地中海貧血如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1056887次播放
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如何治療地中海貧血，首先，輕型的地中海貧血用中藥治療就可以取得較好的療效。而中型和重型的地中海貧血的治療方法較為復(fù)雜，需要采取一系列的治療手段。首先要注意營(yíng)養(yǎng)、注意休息、積極預(yù)防感染、適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素B12。
其次可以采用輸血治療，這是目前非常重要的治療方法之一。但輸血治療需要輸入洗滌紅細(xì)胞避免排斥反應(yīng)，同時(shí)要去除含鐵血黃素，可以使用鐵螯合劑和去鐵胺去除含鐵血黃素，前者副作用不大，后者可能有過敏反應(yīng)而且長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致白內(nèi)障或骨發(fā)育障礙。
治療中間型的β地中海貧血可以進(jìn)行脾切除手術(shù)，但術(shù)前一定要掌握適應(yīng)癥，因?yàn)槠⑶谐龝?huì)導(dǎo)致免疫功能減弱。造血干細(xì)胞移植和基因活化療法也可以用于治療β地中海貧血。
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夫妻雙方都有輕度地中海貧血可不可以要小孩
夫妻雙方都有輕度地中海貧血，也就是都攜帶有地中海貧血的基因。但是輕度的地中海貧血，一般都是雜合子情況，也就是夫妻雙方每個(gè)人都攜帶一部分地中海貧血的基因。但是也有等位基因，等位基因是正常的。所以這種雜合子的情況，可以要小孩，但是要進(jìn)行詳細(xì)的產(chǎn)前咨詢和產(chǎn)前診斷。特別是在胎兒發(fā)育到一定階段的時(shí)候，要通過羊水的脫落細(xì)胞學(xué)或者通過臍帶血的穿刺，獲得胎兒的血細(xì)胞的基因情況進(jìn)行鑒定，是不是胎兒也攜帶有地中海貧血的基因。如果胎兒的基因是正常的或者是雜合子，多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，可以正常的要這個(gè)小孩。如果說經(jīng)過胎兒的臍帶血，或者脫落細(xì)胞學(xué)的鑒定，發(fā)現(xiàn)胎兒是個(gè)純合子，這種情況往往會(huì)生出一個(gè)重型地中海貧血的患兒。作為父母來講，要仔細(xì)權(quán)衡利弊，這部分小孩生長(zhǎng)發(fā)育很明顯是延遲了。甚至一些病人，一些胎兒在懷孕狀態(tài)下就引起了流產(chǎn)等等這些變化。所以需要夫妻雙方，仔細(xì)權(quán)衡利和弊。
地中海貧血吃什么食物最補(bǔ)血
從西醫(yī)角度來講，并不建議患者進(jìn)行特殊的飲食。地中海貧血是先天的遺傳性的溶血性貧血，由于患者控制紅細(xì)胞肽鏈合成的基因產(chǎn)生了突變，導(dǎo)致病人發(fā)病，并不是體內(nèi)缺乏什么物質(zhì)而引起的營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。這部分病人沒有必要進(jìn)行特殊的飲食，平時(shí)注意勞逸結(jié)合，注意膳食的平衡也就足夠了。對(duì)于一些貧血較重的地中海貧血病人，可以通過脾切除來控制這個(gè)疾病。特別提醒患者注意的是，在就診的時(shí)候，無論什么原因、疾病，就診于哪一個(gè)科室、哪一個(gè)醫(yī)院。一定要跟接診大夫聲明自己有地中海貧血的病史，在大夫進(jìn)行鑒別、進(jìn)行診斷、進(jìn)行藥物治療的時(shí)候，他會(huì)考慮的更全面。避免因?yàn)闆]有提前申報(bào)自己的病史，耽誤疾病的治療。
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地中海貧血會(huì)影響胎兒發(fā)育嗎
地中海貧血是否影響胎兒發(fā)育要看夫妻雙方同時(shí)患地中海貧血或僅一方患地中海貧血,以及患者攜帶地中海貧血基因的量是多少。若夫妻雙方只有一方有地中海貧血，又是雜合子地中海貧血，一般不會(huì)對(duì)胎兒有顯著影響。若夫妻雙方都患有地中海貧血，即使是輕度，但來自父方和母方的病態(tài)基因都遺傳給胎兒，就可能造成胎兒患有重癥的地中海貧血。純合子重癥地中海貧血胎兒，在出生后不久就會(huì)夭折；而輕型地中海貧血，常只是貧血很輕，甚至沒有貧血，僅表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積的減小，對(duì)這部分孕婦和胎兒，實(shí)際上是沒有很明顯影響的。
