fù)。這樣一些情況出現(xiàn)了睡眠呼吸暫停之后，患者因?yàn)橛纱藢?dǎo)致了睡眠節(jié)律的紊亂，他的深睡眠會(huì)減少，在第二天患者會(huì)出現(xiàn)一系列和打鼾以及睡眠缺氧相關(guān)的癥狀。比如最常見(jiàn)的就是早晨起來(lái)的咽干、口干，然后就是早晨起來(lái)之后會(huì)出現(xiàn)凌晨的高血壓，凌晨的高血壓大概在起床后過(guò)一段時(shí)間，快的半個(gè)小時(shí)，慢的可能一兩個(gè)小時(shí)之后，血壓就會(huì)下降，這是凌晨的高血壓。還有的患者會(huì)出現(xiàn)次日的嗜睡，日間的嗜睡，他呼吸暫停的長(zhǎng)度越重，第二天白天嗜睡的情況就越嚴(yán)重。有的人甚至嚴(yán)重到開(kāi)著車(chē)就睡著了，以至于出現(xiàn)開(kāi)著車(chē)就撞到路邊的電線桿子上，這種情況再嚴(yán)重的患者，都是可能會(huì)出現(xiàn)的。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)夜間缺氧的其他的癥狀，比如夜間腎臟缺氧的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)夜間的多尿、尿頻等?；蛘哂械幕颊邥?huì)出現(xiàn)一系列的代謝紊亂的表現(xiàn)，比如高血糖、高血脂、高尿酸。如果找不到其他原因的時(shí)候，也要考慮到是否和睡眠呼吸暫停有關(guān)系。當(dāng)然睡眠呼吸暫停會(huì)引起一系列的其他的癥狀，有的人可能表現(xiàn)出來(lái)就是頻繁的咳嗽，有的人會(huì)出現(xiàn)胃食管反流等。很多疾病都和睡眠呼吸暫停有關(guān)，所以把這個(gè)疾病叫做源頭性疾病。