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怎樣判斷是地中海貧血
臨床上判斷地中海貧血，需要根據(jù)患者的居住地、血常規(guī)的檢查、鐵代謝的檢查，特別是地中海貧血基因的檢查綜合判斷。地中海貧血在南方，特別是兩廣、福建、云南、貴州等地發(fā)病率很明顯的高于北方。隨著人員流動(dòng)的增加，北方的發(fā)病率近年逐步的上升。從血常規(guī)上看，地中海貧血的表現(xiàn)呈小細(xì)胞低色素的表現(xiàn)，也就是患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的貧血，還會(huì)出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積的降低。也可以通過基因測(cè)序的方法，有針對(duì)性的檢查地中海貧血的基因。
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為什么叫地中海貧血
地中海貧血現(xiàn)在又稱為海洋性貧血。最早發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病是在地中海周邊國(guó)家，由于貴族不與平民通婚，近親的結(jié)婚引起的基因突變，經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的溯源檢測(cè)以后，命名為地中海貧血。地中海貧血可引起血紅蛋白降低、平均紅細(xì)胞體積降低、間接膽紅素升高，也會(huì)繼發(fā)一些膽道系統(tǒng)結(jié)石。地中海貧血是一個(gè)比較常見的先天性遺傳性的溶血性貧血，由于父母攜帶有地中海貧血的基因，就可以通過先天性的遺傳方式傳給子女。貧血的程度和攜帶地中海貧血基因的情況密切相關(guān)。病人所攜帶的基因中，有一部分是正常的基因，一部分是地中海貧血的基因，貧血的程度往往較輕。兩個(gè)等位基因都是地中海貧血基因，往往貧血程度較重。
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地中海貧血的患者能獻(xiàn)血嗎
不建議地中海貧血的患者獻(xiàn)血。捐獻(xiàn)給受血者的血液要保證是安全的。一些急性感染性疾病、傳染病病人不能獻(xiàn)血，比如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，不能捐獻(xiàn)紅細(xì)胞?；颊弑旧碛泻車?yán)重的疾病，比如一些高度近視、心腦血管疾病、高血壓、嚴(yán)重的糖尿病等等不能獻(xiàn)血。雖然地中海貧血不是傳染病，從倫理角度，一般是回避這部分病人獻(xiàn)血。以及在臨床上還并不能完全排除，地中海貧血患者獻(xiàn)血，是否會(huì)發(fā)生一些意料不到的情況。
地中海貧血吃什么食物
地中海貧血患者需要吃一些可以補(bǔ)充鐵元素的食物，比如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血液、菠菜、紅棗等。想要食物中的鐵質(zhì)更好的被吸收，還需要吃一些維生素C含量豐富的食物，這類食物以蔬果為主。此外，患者還可以吃一些藥膳來改善病情。
地中海貧血有哪些癥狀
地中海貧血是一類因遺傳因素導(dǎo)致患者血紅蛋白中的珠蛋白的肽鏈數(shù)目發(fā)生異常從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)溶血性貧血的疾病。地中海貧血的患者首先會(huì)有貧血癥狀，比如頭暈、乏力、胸悶、氣短、氣促等，還會(huì)有一些溶血癥狀，急性溶血期患者可能出現(xiàn)腰痛、高熱、寒顫等癥狀。其次，患者由于溶血會(huì)間接引起膽紅素升高，就會(huì)出現(xiàn)黃疸等一些臨床表現(xiàn)。重型患者往往會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大的癥狀，隨著病情加重還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸和其它特殊表現(xiàn)，比如易發(fā)生長(zhǎng)骨骨折。也有少數(shù)患者在肋骨和脊柱之間出現(xiàn)胸腔腫塊，或是下肢潰瘍。中間型和重型的地中海貧血患者，大多可以從兒童期存活到成年期，而輕型患者往往有輕度貧血或是沒有癥狀，一般在調(diào)查家族史的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。
輕度地中海貧血吃什么
一般來說，出現(xiàn)地中海貧血的情況是比較常見的，因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，地中海貧血是有著家族遺傳的可能性，并且自身要注意多吃一些補(bǔ)血的食物，像是紅棗、龍眼、山藥等等，并且對(duì)于嚴(yán)重的患者，一定要盡早就醫(yī)，并根據(jù)自身的情況確定貧血的原因，家族病史的人，在備孕前需要進(jìn)行篩查。
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地中海貧血能治愈嗎
地中海貧血不能夠被完全根治，輕度的地中海貧血患者，以中藥治療為主就能取得較好療效；而中度的和重度的地中海貧血患者需要定期進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。地中海貧血學(xué)名球蛋白生成障礙貧血，是由于一種或者是多種球蛋白肽鏈合成受阻或者是被完全抑制從而導(dǎo)致血色素的成分組成異常而引起的慢性溶血性的貧血。它分為四個(gè)類型，分別是α地中海貧血、β地中海貧血、δ地中海貧血和γ地中海貧血，前兩種類型在臨床上比較常見。地中海貧血綜合征的發(fā)生是由于不同類型地中海貧血之間的相互組合也就是不同類型異常血色素之間的相互結(jié)合。地中海貧血屬于常染色體不完全顯性遺傳，所以具有遺傳性。
新生兒地中海貧血初篩陽性是什么
新生兒地中海貧血初篩陽性，就是有些是父母把基因傳給孩子。地中海貧血屬于遺傳性疾病，簡(jiǎn)稱地貧，也叫海洋性貧血，也就是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。在我國(guó)以海南，廣西多見。就是說如果孩子父母有地貧的基因攜帶，小孩可能就會(huì)有地貧基因篩查是陽性的結(jié)果。但是地貧的初篩陽性結(jié)果也有可能是假陽性的可能。這種情況，就要建議患兒家屬帶著患兒去做地貧基因的檢測(cè)。如果說檢測(cè)的結(jié)果表明有地貧基因的存在，就說明小孩確實(shí)有地貧基因的存在。有可能其父母是攜帶者，如果是輕型地貧，這一生可能都不用輸血，但如果是地貧的中重度患者，可能就要長(zhǎng)時(shí)間靠輸血來維持他的生命、維持他的身體機(jī)能、維持他的生長(zhǎng)發(fā)育的過程。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有地貧初篩陽性時(shí)，建議家屬一同做地貧基因的檢測(cè)。
孕婦地中海貧血篩查在第幾周
孕婦地中海貧血篩查一般檢查的時(shí)間是16到18周。孕婦一般在做第一次產(chǎn)前(懷孕12周內(nèi))檢查時(shí)，醫(yī)師都會(huì)要求檢查血紅蛋白、血容比以及紅細(xì)胞平均體積(MCV)，以初步篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。如果紅細(xì)胞平均體積低于80，則夫妻雙方必須同時(shí)接受檢查看是否攜帶地中海型貧血基因。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，是因?yàn)榛蛴腥毕菟鶎?dǎo)致的，如果孕婦患有地中海貧血體內(nèi)無效紅細(xì)胞生成及不同程度小細(xì)胞低色素性貧血。患者因血紅蛋白攜氧不足，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧、發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，嚴(yán)重還可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。孕婦如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)有地中海貧血，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。
嬰兒地中海貧血的癥狀有哪些
多數(shù)地中海貧血發(fā)生在嬰兒生病時(shí)，表現(xiàn)為貧血，虛弱和腹部消融，發(fā)育遲緩等。嚴(yán)重的地中海貧血常常生長(zhǎng)不良，在數(shù)年后死亡。即使孩子患有地中海貧血，無論是輕度還是重度，父母都應(yīng)保持警惕。一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒異常，就應(yīng)該去醫(yī)院治療以避免延誤。
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